社會話題|現實版「飛越瘋人院」里有多少潛規則？

貴州貴陽正在上演一出真實版「飛越瘋人院」。昨日下午，貴航貴陽醫院通過其官網發布聲明稱，該院一名楊姓醫生私自攜帶64名精神科住院患者，轉至貴陽市第六人民醫院。同時，有4名醫師、7名護士未履行相關手續離崗，隨之到貴陽六院。昨日晚間，涉事貴陽市第六人民醫院向記者回應稱，「情況不完全屬實」，涉事醫生尚未在該醫院就職，且從貴航貴陽醫院轉來的病人均辦理過正規轉院手續后入院。（2月5日《新京報》）

「飛越瘋人院」，可別夾裹患者利益

黃齊超

楊姓醫生其實是貴航貴陽醫院精神科的科室主任，他因不滿工資待遇而跳槽至貴陽六院，至於跳槽程序的正當性待考。都說人往高處走，楊姓醫生委身從三甲醫院轉到二甲醫院，如果不是六院許其豐厚的待遇，公眾則就無法理解其反常行為了。

能掌管一科室，擔當三甲醫院的精神科科室主任，楊醫生的醫術可想而知。那麼，老東家開出的工資待遇未達到了楊醫生的理想，就造成了這次轟動網路和醫療界的「飛越瘋人院」事件。眾所周知，現在國家支持醫生多點執業，既然如此，楊醫生為何不在註冊的貴航貴陽醫院做好本職工作，然後到六院開展多點執業呢？說到底，楊醫生跳槽，其實是執業醫院自由流動機制不通暢造成的結果。

我們且不討論楊醫生此舉的合法性和涉及到的職業道德，作為每一都可能成為醫院患者的公眾來說，如果我們在就醫時遇到如此狀況，相信大家關注的是患者的利益。楊醫生跳槽與否，用什麼樣的方式跳槽，這都與我們關係不大。不過，他攜帶64名患者一起「飛越瘋人院」，就關乎到了這些患者的利益。楊醫生帶64名患者投奔貴陽六院，他把這些患者當成見面禮、投名狀的意味非常濃重，因此，醫生和患者一同轉院的過程中是否兼顧了患者的利益呢？這個問題值得深究。

從新聞中我們可以了解到，楊醫生事先徵得了患者家屬的同意，這些患者也都辦理了常規的轉院手續；從常理上看，患者或許也都是沖著楊醫生高超的醫療水平而來，隨楊醫生轉院到貴陽六院也合情合理，這些似乎令人欣慰。然而，還有一些細節需要我們共同關註：三甲醫院的醫療設備必然強於二甲醫院，轉院到低一級的醫療機構后，強差人意的醫療設備是否影響患者的治療？再者，按照人事合同中的競業禁止條款規定，醫生離職后一段時間不得到其他與原就職醫院有競爭關係的醫院。目前，貴陽六院也證實楊醫生還沒正式入職，那麼，這段時間的患者治療問題然後解決呢？

公眾不該對楊醫生的行為有過多非議，畢竟，他也有自己獨立的自由的選擇。如今，公立醫院落伍的用人機制想套牢知名醫生，這已經成為人才流動的壁壘，醫生自由執業、合理流動是未來的大勢所趨。但是，醫生攜帶病人「集體出逃」需要慎重，特別是應考慮好患者的利益，完成合法的程序，否則，醫生在利己的跳槽行為中夾裹患者的利益，就一定會成為把自己推至於輿論譴責的風口浪尖。

醫生患者「集體跳槽」該羞還是憤？

鄧海建

這 是很丟人的一件事：堂堂公立三甲醫院，醫生走了，病人跑了，科室空蕩蕩了。透視這看似義正辭嚴的一紙聲明——無非是被醫患攜手「拋棄」的醫院，佔據在虛擬 的道德制高點，不僅幽怨地指責競業對手「誘惑力太強」，還兼帶斥責醫生製造「惡性事件」，最後亦不忘提醒一切行政與輿論力量來「踩小人」。

一 個不算小的科室，十來名醫護人員，攛掇六七十名病人一起「瘋狂越獄」，且還是特殊的「精神科」——這浩大的工程，難度係數不難想象。吃瓜群眾未必如被「背 叛」的醫院那麼義憤填膺，反倒會思考兩個問題：第一，在醫患關係不那麼界面友好的現實語境下，醫生和病人手拉手「逃離」的地方，果真就不需要檢點自己的 「得失」？果真好意思拿起棒子橫掃一切牛鬼蛇神、卻獨獨看到自己「逼人離開」的環境？第二，如此規模龐大的「快閃」，恐怕早就是冰凍三尺非一日之寒，那 么，作為娘家人的當事醫院，若說一直被蒙在鼓裡而絲毫不察，起碼是負個時髦的「領導責任」；又如果是察而不動，既沒有拿出應急的預案、又傲慢地懶得跟醫患 雙方促膝長談，這樣的管理機制，更應該被掏錢買單的地方財政好好問責。

據稱，貴陽市六醫的工資待遇比貴陽貴航300醫院要高，而且醫療和 住院環境也有大幅改善，如男女患者分層居住、設有獨立廚房等等。這就是醫護人員「跳槽」，患者更換醫院的主要原因。事實若真如此，那麼，貴陽貴航300醫 院在聲明中所謂「嚴重侵犯監護人知情選擇權」、「踐踏行業良性競爭規則」、「傷害貴航貴陽醫院人感情」等，恐怕就是個笑談。道理並不複雜。病患另選良院， 又不是腦子發熱去了更差的地方，跟著他們信賴的醫生同進退，其情其景，簡直令人感懷良多；至於醫生另擇高枝，也是業界常態，難道以行政力量把醫護人員或者 患者留在當事醫院，就成了良性競爭？有競爭，才有壓力，有競爭，就要輸得起。又至於「貴航貴陽醫院人感情」云云，拜託，十數名醫患人員的「感情」曾被傷害 的現實，誰又曾對他們的黯然負責過？莫斯科不相信眼淚，市場亦不相信情感綁架的邏輯。通篇不談管理瑕疵與發展短板，不談對醫患雙方的疏漏之責，反倒一棍子 打到底地威逼恫嚇，估計這隻能讓圍觀者深深喟嘆一句：離開，還真是對了。

時序更迭，卻未必代表理念也能與日更新。站在情感角度，貴陽貴航 300醫院是「受害者」，聲譽掃地，經濟折戟。不過，早知今日，何必當初？一言蔽之，痛定思痛，才是正途。醫生患者「集體跳槽」，該羞還是憤？這個問題先 弄清楚了，那些道貌岸然的指責，才會不那麼讓人瞠目。當然，醫生患者「集體跳槽」的故事，在新醫改背景下，其實還有更多正向價值與意義。

醫生帶著患者跳槽，誰有精神病？

李忠卿

春節前後是勞動者流動的活躍期，為了實現「人往高處走」的夢想，一些人炒老闆的魷魚，捲起鋪蓋走人，找到了新的「東家」，前提是工作環境與薪資待遇優於前者，否則絕不會一時衝動，或許這就是人們常說的那句「人挪活、樹挪死」吧。

醫生也是職場中的一員，這個群體因為直接與老百姓打交道，與國民的利益、健康息息相關，故而備受社會關注，在人才流動大軍中，他們最為活躍，誰的資歷越深，誰的能力最強，跳槽的成功率就越高，薪資與職位自然也會跟著水漲船高。

貴陽貴航300醫院出現的醫生跳槽現象不足為怪，不管是出於何種動機，其職業的流動是勞動者的權力與自由，誰也無權干預。但是一個科室的主任、醫師連同護士，總共12個人集體跳槽，就讓人感到匪夷所思了。毫無疑問，這起集體跳槽事件屬於精心策劃，換言之有預謀的行動，目的是讓醫院難堪被動，讓精神病科徹底「癱瘓」。

事已至此，這還不是最糟糕的，大概誰也沒有想到，精神病科的主任、醫師與護士非但自己「遠走高飛」，竟然還帶走了60多名患者，而且還是不打招呼（未辦出院手續），如此這般，已經背離了白衣天使的職業操守，實在讓人不敢苟同。

我們認為，醫生也是人，但是權利與自由從來都是對等的，不講規則、不受約束，容易逾越道德與法律的邊界，對300醫院是不公平的，尤其是未辦理出院手續就離院，涉嫌違規違法，不管患者知情不知情，這麼做有悖於醫生的職業操守，到底誰有「精神病」顯然已一目了然，有關主管部門豈能坐視不管？