胃藥竟然治好了咳嗽

乾咳不止，最後用「胃藥」治好了

劉女士近來很苦惱，莫名的乾咳不止，既沒發燒感冒也無痰，就是胸腔里好像有團火在燒，連晚上睡覺也不踏實。她自己也納悶，平時注意鍛煉也無不良嗜好，怎麼會這樣。剛開始她以為是支氣管炎，吃了一些消炎、平喘的止咳藥。但吃了兩個月葯，咳嗽反而更嚴重了。最後到醫院求診，檢查后確診為胃食管反流病。

為什麼胃病也會引起咳嗽？

原來是一種常見病「胃食管返流」導致的。胃食管反流病可以這樣解釋：胃酸反流到食管甚至咽喉，從而引起一系列不適癥狀，包括反酸、燒心、噯氣、胸痛、咽喉不適、咳嗽、甚至哮喘等，而這些癥狀具有飯後和平躺時加重的特點。胸骨后燒灼感（燒心）、反酸和胸痛是胃食管反流的典型癥狀，但有時表現可以不典型，而是僅表現為食管外的癥狀，劉女士的「咳嗽」就是一種代表。

原理

胃食管連接處有一個「閥門」，叫賁門，賁門處有一個括約肌，控制胃和食管鏈接處的開放和關閉，非進食狀態賁門應是處於關閉狀態確保胃酸不會逆流至食管中。但某些情況下，賁門處的閥門「鬆了」，在胃的收縮下消化液（胃酸）和胃內的食物會倒流至食管、咽喉和口腔出現一些列胃酸刺激的相應癥狀。

引起「閥門鬆弛」的原因有幾方面：

1.食管下段括約肌比較弱或者比較鬆弛，無法完全關閉，平躺時反流就明顯加重

2.也有可能因為吃某些特定的食物而引起，甜食、濃茶、咖啡、朱古力、酒精等這些食物容易引起「閥門鬆弛」

3.胃內壓力太大，「閥門」容易自動鬆開給胃減壓：如吃太撐、肥胖等原因

治療

知道了原因，治療其實並不困難，治療方法主要包括藥物治療和生活習慣調整。常用藥物有抑酸藥物、促胃腸動力葯，若伴幽門螺桿菌感染可行抗幽門螺桿菌治療。生活習慣的調整也很重要：包括少食多餐、避免飯後平卧、太高床頭、減肥等。可閱讀歷史文章：胃食管反流病之生活習慣上的調整。

胃食管反流咳嗽

胃食管反流導致咳嗽

胃食管反流易被誤診

胃食管反流病其實已經是一種常見病，多數人既熟悉又陌生，似知曉卻缺乏了解。調查發現，上海有8.16%的人有反流癥狀，與北京、西安等地的調查結果相似，以此推算胃食管反流病的患者可能上億。然而出現像劉女士這樣的非典型癥狀甚至更多時候會被誤診為其他疾病，而明顯延誤了最佳的治療時機。人們對於這種疾病的認知率並不高，能主動就診的人只有少數，其實這是一個可治可防的疾病，治療方法相對簡單，治療效果明顯。

如果有長期不愈的咳嗽或哮喘，尤其是伴有反酸、燒心等癥狀的情況時，除了在呼吸科就診還需考慮是不是胃食管返流病所引起的癥狀，可別忘了去消化科就診。