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我的心臟支架能用多久?

(北醫三院介入血管外科 馮琦琛「支架能用多久」,我遇到的90%以上需要植入支架的患者都問過的問題。事實上,這個問題要分成3種情況。

一是支架本身正常結構所維持的時間。

這和支架的材質、結構、工藝、植入部位及所受應力等有關。多數情況下支架的「壽命」會相當長。

二是在正常結構沒破壞的情況下,支架無法起到支撐作用

最常見於消化道支架及大血管擴張性疾病所植入的支架。由於重力作用及消化道自身蠕動或大動脈搏動,支架不能持久維持於病變部位,出現移位甚至脫落。一旦出現這種情況,消化道梗阻的癥狀大都會重新出現,而對於大動脈則可能引起更嚴重的合併症。

三是支架內再狹窄(閉塞)

大多數患者所關心的其實是這種情況。但這和支架本身的關係並不大。主要是和病變原因、部位、範圍、患者年齡、合併疾病及生活習慣有關。籠統地說,多數情況下血管內支架5年的再狹窄率大約在20%~50%;管徑越大、血流越快的部位其再狹窄率越低。



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