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2017年護士資格證《實踐能力》考前模擬試題及答案(三)中

2017年護士資格證《實踐能力》考前模擬試題及答案(三)中

41.患者女性,38歲,患有滴蟲性陰道炎,患者向護士詢問內褲的處理方法

A.煮沸消毒5-10分鐘

B.日光暴晒

C.肥皂清洗

D.食醋侵泡

E.紫外線消毒

[正確答案]A

42.患者男性,12歲。兩天前受涼后出現咽干、咽痛、鼻塞、流涕、乾咳、頭痛,輕微畏寒。查體:T 37.1℃,咽紅,扁桃體無腫大。兩肺呼吸音輕,未聞及乾濕啰音。患者可能的診斷是

A.普通感冒

B.急性病毒性咽炎

C.急性病毒性喉炎

D.急性病毒性支氣管炎

E.急性支氣管炎

[正確答案]A

43.患者男性,74歲,咳嗽,吸痰伴喘息30年,診斷為COPD,查體發現其桶狀胸,心尖搏動在劍突下,提示該患者出現

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.心包積液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

[正確答案]B

44.患兒男,2歲,發熱,T 38.5℃,咳嗽,初為乾咳,現有痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,下列治療措施不當的是

A.退熱

B.化痰

C.平喘

D.鎮咳

E.控制感染

[正確答案]D

45.患者男性,30歲。患肝硬化4年,近兩日其大部分時間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。該患者可能出現了

A.上消化道出血

B.肝腎綜合征

C.肝肺綜合征

D.肝性腦病

E.感染

[正確答案]D

46.患者男性,60歲。20年前曾患肝炎。近2個月來納差、消瘦,肝區疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。擬診為肝癌。現首先應檢測的是

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清膽紅素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

[正確答案]B

47.患兒男,1歲,診斷動脈導管未閉6個月,3天前,發熱,咳嗽,近1天來,咳嗽、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:T 38℃,P160次/分,肝肋下5cm;診斷動脈導管未閉合併心力衰竭,正確的飲食指導是

A.低脂飲食

B.低鹽飲食

C.低蛋白飲食

D.高脂飲食

E.高蛋白飲食

[正確答案]B

48.患者男性,40歲,因創傷致心跳呼吸停止,經復甦后恢復,繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能併發

A.肺水腫

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.腦水腫

E.肝衰竭

[正確答案]D

49.患者男性,19歲,因胸痛就醫,病歷資料中有助於判斷自發性氣胸的信息是

A.胸痛發作時在與同學打籃球

B.有輕度呼吸困難

C.聽診患側呼吸音減弱

D.胸片顯示有氣胸線

E.叩診患側呈鼓音

[正確答案]A

50.患兒男,9歲,有近期脛骨骨折史,突發高熱、寒戰、右下肢近膝關節處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細胞20×109/L。最有可能的診斷是

A.骨結核

B.膝關節缺血性壞死

C.化膿性骨髓炎

D.一過性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

[正確答案]E

51.患者男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行「闌尾切除術」。術后5天,感腹部持續性脹痛,伴噁心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結腸均有大量充氣及氣液平面。對於該病人的處理,最適宜的是

A.立即剖腹探查

B.口服鋇劑全胃腸道透視

C.腹腔穿刺,灌洗、

D.鋇劑灌腸

E.胃腸減壓及支持療法

[正確答案]E

52.15歲的女中學生,月經周期20-45天,行經時間7-10天,量多,上次月經持續10多天未凈,診斷為:功能失調性子宮出血。護士指導患者預防逆行性感染的有效措施是

A.每日洗澡,勤換衛生護墊和內褲

B.口服抗生素,加強體育鍛煉

C.每日用1:5000的高錳酸鉀溶液會陰沖洗2次,勤換衛生護墊和內褲

D.出血期間1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴

E.大小便后清洗外陰,更換衛生護墊

[正確答案]C

53.患者女性,37歲,患有外陰炎,醫生囑1:5000的高錳酸鉀液坐浴,病人向護士詢問每天做幾次,每次多長時間。下面回答正確的是

A.每日2次,每次5分鐘左右

B.每日2次,每次10分鐘左右

C.每日2次,每次20分鐘左右

D.每日2次,每次30分鐘左右

E.每日2次,每次60分鐘左右

[正確答案]C

54.患者女性,臨產4小時,宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1指。下面處理不正確的是

A.立即聽胎心

B.記錄破膜時間

C.鼓勵產婦在宮縮時運用腹壓加速產程進展

D.超過12小時尚未分娩,加用抗生素

E.卧床,抬高臀部

[正確答案]C

55.患者女性,足月臨產,LOA,宮口開3cm,胎膜未破,3小時后感肛門墜脹,流出棕黃色羊水,查:宮口開全;O+4,其處理不正確的是

A.立即吸氧

B.左側卧位,即聽胎心

C.靜注5%碳酸氫鈉

D.胎頭吸引術助產

E.剖宮產

[正確答案]E

56.患者女性,30歲,宮內妊娠39周,G3P2無難產史,3小時前開始規律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內診正常。此時正確的處理是

A.急診室留觀

B.破膜后住院

C.立即住院待產

D.送產房消毒接生

E.灌腸以促進產程,減少污染

[正確答案]C

57.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發現HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功能正常。經過十月懷胎,足月順利分娩一4500g男嬰,為阻斷母嬰傳播,對此新生兒最適宜的預防方法是注射

A.乙肝疫苗

B.丙種球蛋白

C.乙肝疫苗+丙種球蛋白

D.高效價乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

[正確答案]E

58.患者男性,74歲,反覆咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,肺部感染。經住院治療后,病情好轉出院,針對此患者好轉期,最佳的護理措施是

A.用祛痰劑

B.超聲霧化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.縮唇腹式呼吸

[正確答案]E

59.患兒女,5個月,T38.9℃,咳嗽,嗆奶,有少量痰咳不出,雙肺可聞及散在的干、濕啰音,護士首先應採取的措施是

A.降溫

B.止咳

C.化痰

D.吸氧

E.控制感染

[正確答案]A

60.患兒女,9個月,母乳餵養,腹瀉兩天,稀水便,每日5-6次,護士正確的飲食指導是

A.禁食4-6個小時

B.繼續母乳餵養

C.繼續添加輔食

D.給予高營養富有熱量的飲食

E.口服補液期間患兒不能飲水

[正確答案]B

61.患者女性,35歲,診斷為「肝外膽管結石」,出現重度黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護理措施不恰當的是

A.溫水擦洗皮膚

B.遵醫囑用藥

C.保持皮膚清潔

D.防止皮膚損傷

E.可用手抓撓

[正確答案]E

62.患者男性,6小時前負重物時右側斜疝被嵌頓,提示疝內容物已發生缺血壞死,應做好急診手術前準備的臨床表現是

A.疝塊增大,不能回納

B.局部有劇烈疼痛

C.疝塊緊張發硬,有觸痛

D.陣發性腹痛伴嘔吐

E.全腹有壓痛,肌緊張

[正確答案]E

63.患者男性,30歲,因車禍致右側胸部損傷,1小時後送至急診室,診斷開放性氣胸,做胸腔閉式引流治療。護士對其進行的正確健康教育內容是

A.有閉式引流瓶時要避免咳嗽

B.有閉式引流瓶時應避免下地活動

C.引流的目的是排除胸腔積氣

D.引流的目的是預防肺不張

E.水封下的引流管中無氣體溢出就可拔管

[正確答案]C

64.患者男性,26歲,高熱1周,1年來有注射毒品史,體檢:可見Osler結和Roth斑,心臟聽診可聞及雜音。應首先採取的措施是

A.血常規檢查有無貧血

B.尿常規檢查有無血尿

C.超聲檢查有無脾大

D.入院1日內抽血培養3次

E.應用抗生素靜脈點滴

[正確答案]D

65.患者女性,45歲,因支氣管哮喘發作期入院,應將其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔離病房

D.急診病房

E.心電監護病房

[正確答案]A

66.患者女性,54歲。患「肝硬化」6年,現嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細速。體檢:精神萎靡,皮膚乾燥。體溫36.7℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬於主觀資料的是

A.皮膚乾燥

B.心慌乏力

C.脈搏細速

D.血壓下降

E.體溫36.7℃

[正確答案]B

67.患者男性,35歲,不慎左側踝關節扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應

A.熱濕敷

B.冷濕敷

C.局部按摩

D.松節油塗擦

E.冷熱交替敷

[正確答案]B

68.患者男性,42歲,慢性風濕性心瓣膜病15年,近1年來活動后心慌氣短,主要的護理問題是

A.有感染的危險

B.氣體交換受損

C.活動無耐力

D.清理呼吸道無效

E.潛在併發症:急性肺水腫

[正確答案]B

69.患者女性,31歲,妊娠32周,突感有較多液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,為防止臍帶脫垂,採用的卧位是

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

[正確答案]D

70.患者女性,48歲,闌尾炎術后第二天,為防止術后腸粘連的最關鍵措施為

A.給予半坐卧位

B.觀察腹部情況

C.進行深呼吸運動

D.早期下床活動

E.合理增加營養

[正確答案]D

71.患兒女,4歲,體溫39.6℃,呼吸急促,煩燥不安,今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液,需限制患兒手腕活動,寬約束帶應打成

A.單套結

B.雙套結

C.外科結

D.方結

E.滑結

[正確答案]B

72.患者男,37歲,因急性膽囊炎型膽囊切除術后,術后帶有引流管,護士為其翻身側卧時,正確的做法是

A.病人應側卧於鍵側

B.翻身前必須夾緊引流管

C.翻身後更換傷口敷料

D.翻身後上腿稍伸直,下腿彎曲

E.護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部

[正確答案]E

73.患者男性,56歲,COPD多年,近來呼吸困難,醫囑鼻導管給氧,給氧操作正確的是

A.氧氣筒放置距暖氣應5米

B.給氧前用干棉簽清潔鼻孔

C.導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2

D.給氧時調節氧流量后插入鼻導管

E.停止給氧時,應先關氧氣開關

[正確答案]D

74.患者男性,76歲,COPD5年,行氣管切開,在給患者吸痰過程中應注意的事項是

A.吸痰導管每日更換一次

B.應減少使用呼吸機患者的吸痰次數

C.電動吸引器貯液瓶內的液體滿后及時傾倒

D.每次吸痰時間不超過15秒

E.吸痰管左右旋轉,上下提拉,吸痰完畢後用生理鹽水沖洗導管以備用

[正確答案]D

75.患者女性,27歲,為明確腎功能情況,需采血查尿素氮,正確的做法是

A.用抗凝試管

B.從輸液針頭處取血

C.采血量一般為10ml

D.血液注入試管后不能動搖

E.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入

[正確答案]A

76.患者男性,27歲,按醫囑服用驅蟲葯后,需留便標本檢查寄生蟲,護士告知患者留取糞便的正確方法是

A.留取全部糞便

B.取不同部位糞便

C.取邊緣部位糞便

D.取前段糞便少許

E.取帶血或黏液部分糞便

[正確答案]A

77.患者女性,50歲,Ⅰ型糖尿病,需注射胰島素,護士對其進行的注射指導中,正確的是

A.飯後30分鐘注射

B.注射時只需乙醇消毒

C.應選用5ml注射器

D.注射部位可選在腹壁

E.進針時針頭與皮膚呈5°角

[正確答案]D

78.患者女性,28歲,進行青霉素皮膚實驗5分鐘時突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細弱,意識喪失。護士首先應立即

A.置患者於平卧位

B.通知醫生

C.給予氧氣吸入

D.肌內注射洛貝林

E.皮下注射鹽酸腎上腺素

[正確答案]E

79.患者女性,60歲。因尿失禁留置導尿管,引流通暢但尿色黃、渾濁,醫囑抗感染治療。護理方面應注意

A.熱敷下腹部

B.定時更換卧位

C.經常清洗尿道口

D.鼓勵多飲水沖洗膀胱

E.立即拔出導尿管

[正確答案]D

80.下列情況首選取出宮內節育器的是

A.絕經半年者

B.帶器妊娠

C.節育器無異位者

D.陰道炎

E.輕微下腹墜脹

[正確答案]B

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