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每到暑期,家長們排隊給孩子做這個手術……這些誤區家長必須知道!

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於是,福州各大醫院兒外科一到暑假就擠滿了前來割包皮的男生。許多家長都以為,給小孩做包皮手術是很有必要的……

福州兒童醫院兒外科醫師林濤告訴口碑君,實際上,大部分家長都在猶豫,結果有六、七成都被醫生勸回去了,理由是:孩子目前護理得很好,沒有發炎等情況,不需要做這個手術。

男娃娃的包皮有三種狀態:正常 、包莖、包皮過長。

但也有一種叫做「假性包莖、包皮過長」,即勃起時只需用手將之拉下,就會露出龜頭,甚至在勃起時便自動突圍而出。

簡單的說,就是小雞雞穿著一件名叫「包皮」的外衣。隨著青春期的到來,小雞雞會變大,包皮這件衣服會變得不合身,龜頭就露出來了,並不需要手術治療。

這些情況可暫時不需要手術

1、肥胖的兒童被誤割的可能性比較大

受內分泌影響,肥胖的孩子小肚子比較大,恥骨前面的陰部位脂肪過多,導致陰莖埋藏在裡面,表現出包莖或者包皮的形態。但孩子在發育成熟、脂肪組織減少后,陰莖可恢復正常狀態。如果盲目割去包皮,則可能會對孩子以後的發育造成影響。

可先用保守療法治療,每天多次上翻孩子包皮,並經常給孩子清洗,以防發生感染。平常有輕微紅腫時,可用金黴素眼膏塗抹。如果使用了以上方法還是無法緩解,反覆感染,那麼就需要儘快求診醫生,是否需要手術。

安赫馬奧墓穴內關於包皮環切術的浮雕:雖然目前還不知道古代人們開始切除包皮的原因,許多歷史學家認為這個4000多年前的浮雕,是已知的最古老的包皮環切術。對猶太人和穆斯林來說,切除包皮具有重要的宗教意義。

為什麼不建議孩子太小就做手術?

在不符合手術指征的情況下,醫生並不建議孩子做手術,因為:

一、寶寶小於 2 歲時,包皮緊緊包著陰莖前端的龜頭,起到保護龜頭的作用,所以龜頭不能自由露出,稱為生理性包莖。一般在 3 歲后可露出;

二、12 歲以下的孩子,做這項手術一般是全麻。只是為了切包皮而進行全身麻醉沒必要;

三、如果只是輕微發炎等問題,在醫囑下塗消炎藥膏可以解決;

四、孩子在接受割包皮手術時,有時無法配合,有的孩子由於恐懼術後會拒絕護理。成年之後若有需要,再進行手術會更安全、方便。

林濤醫生說,如果出現以下三種情況,那麼家長就需要考慮手術了:

1、包莖引起的包皮完全無法上翻,極易引發包皮炎;

2、包皮過長引發的反覆包皮炎,保守治療無效;

3、7 歲左右,仍存在包皮過長並包皮外口狹小,包皮不易翻起等,也應該手術。

總的來說,7 歲為較佳的手術時間,這個年齡的孩子也較懂得配合,具體是否需要手術當然是要問問醫生的意見。

手術后,幾乎每一位媽媽都很糾結

此外,手術后的護理也很重要。林濤醫生告訴口碑君,依照以往的經驗,術后,幾乎每一位家長都很擔憂:「孩子的小雞雞怎麼變得這麼丑?!」一些媽媽在做完手術后心理無法接受,對給孩子選擇做手術感到非常後悔。實際上,這些都屬於術后的正常現象,比如:

1、術後會滲出分泌物,10 天左右恢復正常;

2、術後會結成黑黃的痂疤,多次沖洗後會逐漸軟化、褪去,不需要緊張。

所以,不要以為做了手術就一勞永逸,一定要做好手術后的護理以及心理建設。

怕觸碰傷口,杭州的一位醫生給剛做完割包皮手術的兒子做了個「小涼棚」

無論是否手術,平日洗澡時也應對小雞雞進行護理:用清水沖洗,用手指輕輕推包皮兩三次,輕輕翻,翻到不能翻為止,這樣也能防止包皮藏污納垢,但一定不要硬來。

林濤醫生說,如果符合手術指征,那麼這就是一台治療性的手術

如果只是因為包皮過長需要割掉,那麼這就相當於一台整形手術

如果是從性衛生的角度出發,為了成年後避免交叉感染,那麼這可以算是預防性的手術,當然成年之後再做會更方便(局麻,手術時間短)。

醫生不會拒絕一定要給孩子做手術的家長,但也請家長們也要權衡利弊,最好術前的準備和術后的護理。

值得注意的是,現在包皮環切術的術式五花八門。專家提醒,雖然這是一個小手術,也應選擇正規醫療機構,不要被一些名字聽起來「高大上」的宣傳所迷惑,當心踏入陷阱。

做個包皮手術,男子丁丁被割剩1厘米

2008年,阿勇(化名)沖著廈門一家門診部自製的宣傳廣告,高興地去做了包皮切除手術,不想最後帶來的卻是無盡痛苦:因為手術失敗,被迫轉了兩次醫院,最後「命根子」被割得只剩下1厘米,阿勇說隨著性功能喪失,妻子也棄他而去,這讓他痛不欲生!

現在,大家對「下面」這些事是不是更清楚了?

今日醫生

林 濤

福建省福州兒童醫院 兒外科 醫師

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