切記！不要黑夜裡玩手機！後果不堪設想！

患者：「最近看手機時，總感覺屏幕上有一團東西，開始以為是屏幕髒了，結果發現擦不掉，是眼睛的問題！」

小編也曾被這種現象嚇到過，確實去醫院看了眼科醫生，不過慶幸的是，經查這種情況其實是飛蚊症在作祟，主要是眼睛玻璃體液化，尤其在近視眼和老年人群常見，一般不影響視力。

但是！

但是！

但是！

今天專家要警告了：

千萬不要在黑夜裡玩手機，因為黑暗中所有光線都會聚集到你的眼球的一個部位——黃斑上，長此以往，隨年齡增長，您可能會患上國際公認最難治癒、損壞后基本不可逆的——黃斑變性疾病！

那麼什麼是黃斑變性？又怎麼判斷自己眼球的黃斑是否產成了疾病？怎樣預防和治療黃斑病變？《世醫堂.家有大中醫》邀請於文洲主任跟大家聊聊「黃斑變性」！

首先注意的是：

黃斑變性的患病頻率隨年齡增加而增大！如果是50歲以上的人，看畫面時出現視物阻擋，就需要引起警惕，有可能是黃斑變性！

黃斑變性目前不能治癒，但可以通過治療延緩發展，嚴重的可導致法令盲（視力低於0.1），已經算失明了！

黃斑就像是一口鍋的鍋底，處於人眼的光學中心區，是視力軸線的投影點。黃斑區富含葉黃素，比周圍視網膜顏色暗些。黃斑中央的凹陷稱為中央凹，是視力最敏銳的地方。當人體死亡或眼球脫離人體后，黃斑區呈現為淡黃色，因此而被命名為黃斑。

彩色眼底(右眼)

黃斑變性也就是黃斑區結構發生了改變。黃斑變性通常是高齡退化的自然結果，隨著年齡增加，視網膜組織退化，變薄，引起黃斑功能下降。據統計，50歲以上的患者有400萬人。其次還有遺傳因素和環境因素的影響。

陳有信教授指出，目前最嚴重的致盲原因是白內障，所以老百姓對黃斑變性認知度較低，很多老年人以為自己得了白內障，但其實是黃斑變性。前者可以通過手術治療，但晚期黃斑變性沒法手術。

到底得了黃斑變性，看東西會是什麼情況？看看下面幾張圖就知道患者的感受了。

黃斑變形分為乾性和濕性兩種。

玻璃膜疣是乾性黃斑變性早期最常見的體征之一，是色素上皮細胞異常代謝產物在視網膜上的異常沉積所致。陳有信教授指出，乾性黃斑變性就像人老了會長白頭髮一樣，是衰老的表現，目前沒有什麼好的治療方法，主要就是靠多補充維生素加健康飲食來調理。

維生素C、E、β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素、番茄紅素及礦物質含量高的食物對治療年齡相關性黃斑變性有好處，有營養視網膜、延緩疾病進程的作用，如檸檬、奇異果、西紅柿、花椰菜、胡蘿蔔、番茄、菠菜、羽衣甘藍、雞蛋等。

而濕性黃斑變性就需要治療了，它也被稱為新生血管性或滲出性黃斑變性，易導致視網膜脫離、黃斑水腫，並引起視物變形或形成盲點，進而視力明顯下降，嚴重程度遠遠超過乾性老年黃斑變性。目前得治療方式有激光光凝術、經瞳孔溫熱療法、光動力療法、手術治療以及抗血管內皮生長因子藥物治療，其中最後一種方法是一線治療方法，但由於藥物昂貴，目前沒有納入醫保，很多患者承擔不起。

黃斑變性早期沒有太多癥狀，視物不會有明顯變化，但還是有一些辦法可以進行自測。

一、使用阿姆斯勒方格

步驟：

1、把方格表放在視平線30厘米處（也就是我們平時讀報的距離），光線要明亮且均勻。

2、用手（或眼罩）遮住一隻眼，另一隻眼凝視方格表中心點。

備註：如果是近視或老化，需要佩戴原有的眼鏡進行測試。

二、如果沒有阿姆斯勒方格，還可以使用有連續方格的場景進行測試。

還在等什麼？家有老人的你們，快行動起來，給老人也測一測吧，別等嚴重了才想起來去醫院。

《世醫堂·家有大中醫》

JYDZY2017

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