女子同房后出血，一查竟是癌症晚期，這些細節你應注意

文/上海中大腫瘤醫院

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同房后出血，這樣的癥狀持續1-2年了，一查，已經是宮頸癌晚期，這事發生在福州一位40歲女性身上，醫生說，這些細節應儘早早點重視。

上海中大腫瘤醫院的專家張禾說：宮頸癌是高危型HPV(人乳頭瘤病毒)的持續感染引起的，只要女性開始了性生活，無倫年齡大小，都有可能感染HPV。成年女性應每年做一次全面婦科檢查，並進行宮頸癌篩查。

同房后偶爾出血，以為月經不調

這例病人今年40多歲了。前段時間，因為白帶持續腥臭，她來就診。醫生給她做了陰道檢查，發現她宮頸后唇已經出現了2厘米的菜花樣腫物，初步診斷為宮頸的惡性腫瘤。通過宮頸活檢，病理報告為宮頸低分化麟狀細胞癌。通過手術切除了子宮，並進行了盆腔淋巴結清掃。

雖然病人年輕，術后恢復快，但考慮低分化腫瘤惡性程度高，且術后病理出現了脈管浸潤等腫瘤複發的高危因素，不得不後續進行化療和放療。

在詢問病史時，病人說，大概1-2年前，性生活后偶爾會出血。偶爾白帶也會夾雜血絲。但她一直以為是月經不調，或者婦科炎症，並沒有引起重視。如今宮頸癌患者越來越多，很大一部分是體檢中篩查發現的，其他就是出現癥狀后發現的。

宮頸癌前病變一般癥狀有：

1、性生活后出血或是婦科內診檢查后陰道出血，70%~80%的宮頸癌症患者都有這一癥狀;

2、白帶混血，除上環引起子宮出血外，女性長期白帶混血應及時檢查;

3、白帶異常增多且腥臭，要及時上醫院檢查。

HPV感染，患宮頸癌的幾率高250倍

HPV(人乳頭瘤病毒)感染非常普遍，大約80%的女性在50歲以前都曾感染過HPV。不過，年輕女性(小於30歲)約90%的感染者可在2年內依靠自身免疫力清除HPV(人乳頭瘤病毒)，不會引起任何病變，是一過性感染，無需治療。持續性高危型HPV感染才可能引起細胞癌前病變，從而有機會進展為宮頸癌，這期間通常需要大約10年時間。研究表明，持續性高危型HPV感染與沒有感染的女性相比，其患宮頸癌的幾率高250倍。

預防宮頸癌最好的辦法就是進行宮頸癌的篩查，包括TCT(宮頸薄層液基細胞學檢查)和HPV檢測。25歲以下女性，只需接受單獨的TCT細胞學篩查，30歲以上的女性需要重點進行HPV篩查。

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