這個部位手術后，如何自我護理？

肛門病手術后因其手術部位特殊，肛門局部的血液及淋巴循環障礙，易出現局部組織水腫，同時可能因術後排便引起粘膜損傷、手術創面二次損傷；肛周神經末梢豐富，痛感明顯，使患者疼痛難忍，給患者身心帶來極大的痛苦。術后自我護理是有效緩解、改善術后疼痛、出血、水腫、感染等併發症，加快術后創口癒合和康復的重要舉措之一。

常見的需要手術治療的肛腸疾病有：混合痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、肛周尖銳濕疣等。

肛門病手術術后特點：1.肛周皮膚分佈有豐富的神經末梢，對疼痛刺激敏感；2.疼痛引起括約肌持續痙攣，使疼痛難以緩解，影響傷口癒合；3.局部血液、淋巴循環障礙以及炎性反應滲出，出現術后肛門水腫，引起疼痛加重；4.創面位於肛門，細菌、糞便等物質易污染創口，容易引起創面感染，影響癒合；5.創面較大，可能出現術后肛門狹窄；手術損傷括約肌功能，引起肛門失禁，影響生活質量；6.術後排便引起疼痛加重，畏懼排便，多日不排便導致糞便乾結，加劇排便時、排便后疼痛，惡性循環，影響癒合。

肛門病術后自我護理要點：

1.緩解疼痛

2.預防創面感染及肛緣水腫

3.保持大便成形軟暢（香蕉便）

4.觀察出血量、血色及損止

肛門病術后自我護理的主要措施：

1.坐浴

好處：促進血液循環，消除水腫，緩解肛門疼痛；使肛門括約肌鬆弛，解除痙攣，緩解疼痛及尿瀦留；引流作用，清潔創口污物，減小創面感染的可能。

時機：術后第2天便后、睡前可進行坐浴。

方法：

①溫開水坐浴經濟實惠。

②鹽水坐浴較繁瑣，濃度不易掌握。

③高錳酸鉀沖水坐浴需注意濃度，濃度過高易燒傷皮膚，長期應用影響創面癒合。

④中藥坐浴需要特殊中藥配方，效果良好。

2.換藥

坐浴後用棉簽清楚創面皺褶里的糞便殘渣及分泌物。也可根據需求塗抹痔瘡膏及填塞痔瘡栓。術后使用痔瘡膏及痔瘡栓也能促進創面癒合，潤滑腸道肛門，減少排便疼痛及排便后創面損傷。

3.飲食

手術后當天即可正常飲食，術后飲食調控非常重要，其目的是通過飲食控制，保持大便軟，成形，排便順暢，1天一次。

①講究飲食衛生，防止腹瀉；一旦發生腹瀉，易刺激肛門皮膚傷口加重疼痛、水腫。

②清淡、富含維生素、營養全面。多吃蜂蜜、蔬菜、水果及粗纖維食物，多喝水，可形成高質量成形順暢大便，不至引起肛門疼痛的同時，起到一定的擴肛作用，促進術后肛門功能的恢復。蜂蜜、火龍果、奇異果、香蕉等食物可促進排便，可多食。

③忌煙酒，防止過量食用燒烤、肥膩、堅固不易消化的食物。如有便秘、大便乾結等情況，需口服軟大便藥物幫助排便。

4.排便

排便習慣

①每日清晨定時排便（沒有也去，形成排便反射）。

②避免排便時間過長、久蹲看手機報紙等。

③便秘患者莫過度用力，拉不出來及早結束，及時用藥幫助清潔腸道。

④有便意時及時排便，便前便后坐浴。

⑤提倡坐便。

5.併發症

術后併發症出現時自我處理

當有了併發症如感染、水腫、出血、肛門狹窄等，及時找醫生。有些情況可自行護理。

①疼痛：可予口服止痛藥，溫水坐浴啦，熱毛巾外敷啦。

②肛門墜脹感及里急后重感：手術后的肛門刺激癥狀，告訴自己，有大便拉大便，沒大便就起來，溫水坐浴或毛巾熱敷后癥狀可緩解。

③肛緣水腫：溫水坐浴，外用痔瘡膏和痔瘡栓等。