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新的納米技術有望讓一線HIV治療藥物劑量減半

新的納米技術有望讓一線HIV治療藥物劑量減半

2017年2月13日至2月16日在美國西雅圖市舉辦的逆轉錄病毒與機會感染會議(Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, CROI)上得知,由英國利物浦大學領導的一項利用納米技術改善用於治療HIV感染者的藥物療法的臨床試驗取得成功的結果。CROI是針對HIV研究、臨床實踐與進展的年度會議。

這項健康志願者參加的臨床試驗是由利物浦大學藥理學家Andrew Owen教授、材料化學家Steve Rannard教授與倫敦市切爾西-威斯敏斯特醫院(Chelsea & Westminster Hospital)聖史蒂芬艾滋病基金會(St Stephen's AIDS Trust)合作開展的。它研究了利用納米技術改進藥物到HIV感染者體內的運送。它也是首次利用口服納米藥物優化HIV治療。

操作物質

納米技術在原子、分子或超分子水平上操縱物質。納米醫學是利用納米技術預防和治療人體疾病。通過開發更小的對病人更好的更加廉價製造的藥丸,這個不斷發展的學科有潛力顯著改變醫學,而且已經正在給全世界的多種臨床使用的療法和診斷方法產生影響。

開發新的療法

近期對HIV感染者群體的評估結果已表明如果能夠存在益處,那麼這些感染者就有意願採用作為替代治療選擇的納米藥物。利物浦大學研究人員的研究工作關注利用固體藥物納米顆粒(Solid Drug Nanoparticle, SDN)技術開發新的口服藥物。SDN技術能夠改進人體對藥物的吸收,降低劑量和每劑量成本,並且能夠利用現存的醫療預算治療更多的病人。

這項臨床試驗的結果證實了利用一種新的方法製備兩種藥物---依法韋侖(efavirenz, EFV)和洛匹那韋(lopinavir, LPV)的納米製劑,在維持治療暴露(therapeutic exposure)時,有潛力降低50%的劑量。EFV是世界衛生組織(WHO)當前推薦的優先治療方案,在中低收入國家,70%的成年病人接受一種基於EFV的HIV治療方案。

這項臨床試驗與利物浦大學正在進行的研究(作為跨國聯盟OPTIMIZE項目的一部分)相關聯。OPTIMIZE是一個全球合作聯盟,旨在加快獲得更加簡單的、更加安全的和更加負擔得起的HIV療法。在美國國際開發署的資助下,OPTIMIZE是由位於南非約翰尼斯堡的維茨生殖健康與HIV研究所(Wits Reproductive Health & HIV Institute)領導的,包括這些跨學科的利物浦大學研究員、哥倫比亞大學、邁蘭實驗室公司(Mylan Laboratories)和藥品專利池(Medicines Patent Pool, MPP)。

潛在的應用

USAID(國際藥品採購機制)HIV/AIDS研究部們辦公室主任Benny Kottiri說,「這種HIV治療的潛在應用是相當有前景的。通過共同努力,這些整合投資有潛力進一步地降低控制HIV病毒所需的藥物劑量,從而給全球帶來真正的益處。這將能夠降低治療成本,對那些資源有限但疾病負擔最重的國家,這一點是特別有利的。」

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