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山東「五險一金」要變「六險一金」!這個險種有哪些福利?

對很多求職者來說,「五險一金」是一份工作的標配,也是判斷企業好壞的重要因素。能按法律要求為員工繳納五險一金,說明企業至少是「體面的」。

而下一步,「五險一金」有望變成「六險一金」!

新增的這個「第六險」是什麼險?

又有哪些「福利」?

且待我們細細道來。

昨日,山東省人民政府辦公廳發布了《關於試行職工長期護理保險制度的意見》以下稱《意見》),決定在全省試行職工長期護理保險制度。

長期護理保險一般是針對較長一段時間內喪失活動能力的人而設計,作為應對老齡化的有效途徑,它主要的保障人群為失能老人,有商業保險和社會保險兩種形式。

什麼是長期護理險?

基本用途

保障長期處於失能或半失能狀態的參保人員日常生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理等所需服務費用。

作為應對老齡化的有效途徑,它主要的保障人群為年邁、疾病而長期需要照料的失能者,但在平均壽命較高、老齡化問題凸顯的山東省,這種保險制度可謂醫療保險制度之外的一個有力補充。

對個人來說,能夠切實減輕失能人員及其家庭的經濟負擔,提高他們的生活質量,從宏觀上看,更要為日趨老齡化的社會減負。

在2016年公布的《十三五規劃綱要》中,就明確要求「探索建立長期護理保險制度,開展長期護理保險試點。」同年7月,人社部發布了《關於開展長期護理保險制度試點的指導意見》,提出用1到2年時間,在上海、成都、青島等十五個城市試點,探索建立長期護理保險制度。

實際上,早在2012年,青島就已率全國之先,在城鎮職工中試行長期醫療護理保險制度。隨著城鄉一體化新醫保政策實施,從2015年1月1日起,農村老人也被納入到青島長期醫療護理保險覆蓋範圍。

此次山東的新政,正是在總結試點經驗的基礎上推出的。具體內容如下:

參加職工基本醫療保險的職工和退休人員將被納入長期護理保險覆蓋範圍。

職工長期護理保險資金通過職工醫保統籌基金、單位補充醫保資金、個人繳費及財政補助、福彩公益金等渠道解決。

其中,個人繳費不低於籌資總額的30%,個人繳費可從職工個人醫保賬戶代扣。各市要根據各方面的承受能力和職工長期護理保險待遇水平合理確定具體籌資辦法、籌資比例和籌資標準。

職工長期護理保險重點保障長期處於失能或半失能狀態的參保人員日常生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理等所需服務費用。

護理服務費用由護理保險資金和保障對象個人按比例或按定額分擔,對貧困人員可以給予適當照顧。

長期護理保險待遇可按機構護理、家庭護理等不同形式、護理不同等級、提供護理服務不同方式等制定差別化的待遇保障政策,原則上規定範圍內的護理服務費用支付標準掌握在75%左右。

參保人員享受職工長期護理保險待遇的資格條件、支付範圍和具體支付比例,由各市確定。

先期開展試點的市,要按照本意見要求進一步調整完善政策措施,提高管理服務水平;其他市2017年要選擇1-2個縣啟動實施,利用3年左右時間在全省全面建立職工長期護理保險制度。

根據要求,各市的具體實施方案將在2017年6月底前報省人力資源社會保障廳、省財政廳備案。

醫療保險官方微信 ID:zgylbxzzs



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