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肝血管瘤與肝癌的區別

肝血管瘤與肝癌的區別

血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤,占肝良性腫瘤的84%,女性的發病率是男性的6倍。肝血管瘤一般明顯癥狀,僅表現為肝內佔位性病變,常在體檢或因其他原因檢查肝臟時被發現。

當得知患有肝血管瘤后,許多患者會很緊張,害怕血管瘤會癌變。其實,肝血管瘤不是真正意義上的腫瘤,而是肝內血管異常聚集所致,不會惡變,大可不必緊張。

肝血管瘤特點:發展緩慢,基本無不適

肝臟是人體最大的血庫,由無數個小血竇有序地排列而成。當這些血竇因某種原因發生異常變化時,就形成了所謂的「血管瘤」。肝血管瘤的病因目前尚不完全明確,先天性血管竇發育異常可能是大多數肝血管瘤發生的主要原因。這類患者大部分有家庭遺傳傾向。另外,由於大部分肝血管瘤發生在女性身上,故肝血管瘤的發生與女性激素也有一定關係。

肝血管瘤和肝癌截然不同。肝癌是非常可怕的惡性腫瘤,不少肝癌患者發現后即晚期。肝血管瘤是血管的發育異常,以海綿狀血管瘤居多,發展極其緩慢甚至不發展,基本無特殊不適。

即便肝血管瘤在長大,由於其不會轉移和侵犯周圍器官,不會導致嚴重後果。當瘤體較大時,右肝血管瘤患者可有右上腹飽脹感。當腫瘤刺激右側膈肌時,可導致右肩背部脹痛。位於左肝的肝血管瘤可壓迫臨近的胃,導致進食減少、易飽等不適。少數體積大的肝血管瘤可壓迫肝臟,引起肝功能異常。部分體積非常大的肝血管瘤還會向上壓迫肺部,易誤診為肺部疾病。

肝血管瘤處理:大多無須治療

多數肝血管瘤不需要治療,每半年到一年做B超查一次肝臟就可以了。若存在下列異常情況,需要儘早治療:

1、有肝炎史,瘤體較小,無法與小肝癌相鑒別。

2、瘤體較大(直徑大於10厘米)、發展速度快,已導致明顯不適(如腹脹、腹痛)或肝功能受損。一般認為,直徑在10厘米以下、位於肝實質內的血管瘤,可以不治療。

3、巨大肝血管瘤影響肝功能,導致凝血功能障礙、血小板減少和低纖維蛋白原血症。

4、長在肝臟表面,與膈肌、腹壁粘連,有高度出血風險的。

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