冠心病心肌缺血是否一樣？專家為您講解

隨著生活水平的提高，冠心病的患病率越來越高，可是很多人對冠心病並沒有全面的了解，冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，即普遍認識的心肌缺血，是由於冠脈狹窄導致心肌缺血所致，很多冠心病患者都伴有心肌缺血情形，進而認為其是一樣的，但是又不能確定，那麼冠心病心肌缺血是一樣的嗎？

冠心病心肌缺血二者的關係密切，除我們熟悉的冠心病會有心肌缺血的癥狀，另外焦慮導致的交感神經興奮和高血壓病、飽餐、心肌炎、房顫、心率較快等情形也表現為心電圖心肌缺血的情形，所以心肌缺血並非是冠心病特有，有心肌缺血也未必就一定是冠心病。

冠心病是屬於動脈粥樣硬化類疾病，動脈粥樣硬化是屬於全身性疾病，冠心病在是屬於高發的疾病，也屬於慢性疾病，很多人一旦被確診為冠心病，就被告知需長年服藥。

但是冠心病早期，一般冠脈血管狹窄不是那麼嚴重，這種情況下，我們多數考慮內科治療為主，也就是藥物治療。隨著病情的發展，病情不斷加重，冠脈狹窄也越來越重，這個時候單一的運用藥物並不能馬上緩解心肌缺血缺氧，這個時候我們就需要考慮冠脈支架治療，置入冠狀動脈內狹窄階段支撐血管壁，維持血流暢通。

但是放支架畢竟只能算是一種急救治療手段，而並非意味著進了「保險箱」。對於已經獲救的心梗病人，最重要的是二級預防即防止複發，在權威專家指導下按時使用藥物，堅持合理健康的生活方式，延緩阻斷甚至逆轉冠心病的發展，防止心梗再發。

如果是更嚴重的狹窄，或者多支血管堵塞，部分患者需要考慮冠脈搭橋手術，是取病人本身的一段血管(如大隱靜脈、乳內動脈)，移植到主動脈根部和缺血的心肌之間，繞過狹窄或堵塞的位置建立起一條通路，從而達到血運重建的目的。相對冠脈介入治療，適應證範圍廣泛，可有效緩解癥狀，缺點是開胸手術，創傷大，併發症相對多。所以，選擇此種方法治療冠心病，一定要慎重，避免給自己帶來不能承受的痛苦和後果。

1983年的時候，匈牙利的霍爾瓦特伊斯特萬教授研究發現膽固醇增高的原因是人體的膽固醇抗原大量減少，形成膽固醇抗體的不足，造成膽固醇代謝紊亂，使得低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上不斷沉積，從而造成心腦血管疾病和各種退化性疾病的發生、發展。因此，向人體內補充相應的膽固醇抗原，成為治療心腦血管疾病及多種退化性疾病的關鍵所在。

發現了膽固醇抗原的重要性，霍爾瓦特伊斯特萬教授和他的團隊開始了將近三十年的研究。終於在2007年運用於臨床用於治療冠心病和高血脂疾病，其在冠心病的應用中，防栓，溶栓，軟化血管，消除斑塊方面的效果顯著，對於冠心病早期的治療和支架後防治再次堵塞的治療意義重大。

該方案是使用患者自身的血清進行膽固醇抗原的培植，然後注入患者的靜脈。(過程是採集血液進行培植，然後培植過的血清分九次注入患者體內。因為所注入的膽固醇代謝抗原是身體的一部份，因此從不引起過敏性反應或副作用。

這種疫苗的主要作用在於疏通與清理血管，百分之九十的冠心病患者在打完后的三個月到六個月內會明顯感覺到胸悶，氣喘，心前區疼痛，心悸，乏力的癥狀明顯減輕，在複查結果中，CT檢查中斑塊減少和消失，CT檢查中血栓點消失。

此種治療方法自第一例起，該療法已問世 12 年，沒有病人反應因為血脂上升而患心腦血管疾病的現象。以最保守的統計預測，療效至少持續在 15 年以上。讓人類在攻克心血管疾病領域邁出了重要一步。

目前全球已有4.5萬多人接受這種治療，越來越多的臨床觀察證據表明在冠心病的治療區域，膽固醇免疫治療對冠心病預防，防栓，溶栓，溶解斑塊，防止支架/搭橋術后再狹窄等方面得到了肯定。

目前瑞典，藥科大學，美國，墨西哥等國科學家也紛紛投入對膽固醇抗原的研究，但目前只有匈牙利的此項技術較為成熟，也是唯一進入臨床和臨床應用時間最長的。（醫心國際）