還在拿它當水喝？28歲小伙抽出的血讓醫生都犯難，檢測設備也失效……夏天很多人都這麼干！

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血常規做不了，

血生化做不了，

凝血功能不清楚，

免疫情況不清楚……

這不是檢測設備出了故障，

而是遇上了傳說中的「牛奶血」。

這樣的事情便發生在寧波北侖區人民醫院急診科。當事患者、河南籍小伙小朱（化名）年僅28歲，突發糖尿病酮症酸中毒入院，他特殊的血液，成為擺在醫護人員面前的一道難題。

小伙抽出「牛奶血」！檢測設備好多測不出

在北侖區人民醫院急診科，記者看到了小朱的一份生化檢驗報告單。

總膽紅素測不出、多種轉移酶測不出、肌酐測不出、尿素測不出……42項指標里，竟有16項測不出，另有多項測不準，檢驗備註是這樣一句話：「標準嚴重脂血結果僅供參考！」

急診科副主任醫師夏芳回憶，事情發生在周三中午，小朱是當天上午從另一家醫院轉過來的。而他出現不適，則是前一天晚上的事。家屬說，前一天晚上他又是發燒又是吐，以為是小病，想先自己扛一扛，實在扛不住了才到附近醫院看，結果診斷為糖尿病酮症酸中毒，血糖血脂高得嚇人。

小朱的血糖超過了30mmol/L，正常值應該在3.9至6.11mmol/L，而他的總膽固醇超過了36mmol/L，正常值應該是小於5.18mmol/L，甘油三脂為18.16mmol/L，正常值應該是不超過1.7mmol/L。

▲小朱的檢驗報告單上多項指標「測不出」

「血抽出來就像牛奶。」夏醫生將小朱的檢驗報告和血液照片發至朋友圈，她的許多同行都驚呆了。「不會吧？」「真的假的？」這是大家的第一反應。

而照片來看，試管里的血漿視覺上真的與牛奶相差無幾。記者了解到，為了得到略為準確些的效果，夏醫生還測了小朱的指間血，哪知，從肢體末端抽出的血也好不到哪去，血液經離心后還是很粘稠，顏色白白的像牛奶。

▲小朱體內抽出的血液經離心后白得像牛奶

去年診斷為糖尿病，一直沒當回事

小朱的哥哥說，小朱從去年起，食量大增，還經常口渴，多食多飲的結果卻是人在短時間裡瘦了40多斤，被診斷為糖尿病。之後也沒有正規治療，他的父親將自己在吃的治療糖尿病的消渴丸拿給兒子吃。

「消渴丸針對的是Ⅱ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病不適用。就算沒有『吃錯藥』，不同的患者也有不同的劑量，不能脫離醫生指導瞎吃。」夏醫生認為，小朱和他的家人是拿生命開玩笑。

那麼，小朱到底是哪一類的糖尿病？「不知道，暫時測不出。」夏醫生說。

小朱在急診科待了15個小時，醫護人員採取了針對糖尿病酮症酸中毒的一系列對症治療，但他的一些指標總是好轉后又很快反彈，他被轉入ICU接受進一步救治。

昨天下午，記者從北侖區人民醫院ICU主任黃志平處了解到，小朱目前病情還很危重，「循環不穩定、顱內水腫、呼吸衰竭，還有多器官衰竭。」

黃醫生傾向於認為小朱是Ⅱ型糖尿病，這是一種與生活方式密切相關的糖尿病類型。而小朱的許多習慣也正好符合：他不喝白開水，從來都是飲料當水喝，喜歡吃油炸食品和甜食，不喜歡運動，1米7出頭的個子，體重一度逼近200斤。

目前，小朱接受了胰島素治療和抗休克治療。他到底能不能保住生命，還得看接下來兩天的治療情況。

牛奶血學名乳糜血，這是身體在報警

小朱怎麼會出現「牛奶血」呢？什麼是「牛奶血」？

記者從市中心血站了解到，「牛奶血」學名乳糜血，是指新抽取的血，靜置一分鐘后，表面起了一層浮油，分離紅細胞后，血漿不是呈現正常的半透明的黃色，而是類似牛奶的顏色。

寧波市中心血站宣傳科科長庄立表示，在寧波，通過無償獻血採集來的血液中，不合格血液佔到約2%，其中大部分都是因為不同程度的乳糜而無法用於臨床。因為，乳糜血含有大量脂肪，如果輸入病人體內后，裡面的乳糜微粒可引起微血管堵塞。因此，屬於不合格血液，不能用於臨床。

專家稱，一旦出現乳糜血，基本可認定為血脂極高。乳糜血可分為兩種，一是繼發性乳糜血，即不良生活方式尤其是長期高脂飲食引起的乳糜血，二是原發性乳糜血，即家族性原因造成血脂異常高。第二種情況比較罕見，乳糜血多數還是吃出來的。

乳糜血會對人體造成一系列嚴重影響。譬如，加重其他的代謝疾病，引發多種合併症；增加血管動脈粥樣硬化的風險，進而誘發冠心病和腦中風；增加急性重症胰腺炎的風險。

在醫院裡，一部分病人也像小朱一樣，血液因為乳糜微粒干擾，無法檢測相關生化指標。這時候，病人大多需要用藥，把血脂降下來后再測。

控制飲食，加強鍛煉，改變不良生活方式等是預防乳糜血的有效方法。

不要再拿飲料當水喝！

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