江西醫改來了！取消藥品加成！看病一定要帶上它，可以省一大筆

好！消！息 ！

江西醫改來啦！

會議上透露出重磅乾貨

9月底

江西省所有公立醫院

全部取消藥品加成（中藥飲片除外）

破除以葯補醫機制

今後看病買葯

更方便、更便宜

門診診察費

納入基本醫療保險基金支付範圍

實打實的福利來了

江西醫療改革

怎麼改？

1.改革時間：2017年9月底

2.改革內容：全省所有公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外），破除以葯補醫機制，建立科學合理的運行新機制。

3.範圍覆蓋：按照國家統一部署，政府（含政府組成部門）和事業單位舉辦的公立醫院、國有獨資企業所屬醫院以及駐贛軍隊醫院全部納入改革範圍。

9月1日零時，贛州、撫州市已經啟動以取消藥品加成為標誌的公立醫院綜合改革。

9月9日零時，南昌地區（包括省直醫院在內）和吉安市公立醫院綜合改革也將全面推開

此次醫改

能給咱帶來啥實質性的好處？

看點

01

買葯更便宜了

要談到取消藥品加成

就要明白什麼是「以葯補醫」

此前，

醫生在治病過程中

開的葯越多、越貴

收入就越高

這樣的政策弊端明顯

很容易給患者增加經濟負擔

如今藥品加成取消

不僅葯價要跌

醫院也不再從中獲利

醫務人員也將不再「猛開藥」

促進合理用藥之後

咱還要降低葯價虛高

↓↓↓

生產環節，提高藥品質量療效，嚴格藥品上市審評審批，推進仿製葯質量和療效一致性評價，保障短缺藥品、低價藥品的有效供應。

流通環節，重點整頓流通秩序，推行藥品購銷「兩票制」，2018年在全省各級公立醫院全面推開，減少中間環節，降低藥品虛高價格。

使用環節，要使藥品回歸治病本源，強化藥物使用監管，促進合理用藥；改革調整利益驅動機制，嚴格控制醫療費用不合理增長；大力推進醫保支付方式改革，促使醫療機構主動規範醫療服務行為。

看點

02

就醫總體負擔不會增加

對於醫院而言

取消藥品加成后

這部分收入直接被「砍掉」

如何補償？

省直公立醫院取消藥品加成后減少的收入，

90%通過調整醫療服務價格予以補償，

10%由省財政給予補償。

那是不是醫療服務價格要漲了？

別擔心

此次調整的醫療服務項目

均在醫保目錄範圍內

可以按規定納入醫保報銷

舉例

調價前三級醫院普通門診診察費3元/次，由群眾自付，此次調整為16元/次，鑒於門診是看病就醫的第一站，也是群眾感受改革成效最直觀的窗口，增加的13元納入醫保統籌基金報銷，群眾仍然只需要付3元。

也就是說

大家看病負擔不會增加！

但記得一定要帶醫保卡哦

不然醫療服務價格就高了

究竟要怎麼改

以南昌為例

我們來看下

9月9日0：00起，南昌市區域內28家公立醫院將實施綜合改革，取消西藥藥品加成，降低部分檢查費，調整部分診療項目價格，將門診診察費納入基本醫療保險基金支付範圍！

基本醫療保險參保人（含城鎮職工、城鄉居民）在本市區域內參加公立醫院綜合改革的28家醫院門、急診就醫時，務必刷社會保障卡（醫保卡）就醫，門診診察費實行即時結算，即基本醫療保險參保人只需要支付個人應付費用就可以啦。

速速查看下

看點

03

調整1279項醫療服務項目價格

此次調整醫療服務價格共調整了1279項醫療服務項目價格，其中綜合醫療服務類58項、醫技診療類119項（下調大型醫療設備檢查、治療、檢驗項目111項）、臨床診療類1032項、中醫類70項。

升的是體現醫務人員技術勞務價值的項目價格，

降的是以物耗為主的大型設備檢查、檢驗項目價格。

同時，運用增補特異性調價項目、放開符合規定的醫療服務項目價格、及時受理審核創新類醫療服務項目定價等政策工具，避免政策性虧損。

看點

04

年底前至少100個病種按病種收費

2017年起，

我省將全面推行

以按病種付費為主的

多元複合式醫保支付方式

年底按病種收費的病種數不少於100個

到2020年

醫保支付方式改革

覆蓋所有醫療機構及醫療服務

在全省範圍內普遍實施適應

不同疾病、不同醫療服務特點的

多元複合式醫療支付方式

按項目收費佔比明顯下降

單病種付費

簡而言之，就是明確規定某一種疾病該花多少錢，從而既避免了醫療單位濫用醫療服務項目、重複項目和分解項目，防止醫院小病大治，又保證了醫療服務質量，而且操作十分簡便。

以後去醫院

自己就知道該花多少錢了

為確保改革落地見效，對前四批試點城市有幾個明確的量化指標：

①醫療費用增長幅度控制在10%以內

②葯佔比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右

③百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下

④預約轉診占公立醫院門診就診量的比例提高到20%以上

看點

05

足不出戶享受優質醫療服務

我省將

醫聯體建設和家庭醫生簽約服務

作為推進分級診療的重要抓手

醫聯體建設

10月底前，全省所有三級公立醫院要全部參與醫療聯合體建設併發揮引領作用，每個設區市至少建成一個有明顯成效的醫聯體，使醫聯體成為責任共同體、服務共同體、管理共同體、利益共同體，建立優質醫療資源下沉的長效機制，讓群眾在家門口就能享受到優質服務。

家庭醫生簽約服務

優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病和嚴重精神障礙患者，成為守護群眾健康的第一道防線。

今年全省二級以上醫院醫師參與家庭醫生簽約服務團隊要達到10%，城市公立醫院給予一定比例的專家號、預約挂號、預留床位等，方面簽約居民優先就診和住院，確保年底實現家庭醫生簽約服務率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。

看點

06

貧弱人群優先受益改革

目前，我省建立了基本醫保、大病保險、補充保險、醫療救助「四道醫療保障線」，提升了貧困人口醫療保障和健康水平，個人自付比例控制在10%以下；

從2009年開始，我省先後組織開展10種大病免費救治，累計免費救治大病患者81.6萬例，免費救治的病種數量和患者數量都是全國最多的省份。

今年，我省又對食道癌等15種大病實施集中救治，實行按病種付費總額控制、定點醫院救治、先診療后付費服務、「一站式」結算等措施，貧困患者個人僅需負擔2%-3%的醫療費用。