老蔡導醫：女孩性早熟身高多不超過1.5米！警惕這兩個表現

「性早熟是影響孩子身高發育的重要因素之一，河南中醫藥大學一附院兒科鄭宏主任告訴老蔡，女孩如果性早熟的話，多數最終身高不會超過1.5米，所以家長一定要警惕孩子這兩個表現。」

上期直播課堂，鄭宏提醒各位家長，孩子出現性早熟，一般表現為男孩9歲前出現外生殖器發育，女孩8歲前出現乳房發育，10歲之前出現月經初潮。

這樣的孩子容易「早長」，但最終是身材矮小，甚至女孩最終身高不會超過1.5米。所以各位媽媽一定要警惕這幾個表現。

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孩子正常身高發育標準是什麼？

有些家長不知道自己孩子體格發育到底正不正常，老蔡給大家提供一個參考標準，這個標準是通過統計大多數健康兒童的身高和體重，制定齣兒童身高、體重的標準曲線。

給大家解釋下這個圖，簡單說，左側最小的值就屬於身材矮小，中間50th屬於中等身高，97th屬於高個。各位家長可以對照下這個表看自家孩子體格處於哪個水平。

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怎麼能更及時地發現孩子體格發育異常呢？

很簡單的兩個現象：如果孩子在學校排隊的時候老是排在最前邊；或者孩子每年的褲子和鞋子總是不用換，就提示家長，孩子的身高可能出現異常了。

但還要了解，孩子的體格發育是一個連續但不一定均衡的過程。體格發育有兩個高峰期，第一個身高增長的飛躍期是嬰幼兒時期，每個孩子生后第一年，身高會增長25公分；1-2歲，身高增長10公分；3歲到青春期以前，也就是兒童期，是一個體格發育的平台期，每年身高增長5-6公分；

青春期是身高增長飛躍的第二個時期，也是孩子長高的最後一次機會，青春期平均每年身高會增長7-8公分。

如果3歲以下的孩子，每年長個不超過7公分；3歲到青春前期，每年長個不超過5公分；青春期的孩子每年生長速度不足6公分，說明孩子體格發育是有問題的。

上述也說明了孩子身高的增長是有時限的，一般來說，女孩一旦月經來潮，男孩說話變聲，就提醒家長：孩子身高增長的時間和空間已經有限了。

如果家長希望孩子將來能有個理想的身高，最好從0歲開始，時刻關注孩子的體格發育情況，建議3歲以下孩子每個月測量一次身高體重；3歲及以上孩子，3個月測量一次身高體重，給孩子做一個生長發育的記錄，及時發現問題，及時干預。

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發現孩子體格發育異常了，該怎麼干預呢？

如果發現孩子體格發育偏離了正常曲線，生長速度減慢，要帶孩子及時到醫院就診，查找原因，如果是矮小症的話要及時干預治療。

導致矮小症的病因很多，目前常見的有生長激素缺乏症、特發性矮小、特納綜合征、宮內發育不良、甲狀腺功能減低、性早熟、軟骨發育不良等，需要通過一些特殊的檢查明確診斷。

針對矮小症，最佳治療年齡是4歲-10歲（青春期前期）。如果女孩已經月經初潮或男孩遺精，說明已經到了青春發育後期，骨骺和長骨的干骺端逐漸融合，骨骼的生長空間就很小了，此時即使治療也難以達到理想的效果。

矮身材兒童的治療措施取決於病因，針對病因治療，配合日常營養和睡眠的保障，孩子的身高增長速度能得到明顯改善。

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平時家長該如何幫助孩子長得更高呢？

雖然遺傳是孩子身高發育的主要原因，但通過後天一些措施，孩子身高「多長」幾公分是完全有可能的，具體可以從以下4點幫助孩子：

一、保證孩子有優質、充足的夜間睡眠（能睡的孩子就能長個）

生長激素在夜間11:00到凌晨1:00和早上5:00-7:00分泌最旺盛，所以要保證孩子在這個時間段內處於深睡眠狀態，長時間熬夜、生活不規律會影響生長激素正常分泌，一定要讓孩子早睡晚起。

二、合理飲食、營養均衡

飲食以五穀雜糧和蔬菜水果為主，適當攝入肉、蛋、奶，肉類以魚（最好是深海魚）蝦等優質蛋白為主，避免偏食、挑食等不良飲食習慣，一旦孩子出現厭食、挑食，及時到醫院調理。

特別提醒大家，不僅僅營養不良會導致孩子生長緩慢，肥胖同樣會造成孩子矮小。

三、蹦蹦跳跳能長高

建議家長每天帶孩子做至少30分鐘的有氧運動，如游泳、跳繩、打乒乓球、羽毛球等，家長可以根據孩子的年齡選擇合適的運動方式，不推薦高強度的運動，如舉重。

四、快快樂樂助長高

臨床發現，留守兒童和離異家庭的兒童矮身材比例會明顯偏高，說明創造一個良好、和諧、幸福的家庭氛圍對孩子長高同樣重要，所以假期不要給孩子報太多輔導班，要適當減輕孩子的壓力，給孩子一個愉悅的心情和輕鬆的成長氛圍。

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注意2個認知誤區

有的家長看到孩子在三四年級時候，身高就遠遠超過了同齡兒童，家長就「偷著樂」，以為自己孩子長得高，但實際上可能是早長晚不長，最後結果還是身材矮小。

出現這種情況建議孩子到兒童生長發育門診就診。

還有一種情況是老百姓說的晚長問題，很多家長認為「有苗不愁長」，23還能竄一竄，就盲目等待孩子竄個子，結果錯過了長高的最佳時機，給孩子帶來一生的遺憾。

是不是晚長家長說了不算，最好到醫院檢測下。

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孩子身高發育熱門問題集錦

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Q1：13歲男孩，什麼生活習慣有利於長高？

鄭宏：參考上邊說的四條措施。另外建議到醫院評測骨齡，根據骨齡情況評價孩子的生長發育情況，青春期的孩子，往往年齡跟骨齡是不一致的。

Q2：孩子一歲剛滿2個月，身高78厘米，明顯比同齡寶寶低，我身高不高會不會是遺傳？最近半月，孩子感覺總是咯吱咯吱響，請問這是怎麼回事？

鄭宏：孩子身高比正常孩子身高低了1厘米。遺傳因素確實是影響孩子身高的主要因素，建議繼續關注孩子的生長發育情況，3歲以內孩子，關注孩子的營養狀況，發現身高體重偏離正常曲線，及時到醫院就診。咯吱咯吱響有可能與關節周圍的肌腱和肌肉鬆弛有關。

Q3：小孩子三四歲，每天都11點睡覺，五點多就醒了，會不會影響他長個子呢？

鄭宏：肯定會影響長個，建議減少白天睡眠時間，睡前不要吃東西，早睡晚起，最好9點就睡覺。

Q4：我家女兒七歲兩月，身高118，母親158，父親169，孩子吃飯一段一段的，但是不好好吃時間比較長，吃過健寶靈，效果不是很理想，出生時身長47。兩歲到三歲那年只長了2公分，那年孩子晚上吃太多，夜裡一點左右才會睡，請老師指導一下我們需要檢查啊，孩子是矮小症嗎？

鄭宏：孩子身高偏矮，出生時身長47，屬於宮內發育不良，孩子晚上吃的多導致睡眠不好，以上兩個因素會影響孩子長高，建議及時到醫院就診。

Q5：老師您好，我想問一下，想用生長激素，但是擔心副作用，這個有副作用嗎？

鄭宏：生長激素是一種蛋白質，它是一種能夠促進長骨增長的生理激素，沒有大家擔心的副作用，大家一聽激素就談虎色變，這種認識是錯誤的，生長激素不同於糖皮質激素，不會造成肥胖、多毛等副作用。