帶狀皰疹與免疫的關係

臨床上常有部分患者除感覺發病部位劇烈疼痛外，不出現水皰或出現得較晚、較少，使醫生在診斷上頗費周折，病人也備受痛苦。

其容易被誤診，病例也很常見：表現為牙痛或耳周圍腫痛被誤診為牙病或腮腺炎，表現為劇烈的胸痛被誤診為心絞痛，表現為關節疼痛被誤診為關節炎，腰部的帶狀皰疹被誤診為腎或輸尿管結石，骶部的帶狀皰疹被誤診為坐骨神經痛，甚至還有表現為腹痛的患者被誤診為膽結石、闌尾炎被送進了手術室。

免疫力降低激活帶狀皰疹病毒

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的皮膚和神經受損害疾病。此病毒感染無免疫力的兒童時表現為水痘，而感染曾患過水痘又有部分免疫力的成人、特別是中老年人時，則發生帶狀皰疹。

患者初次感染此病毒時不一定馬上發病，病毒潛伏在神經細胞中，當機體免疫力降低時病毒被激活，使已經受損的神經組織發炎甚至壞死，表現出跳著疼痛，疼痛程度隨年齡增大而加劇。

皰疹多沿身體一側的某一神經分佈，排列成帶狀，局部灼熱，皮膚紅斑上出現粟粒或綠豆大小的丘疹或水皰，破潰后形成糜爛面。患者常伴有局部淋巴結腫痛，體溫輕度升高、疲倦無力、食欲不振，少數出現高熱、肺炎或腦炎，病情嚴重可致死亡。

帶狀皰疹病程一般為兩周，重者可至一個月以上，年邁老人往往發生持續半年以上的嚴重神經痛。