1型和2型糖尿病的特點及治療方法, 看完就都懂了

糖尿病的分類主要有1型、2型和特殊糖尿病，很多人都弄不明白這個是怎麼進行區分的，尤其是1型糖尿病和2型糖尿病的分類。今天塔哥就主要跟大家好好聊一聊1型糖尿病和2型糖尿病的特點，相信看完過後，大家就會對它們的不同之處有所了解了。

一、1型糖尿病

1型糖尿病，又稱胰島素依賴型糖尿病。發病人群主要集中於30歲以下的兒童及青少年。1型糖尿病的發病率占糖尿病總患者人數的3％～5％。

臨床研究發現，1型糖友的體內都存在有不同數量的某些白細胞相關抗原。如果遭受了病毒侵害，從而造成胰腺B細胞遭到破壞，以致無法正常分泌胰島素。隨著糖人體內胰島素分泌量的減少，血糖和胰島素之間的動態平衡則無法保證，從而便會出現慢性高血糖癥狀。

1型糖尿病發病較急、病情較重，在發病後的1周～3個月內就可確診。1型糖友發病後如不進行及時、有效的治療，則極易發生酮症酸中毒等併發症，嚴重時甚至危及生命。因此，積極、有效的胰島素治療對於1型糖友來說非常重要。

1型糖尿病的臨床治療均需應用胰島素治療，且治療過程具有一定的規律性。1型糖友的治療過程通常會經歷3個階段，即急性代謝紊亂期、緩解期和強化期。

1、急性代謝紊亂期

在發病初期，即急性代謝紊亂期的時候，只要患者能夠有效進行外源性胰島素的替補治療，就能夠使血糖水平降低，病情亦能得到迅速的控制，進而會進入緩解期。

2、緩解期

緩解期又稱「蜜月期」。1型糖友在緩解期內的病情較為穩定，被損壞的胰腺B細胞也能得到一定程度的修復，其分泌胰島素的功能也可恢復，糖友在緩解期，一般通過小劑量的胰島素注射就能使病情控制在安全程度內。但病情不同，每位糖友的緩解期長短也不盡相同。

大多數1型糖友在發病後6個月左右，就會因為胰島素分泌功能再次遭到破壞而出現病情加重。此時，糖友便進入了強化期。另外，還有些1型糖友，他們在緩解期以小劑量胰島素就能使病情順利維持數月甚至數年，但只要停用胰島素，將會造成病情在短時間內迅速惡化，甚至比第一次的發病情況更為嚴重。

3、強化期

在強化期內，糖人的胰島素使用量也要隨之增加。如果治療效果比較理想，能夠將病情控制穩定，那麼糖友便會由此成為「慢性」糖尿病，此後胰島素的用量也會相對穩定。

二、2型糖尿病

2型糖尿病，又稱胰島素抵抗型糖尿病。2型糖友的發病人群主要集中於肥胖者及中老年人。一般從40歲開始，2型糖尿病的發病率就會呈現逐漸攀升的趨勢，直至70到80歲這個年齡階段，2型糖尿病的發病率會達到最高峰。2型糖尿病的患者人數相當多，占糖尿病總患者人數的95％～97％。

2型糖尿病的發病癥狀比較隱蔽，發病過程也相當緩慢，患者對病情不易察覺，甚至有些糖人在發病數月或數年才得到確診。調查發現，有50％～70％的2型糖友都未能得到及時確診，以致延誤了病情，造成併發症出現。

2型糖尿病的顯著特點是：胰島素分泌在第一時相出現延緩或消失，常表現為飯後2小時血糖水平迅速升高；而糖友的胰島素分泌在第二時相的延緩，則會造成飯後高血糖表現加重，且飯前還會出現低血糖表現。

隨著糖友病情的加重，加之長期高血糖所造成的毒性作用，糖友自身具備的胰島素調節血糖功能會發生很大變化。高血糖毒性作用會抑制胰島素受體功能，不僅會降低人體利用葡萄糖的能力，還會加重受體對胰島素的抵抗性，從而可造成患者病情惡化。

此時，糖友使用降血糖藥物后，如果已經難以控制高血糖病情，則表示體內的胰島功能已經開始衰退。

2型糖尿病在發病時的病情較輕，因而除非必要，否則無需進行胰島素治療。2型糖尿病的病情發展相當緩慢，少則幾年，多則可達10年以上，對糖友生活質量的保證有一定好處。

但需要注意的是，2型糖尿病的早期病症非常隱蔽，因而中老年人、肥胖者等2型糖尿病易患人群在生活中應加強保健，培養良好的生活方式和飲食習慣，並做到定期體檢，以有效預防或儘早發現2型糖尿病。

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