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罕見妊娠合併宮頸癌 多學科救治母子平安

懷孕25周被確診為宮頸癌,29歲的孕婦堅持要留住孩子。能否即保命又保胎?面對魚與熊掌兼得的難題,上海市第一婦嬰保健院多學科專家聯手,保胎和治腫瘤同步進行。這位罕見的妊娠合併宮頸癌患者,終於喜獲來之不易的珍貴寶寶。

據介紹,患者曉娟懷孕后第一次檢查,醫生就發現宮頸塗片結果異常,並建議進行宮頸組織活檢,但她因擔心流產拒絕了。懷孕25周時,曉娟因下身出現流液住院檢查,並最終確診為宮頸癌2期。曉娟和她的家庭站在了選擇的十字路口。

上海市第一婦嬰保健院院長萬小平介紹說,當時如果妊娠繼續,可能會讓癌症進一步發展,讓患者面對死神的時間提前;但是終止妊娠,她就不可能再要寶寶了,因為後續的手術會讓她永久的喪失生育能力。而以寶寶當時的孕周來說,其存活率很低,即使花費很大的精力財力去搶救,寶寶最終的結局也不一定好。

每天感受著胎動,曉娟不願放棄腹中的孩子,以及最後一次母親的機會。為了滿足的心愿,一婦嬰專家團隊反覆查閱資料、調整治療及分娩方案。最後,制定了先進行化療治療,為胎兒爭取生長發育時間,同時控制腫瘤生長的治療方案。

萬院長解釋說,最新研究表明,只要在嚴格監控下,短期化療在治療疾病的同時,不會對胎兒造成畸形或其他嚴重傷害,是相對安全的。

終於孕婦妊娠滿32周,胎兒逐漸發育成熟,腫塊大小也縮小到2-3cm,醫生決定手術。宮頸癌根治術本就是婦科最難的手術之一,而孕婦不僅子宮體積比常規大十多倍,且盆腔充血,大大增加了手術難度和風險。一婦嬰產科、婦科專家團隊再次攜手,一次為患者完成剖宮產手術、廣泛全子宮切除術,同時保全卵巢,以確保患者今後生活質量。

目前,孩子經過新生兒科一個多月的治療、觀察、餵養,已經順利出院。母親還將進一步接受腫瘤手術后化療。



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