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你好,霍勇醫生

從為患者看好病,到推動醫療行業發展, 到呼籲疾病預防,醫生霍勇的所思所為正是醫之大者的有力註解。

2017年 5月10日,霍勇醫生的一個舉動在業內被傳為美談。 這一天是寧夏回族自治區吳忠市人民醫院和華醫心誠醫生集團舉行合作簽約儀式的日子。北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任、華醫心誠醫生集團董事長霍勇教授專程前往出席簽約儀式。 就在儀式開始之前,一名高齡患者因急性心肌梗死緊急送至吳忠市人民醫院。霍勇和華醫心誠簽約專家賈紹斌當機立斷,暫停簽約,參與到該患者的救治工作中。

行醫近40年,全心全意為患者服務是霍勇的工作日常。在全國政協委員、中華醫學會心血管病學分會前任主任委員、華醫心誠醫生集團董事長等眾多的身份中,他最鍾愛的就是醫生這個身份。 長於技術、投身醫改、熱心疾病預防。從為患者看好病,到讓更多的患者能看好病,再到讓患者少生病,醫生霍勇的所思所為正是醫之大者的有力註解。

好醫生的三重境界

成為一名好醫生,是每位從醫者的職業追求。對於如何成為一名好醫生,在醫學界美譽等身的霍勇有足夠的發言權。 在霍勇看來,一名好醫生應有三重境界:首先, 是要為患者看好病;其次,要努力推動醫療行業的發展與進步;最後,要努力改善疾病的早期預防,進行干預策略的探索推廣和深入落實。

「醫生的職業內涵是什麼?首先是會看病,把所學的醫學知識用在患者身上,解決患者的疾苦。但僅做到這一點還遠遠不夠,只會開刀的醫生不是好醫 生,很多疾病不是僅靠開刀就能解決問題的。患者更需要人文關懷,尤其是當醫學出現局限性、醫生無法治療疾病的時候。所以,做醫生是一門藝術。」霍勇進一步說明,一個好醫生,不該僅僅樂道於做了多少例手術,治療了多少個疑難病例,而是要洞見到為什麼有如此多患者。好醫生,應該站在更高的層面,做好疾病的預防,把個人的發展與行業的需求乃至國家的發展緊緊聯繫在一起。

霍勇反覆強調自己的好醫生「準則」,認為每一位醫生都可以做到。在第一重境界,醫生應站在患者的角度考慮問題,用技術、愛心和責任心竭力治好每一位患者;在第二重境界,醫生行醫離不開所處的時代大環境,應響應政策,全力推動和促進行業的規範與發展;在第三重境界,醫生應結合本職工作開展疾病預防的工作。做好二級預防,主導一級預防,倡導零級預防。

做到好醫生的三重境界,霍勇一直身體力行。

弄潮醫改

用醫生集團撬動分級診療

作為心血管領域的學術領袖,霍勇在實現自己為患者看好病後,開始思考如何讓更多的患者能夠看好病,也就是我們常說的,讓優質醫療資源惠及更多患者。

分級診療是國家解決資源配置不合理的重要舉措,在國家力推分級診療制度的過程中,醫生的角色尤為重要。目前,絕大多數的醫生隸屬於醫院,屬於 「單位人」。醫生集團作為新事物在國內剛剛起步, 業內至今沒有形成特別清晰的理念、規則、模式和目標。

2016年3月,由霍勇和科學院院士葛均波牽頭髮起的華醫心誠醫生集團將醫生集團推向行業高度。主委創辦、專家雲集等特點振奮了行業。

在今年全國兩會上,身為全國政協委員的霍勇提案,強調以建立醫生集團為抓手推動分級診療,通過醫生集團建立專科標準,促使行醫過程更加規範。

霍勇認為,醫生集團首先要具備和國家發展、社會發展、深化醫改需求一致的發展方向,這個方向就在於如何做好分級診療。不同級別的醫院對醫療技術的需求不一樣,醫生集團正是優化醫生資源的重要力量之一。「在深化醫改中,充分發揮醫生資源在分級診療中的作用非常重要,沒有專業的醫療服務人員和醫療服務相對應,投入再多的錢財也是徒然。」 霍勇強調。

儘管目前還沒有形成一個清晰的商業模式,但華醫心誠的戰略目標非常明確。

霍勇對此表示:「在區域上,我們將探索如何建設區域幫扶模式。未來3年,深度幫扶300家縣醫院, 普遍幫扶800家縣醫院,通過縣域幫扶,推動縣域學科發展和人才培養;在功能上,未來5至10年,整合資源,推動互聯網醫療、培訓、高端服務等方面的發 展,提高醫生集團的服務效果,實現立體化發展。」 霍勇還透露,華醫心誠未來將建設自己的實體醫療平台。「通過10至15年,最終實現華醫心誠的特色發展,為心血管學科建設、健康建設做出貢獻。」

縣域幫扶,是霍勇發起成立華醫心誠的初心所在,也是華醫心誠堅定不移的戰略目標。一直以來, 霍勇積極推動基層醫院心血管專科的發展,他一再強調,華醫心誠醫生集團所開展的縣域幫扶,是幫助縣域醫院進行體系化建設,而非僅僅提供「飛刀」手術服務。

「縣域醫院應該定位為區域醫療中心,縣域醫院要發展,一定要進行體系化建設。因此大三甲的優質醫療資源應該幫助縣域醫院建設學科、提升技術、培養人才、從事科研、建立體系等,而不是簡單地幫助縣域醫院做個手術。」霍勇表示。

疾病防治

從科研到提案

過去的30年,的心腦血管疾病的發病死亡持續在發生,而且沒有看到任何減緩的趨勢。2015年的數據顯示,慢性病死亡占所有疾病死亡的80%到 90%,心腦血管疾病占所有死因的42%。因此,在慢病防治中要做好對各種危險因素的篩查防控,比如高血壓、高血脂、糖尿病、高血糖等事例。

「著名心血管外科專家吳英愷教授,在從醫的後期,將全部的精力用於預防心血管疾病。」追慕先賢, 已是心血管內科權威專家的霍勇開展了H型高血壓的研究,「因為高血壓是人最重要的危險發病因素,從高血壓入手開展慢病防控,對推動國家心血管疾病的防治,具有非常重要的意義。」霍勇一直以「上醫」的標準要求自己。

經過多年的努力,霍勇帶領的團隊與安徽醫科大學安徽省生物醫學研究所合作,提出了H型高血壓的理念,強調了高血壓與高Hcy血症的雙重危害,為高血壓多重危險因素的綜合干預提供了新思路。該項研究在2016年獲得國家科技進步獎二等獎。

除此之外,從2016年起,霍勇提出國家公共衛生應納入血脂篩查。為了將這一提案進一步落實,今年,霍勇帶領團隊做了廣泛的調研。「我們通過數據測算、實際調研得出,增加血脂檢查每人僅需增加1 塊多錢,工作人員工作量增加有限,血脂檢查納入國家公共衛生服務項目是完全可行的。一旦實現,可以減少每年30%-40%的冠心病發生。」身為全國政協委員,霍勇將早期血脂篩查納入慢性病防治規劃作為近兩年的兩會提案。

「我們陸續建立了隨訪體系,建立了基層醫生工作委員會,努力提高基層醫生診療技術水平,這對於國家的慢病防治具有推動作用。」言至最後,霍勇又強調了好醫生的價值追求,「作為醫生,除了對本學科的技術追求,還應當去思考,如何去幫助國家建立好的醫療體系,降低疾病的發病率,這是必要且重要的。」

古人云,達則兼濟天下。霍勇用自身的行動描繪了一副生動的現代良醫畫像。

你好,霍勇醫生!

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