燒烤、熏制肉類或導致乳腺癌患者死亡風險增高？

既往的研究表明，大量食用燒烤或者熏肉與乳腺癌發病率風險增高有關。近期，一項新的研究發現，這些食物也有可能增加乳腺癌患者的死亡風險。北卡羅納大學的Humberto Parada在NCI期刊上報道了他們的發現。

乳腺癌是美國女性中發病率第二的疾病，2017年預計將有252710例新增乳腺癌病例，超過40000名患者死於乳腺癌。儘管這些統計數據令人不安，但是由於近年來乳腺癌患者的早期篩查以及治療檢測，乳腺癌患者的生存期大大延長。

據統計，目前在美國有超過310萬的乳腺癌倖存患者，約佔全部女性癌症倖存患者的40%。在確診乳腺癌后，這些倖存者可能需要在日常行為以及飲食習慣方面做出一些改變，以幫助她們獲得更長的生存期。

高溫烘焙或者燒烤肉類是備受歡迎的美食，但是這種烹調方式會導致食物中多環芳烴以及雜環胺增多。世界衛生組織在2015年就已經發出過聲明，多環芳烴能導致基因突變，進而引發癌症。燒烤或者熏制食物與癌症發病風險的關係不言而喻，以前在動物模型中的研究已經表明，高溫烘焙或者燒烤肉類可能增加某些癌症（包括乳腺癌）的風險。但是食用這些食物會不會影響乳腺癌患者的生存期？

方法

Parada和同事們指出，雖然許多研究將高溫烹飪的肉類與更高的乳腺癌風險聯繫起來，但沒有研究表明這些肉類的攝入量是否會影響乳腺癌后的生存。為了回答這一問題，研究小組調查了1,508名在1996年或1997年診斷為原發性浸潤性或原位乳腺癌診斷的婦女。

研究開始，所有參與者都回答了她們每天對於燒烤以及熏制肉類的攝取量。問卷中問及她們對四種不同類型的烤肉/燒烤和熏制肉的消費。五年後，1414名女性繼續進行了這項研究。研究人員進一步統計了隨訪對象在5年間烘焙、燒烤以及熏制肉類的攝取量。研究人員隨後對這些研究對象進行了長達18年的隨訪研究。

結果

1、在1508例病例中，發現597例死亡，其中237例（39.7％）與乳腺癌相關，中位隨訪時間為17.6年。

2、與低攝入量患者相比，診斷前的烤肉/燒烤和熏制肉的高攝入量與全因死亡率的危險增加23％相關。

3、高/低攝入煙熏牛肉/羊肉/豬肉攝入量與全因死亡率增加17％，乳腺癌特異性死亡風險增加23％相關。

4、終身烤/燒烤和煙熏肉攝入量和前期每年攝入的烤/燒烤牛肉/羊肉/豬肉和家禽/魚與死亡率無關。

5、與確診前大量攝入燒烤/燒烤和煙熏肉、確診以後改變飲食習慣相比，持續高攝入燒烤和煙熏肉與全因死亡率的增加31％相關。

結論

在這項基於人群的隊列研究中，較高的燒烤、熏制肉年攝入量與原發性乳腺癌患者全因死亡率的增加具有顯著的統計學相關。此外，當考慮患者在確診后攝入量的變化，繼續消費大量的烤/燒烤和熏制肉的女性全因死亡率會增加31%。診斷後有31％增加全因死亡的風險。

背景知識

使用燒烤和熏肉導致多環芳烴攝入，包括苯並[a]芘，熒蒽等，是非吸煙者PAH暴露的主要途徑。 PAHs代表100種不同的化學物質，在有機物的不完全燃燒或熱解期間形成。具體來說，在燒烤和燒烤期間，當脂肪和肉汁滴落到火上時，PAHs就會生成。 PAHs在煙霧接觸食物時粘附在肉類的表面，而用來熏制食物的木煙，其中也含有大量的多環芳烴。這些多環芳烴類物質是美國衛生及公共服務部發布的第14版致癌物報告中明確提到的致癌物質。

文章來源：腫瘤資訊