又冒出來一個併發症，你沒感覺到？半年了，該體檢啦。（體檢清單）

只測血糖，遠遠不夠

糖尿病是一種綜合性代謝疾病，血糖只是其中的一項指標。很多糖友只測血糖，不重視血脂血壓，甚至從來沒有測過糖化血紅蛋白和尿酸。

不了解這些指標，就意味著放任血糖、血脂、血壓、尿酸的失控，肆意侵害機體。

不監控併發症，錯過逆轉期

併發症有幾十、上百種之多，需要長期監測，謹防併發症的發生。如果不監測，可能失去逆轉的機會，造成失明、截肢等致殘致死的悲劇。

患者定期檢查可以預防和及早發現各類急慢性併發症，可以避免80%的致殘致死。

有錢沒錢都得體檢

糖尿病是一個慢性病，在每一個階段都要準確了解病情，才能做到早發現、早預防，再也不能因為無知導致的失明、截肢。

所以，說到家一句話就是：有錢沒錢都要定期體檢；現在不體檢，來年肯定還。

每周必查項目

1、血糖

血糖穩定：空腹血糖、三餐后血糖、夜間血糖一周必查一次

血糖不穩定：每天必查一次血糖，以上血糖值輪換進行

空腹血糖正常值：4.4-7

意義：了解血糖控制的一般狀況。空腹血糖高，主要意味著基礎的胰島素分泌能力差。

餐后血糖正常值：4.4-10

意義：餐后血糖高，往往提示胰島素分泌的儲備能力差或存在胰島素抵抗。

2、血壓

血壓正常者：每周測一次

高血壓患者：每天測一次

血壓正常值：<130/80

意義：高血壓可以促進和加重糖尿病併發症，如眼底病、腎臟病等。血壓下降10；冠心病、腦中風等血管病變及死亡風險下降35%。

每月必查項目

1、體重

成年人BMI應在18.5－23.9之間；

BMI=kg/m2，體重公斤數除以身高米數的平方。

意義：要警惕肥胖引起的胰島素抵抗、高血脂等疾病等。BMI≤25，糖尿病發病風險下降58%。

2、腰圍

牢記「男90女85」

男性腰圍不超過90cm，女性腰圍不超過85cm；

意義：向心性肥胖（腹型肥胖）對血糖、血脂的影響比全身肥胖更大。

每三個月必查項目

1、糖化血紅蛋白

<7%

意義：反映患者近3個月的血糖控制情況；糖化血紅蛋白下降1%，眼底病變、腎病等微血管病變風險下降30%。

2、血脂

總膽固醇<4.5

低密度脂蛋白<2.6

高密度脂蛋白>1.1

甘油三酯<1.7

高血脂患者3個月檢查一次

血脂正常者半年檢查一次

意義：高血脂是造成心梗、腦梗等心腦血管疾病的主要原因；糖尿病病友中約60%以上合併血脂異常。低密度脂蛋白＜2.6，心血管疾病風險下降25～55%，死亡風險下降43%。

每半年必查項目

1、心電圖

意義：心血管併發症是糖尿病患者的第一位死因。許多病友可以有心血管併發症而無癥狀。

提醒：有心前區不適、悶脹疼痛、心律不齊等心臟病徵兆，隨時檢查心電圖。

2、尿微量蛋白

<20

意義：尿微量白蛋白檢查是早期發現腎病唯一方法，腎衰竭風險下降60～70%。

3、視力和眼底

意義：臨床資料顯示，約三分之一的糖尿病病友有眼底問題。眼底檢查是早期發現眼底病變的最佳途徑，失明風險下降60～70%。

4、足部及下肢功能檢查

糖足篩查

下肢神經功能檢查和動靜脈超聲檢查

意義：糖尿病常併發周圍神經病變和糖尿病足，糖足篩查是預防糖足最有效的方法，截肢風險下降50～60%。

5、尿酸及尿常規

男<416

女<360

意義：糖尿病人多合併高尿酸症，檢查尿酸可及早發現並預防痛風發作。

尿常規

包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、白細胞等多項指標，這些指標可以間接反映病人的血糖水平，明確是否存在酮症酸中毒、有無泌尿系感染等情況。