3月24日是「世界防治結核病日」，醫生提醒：警惕網吧結核和老年結核

不按時吃飯，通宵打遊戲，10多歲的小張出現了不適，檢查后發現，他的肺部有大面積陰影，被確診患有嚴重的肺結核，危及性命。據曾躍彬回憶，這名10多歲的患者趁父母不在家，就到網吧通宵玩遊戲，第二天接著通宵后，便出現了不適，且吐痰時帶有血絲，後到醫院檢查才知道是患上了肺結核。

「很多網吧的通風條件比較差，處在封閉的環境中，空氣污濁，人的免疫力自然會受到影響。特別是那些成天成宿沉迷遊戲的人，就算再年輕，身體也會累垮，免疫力下降后，就容易被結核桿菌侵襲致使發病。」曾躍彬說，網吧正逐漸成為結核病的多發地，去年該院就收治了多例此類患者。

其實，在日常生活環境中，結核桿菌無處不在，但結核病的傳染具有一定條件，一般正常人不容易傳染髮病，只有那些免疫功能受損的人群才容易感染，如糖尿病、長期卧床、缺乏運動鍛煉以及經常熬夜過度疲勞的人，感染結核病的可能性相對較大。

日常門診中，不乏一些年輕的患者。曾躍彬介紹，年輕人患上結核病與自身抵抗力下降有必然聯繫。「比如，每年聯考體檢時都比較容易篩查出結核病，患病學生在巨大的思想壓力下，過度疲勞，長期缺乏鍛煉，很容易誘發感染結核病，且以整個宿舍集體發病較為常見。」曾躍彬提醒，學生在平時尤其是在聯考備考期內，一旦出現咳嗽、盜汗、乏力、消瘦、發燒等癥狀，則應到醫院及早篩查就診，並盡量少到網吧、酒吧等人多密集的地方，同時應多進行體育鍛煉增強體質。

隨著「人口老齡化」漸成熱詞，結核病發病也呈現出高齡化趨勢。據介紹，老年結核病的發病率近幾年均有上升之勢。由於年齡增大、器官功能退化，老人患上結核病後，其癥狀往往容易與其原有的肺部疾病如慢性支氣管炎、肺炎、哮喘等癥狀重疊，從而延誤診斷治療。此外，因糖尿病引起免疫功能受損併發結核病的老人也越來越多，很多老年患者都是到肺結核非常嚴重時才會引起重視。

曾躍彬指出，近些年新增的結核病患者中，大多來自一些經濟條件相對落後和留守老人相對集中的地區，如派潭、福和、石灘等。這些地區的農村老年人群較多，特別是一些留守獨居老人，生活無法自理，日常飲食缺乏足夠的營養。「而結核病本身就是一種消耗性的疾病，對身體營養消耗特別大。由於老年人免疫功能低下，以致結核病中毒癥狀不明顯，常表現有消瘦、食慾減退、嗜睡等，起病癥狀不典型，容易被患者忽視。」曾躍彬說。

老人結核病多是由青年期患病發展而來，因此治療周期長、用藥劑量大，這時患者的依從性很關鍵。如果患者不聽醫囑，癥狀稍有緩解就停葯，等到再出現癥狀后才又用藥。如此反覆用藥，很容易出現耐藥性，不利於疾病的治療。曾躍彬提醒，一旦確診患有結核病，應嚴格遵照「早期、聯合、適量、規律、全程」的結核化療原則。