精準放療帶給鼻咽癌患者的福利

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鼻咽癌的早期癥狀：

鼻塞，涕中帶血或回吸血涕，耳鳴、聽力下降等。

當病灶浸潤到一定程度，上行侵犯顱底或顱內，侵及周圍顱神經時，引起頭痛、面麻、復視等相關顱神經癥狀。

多數病人發病時伴有頸部淋巴結腫大，往往是無痛性腫物，質地較硬，固定。

圖片源自網路

近日，韓國影星金宇彬罹患鼻咽癌，使得這個在世界範圍內發病率最高的疾病再次引起大家關注。大家知道，之前也有演藝圈人士罹患此病，關於它的發病機理，高危因素等情況之前也像大家介紹過，不再詳述。

鼻咽癌的首選治療是放療，目前對的治療在國際上經驗最多，不誇張的說，治療水平也是最高的。目前大多數患者可以治癒。北京大學腫瘤醫院在此疾病的治療方面積累了豐富的經驗，我們很多患者經過根治性治療后，結婚生子，不影響正常的生活和工作。

我們再說回金宇彬，27歲，年輕帥氣，需要進行根治性放療和藥物綜合治療。那麼放療的終極目的是什麼呢？就是盡最大可能根除腫瘤的同時，最大限度的保護正常組織，減輕副反應。就是希望金先生在治癒疾病的同時，沒有明顯的遠期癥狀。這就談到我們積累了十幾年經驗的精準放療。大家知道，鼻咽癌生長形狀非常不規則，周圍緊鄰腦幹，脊髓，眼睛，視神經等重要器官，而且根據病灶的侵犯範圍，有規範而個體化的預防區域，是最能體現精準治療的優勢和考驗精準治療極限的疾病之一。

精準放療牽扯到多個方面，首先從放療機器的角度講，我們的精確放療加速器經過多次的更新換代升級，每次升級都是國際最先進水平，幾乎完全可以做到根據病灶複雜程度達到醫生想要的方案。通俗的講就是「指哪打哪」。然後對於醫生工作來講，要有深厚的影像學功底，準確判斷病灶和非病灶的界限，因為腫瘤往往浸潤生長，沒有清晰分界；精準治療還要求對疾病的發展規律有非常清楚的認識，就是病灶後續有可能達到的區域，就是我們說的放療靶區，這是非常複雜的工作，我們科室每年收治鼻咽癌患者上百例，積累了大量的經驗，也和全國幾家大型腫瘤中心一起作了很多研究工作，而且我們引進了國際最先進的核磁定位，和傳統的CT定位進行融合，給臨床醫生提供了更有力的參考，以獲得更好的療效和更有力的重要器官保護。現代的精準放療是一個複雜的過程，需要醫生物理師技師等完美配合，好的治療離不開高效精準的團隊協作，那麼第三點就講到我們科室強大的物理師團隊，很多我們給出的高難度靶區，例如距離腦幹或視神經只有幾毫米的病灶，能夠給出最大限度的保護，給了臨床醫生很大的信心；還包括日常頻繁的機器質量控制，以保證質量的精準性，這就為我們做到「指哪打哪」提供了信心和保障。還有我們認真負責的技師團隊，具體病人模具製作和擺位誤差都控制的最低限度。當然，精準治療的年代，我們的影像引導系統也給了我們很多幫助，就是病人在治療床上治療前，先進行CBCT（錐形束CT）掃描，保證精確性后再進行放療。

放療發展到今天，早已不是以前大家印象中談之色變的治療模式，隨著精準治療的深入發展，鼻咽癌的治癒率愈來愈高，副反應也越來越小。我們科室擁有最先進的儀器和強大的治療團隊，為患者提供最優的治療方案。當然，除了早期鼻咽癌以外，多數需要聯合治療，包括化療靶向治療等等綜合治療模式，這裡也有精準治療的概念，通過對患者的基因及分子病理檢測，為患者選擇最適合他的個體化綜合治療方案。

最後，祝福所有的鼻咽癌患者，都能早日回歸生活，為自己的明天而加油！

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