黑龍江借力醫養結合提升養老院服務質量

新華社哈爾濱６月１７日電題：黑龍江借力醫養結合提升養老院服務質量

新華社記者羅爭光、潘祺

位於黑龍江省大慶市開發區的利民頤養院，是一家有著２００張養老床位、８０張普通住院床位的醫養一體型民營養老機構，開業一年時間，陸續迎來了７０多位老人入住，另有數十位「候鳥」老人長期預訂床位不定期前來調養。陽光下，老人們在院內練習健身操、學健身氣功、接受中醫理療，怡然自得。

兩年多前，這裡卻是一片蕭條：當時，這是一家民營醫院，因為缺少患者等原因已經停止運轉多年，大樓內空空蕩蕩，十分冷清。

「我們的投資人將這家民營醫院買下后，很長一段時間都在思考發展方向。」利民頤養院院長趙漢池說，「繼續做醫院，已經證明是一條死路。但是這麼好的醫療條件也不能浪費了。經過慎重考察研究，最後決定改建成一所集養老、康復和醫療為一體的養老機構。」

一頭是優質的醫療設施和資源，一頭是大量有著醫療和康復需求的老年人，將醫院改建成主攻醫養結合的養老院，一下子找准了市場的脈搏，瀕死的醫院也「起死回生」。

醫養結合是指既包括傳統生活護理服務、精神心理服務、老年文化服務，也包括醫療、健康諮詢、健康檢查、疾病診治和護理、大病康復服務以及臨終關懷等的養老服務，有著廣泛需求。

與利民頤養院的前身面臨同樣困境的中小型醫院，在大慶市並不少見。面對這些閑置甚至陷入困境的醫療資源，轉變思路就能找到出路。

本著這樣的思路，大慶市鼓勵民間資本投入，著力打造「先治后養、醫養結合、兼顧康復、全程照料」的養、護、醫、康一體化醫養結合養老模式新格局，有計劃、有步驟地指導部分醫院利用閑置醫療資源，轉型成具有專科特色的醫養結合型養老機構。

例如，大慶市慶新老年護理院突出全程無陪照料服務特色，主要收住因腦外傷、腦血管意外等疾病後遺症期長期卧床、植物人狀態、臨終狀態的老年人；大慶市薩爾圖區醫養康復中心主要收住腫瘤終末期的老年人；大慶市仁愛養老院主要解決患有尿毒症老年人的醫療照料問題……

如今，大慶市已建成１０家醫養結合型養老機構，床位１５６３張。同時，還將醫養結合養老機構納入了醫療定點範疇，讓入住的參保老年人按規定享受相應的醫保待遇。

不只是大慶，在黑龍江省其他地區，這樣的探索同樣在開展。

哈爾濱市海員愛心護理護養院的主辦機構黑龍江省海員總醫院，原本也是一家「吃不飽」的地方醫院，一度因為市場競爭和醫療改革面臨舉步維艱的困境。十多年前，醫院在探索中發現很多老年人久病卧床，醫院不能長期收治，家庭照顧不起，普通養老院困於無醫療能力接收，該院就開始整合內部閑置資源，成立老年關懷病房，並於２００８年成立了專門的愛心護理護養院，走上了醫養結合的發展道路。

「現在我們護養院有３１２張床位，入住率７９．７％。」該院相關負責人說，「我們３５歲以下青年占職工總數的８０％，全部都是醫護專業技術人員。」

成功的經驗很快在市場上形成輻射。黑龍江省齊齊哈爾市中醫院百草養生院，從興建之初就鎖定了醫養結合的方向，採取「醫療＋中醫養生＋養老」的模式運營，２０１６年年底正式營業，半年多時間，已建成的２００多張床位入住率已達８７％。

為推動醫養結合，黑龍江省近年來出台了《關於支持民辦養老產業發展的意見》《關於推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》等多份政策性文件、法規。同時，大力推進醫療健康產業與養老產業的融合發展。

目前，黑龍江全省２００張床位以上的養老機構９０％內設了醫療機構，二級以上醫院９０％與養老機構簽訂了合作協議並開通綠色通道，全省養老機構「護養型」養老床位達到５．３萬張，醫院領辦的「醫護型」養老床位達到３．２萬張，醫養結合床位數接近總數的３５％。

「將閑置的醫療資源和大量有醫療康復需要的養老需求相對接，盤活了資源，彌補了養老供給不足，得到了廣大老年人的肯定。下一步，我們將繼續鼓勵各地積極探索，加強政策引導和資源銜接，更好地破解失能半失能及醫療康復老人養老的供需矛盾，提升老年人生活的幸福指數。」黑龍江省民政廳副廳長魏峰說。