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寶寶有黃疸,媽媽需冷靜面對

C公主在出生的第六天,出現了黃疸,血紅膽素值達到了220umol/l,在醫院照了一天藍光,褪到150umol/l,醫生讓出院回家曬太陽褪黃疸。回來母乳餵養半個月後,再去複查,經皮測黃疸值到了202umol/l,不降反升。醫生開了苯巴比妥片配合益生菌一起吃,三天後再複查,黃疸值沒有上升,但是褪黃的效果不明顯,這次醫生開了茵梔黃顆粒,吃了一天之後,黃疸確實有也降下來(複查皮測膽紅素在8~9mmol/dl),但是我沒有繼續讓他吃藥了,只是晒晒太陽讓她自行褪去,直到寶寶兩個半月的時候,黃疸完全褪盡。

雖說新生兒黃疸是一種很常見的現象,多於出生后2-3天出現,4-5天達到高峰。只有少數嬰兒因先天病毒感染;母子血型不合及嚴重細菌感染才會造成嚴重黃疸,寶媽們需要積極配合醫生進行治療。大部分寶寶都是屬於生理性的,可自行逐漸消褪。但是對於跟我一樣的新手媽媽,遇到寶寶黃疸,很久不褪去,或多或少都會有一點緊張。對於我家C公主的黃疸,我總結了以下幾點需要注意的事項給寶媽們參考。

一.C公主出院回來母乳餵養后,黃疸值上升,很大情況是母乳性黃疸,醫生建議停止餵養三天。張思萊醫師在微博中提到,如果是母乳性黃疸,沒有達到病理數值,無需停母乳,反而應該加強喂母乳促進排泄。所以我並沒有停止母乳。

二.醫生開的茵梔黃顆粒,我給C公主服用了一天。張思萊醫生同樣在微博中提到,市面上茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒和茵梔黃注射液,其中的主要成分都是茵陳、梔子、大黃(或黃芩)金銀花提取物。這幾味中藥性苦寒。新生兒和小嬰兒吃了茵梔黃製劑(或顆粒)不但可能會影響他的消化道功能,出現噁心、嘔吐、腹瀉都是常見的不良反應,而且還促使腸道微生態平衡失調。我由於褪黃心切,給寶寶服用了一天的茵梔黃顆粒。在這裡提醒其他寶媽們,面對孩子黃疸,切不可心急,增強餵養,耐心等待是關鍵。

三.如果寶寶黃疸值偏高,需要進行光療,寶媽們要積極配合醫生進行治療,下圖是寶寶不同時間黃疸值與光療對照圖。

四.曬太陽祛黃疸是寶寶最安全有效的祛黃方式。但是我們有習俗坐月子,不僅寶媽們要坐,寶寶也要坐,保守的寶媽們甚至百天內不帶寶寶出去見風。那麼在室內曬太陽對寶寶去黃有效果嗎?

太陽下中紫外線包括紫外線A、B和C。其中紫外線C被大氣層遮擋,紫外線A和B能夠照到地面。紫外線B照在皮膚上可以促進皮膚產生維生素D。可惜,玻璃可以遮擋紫外線B,也就是說,隔著玻璃曬太陽不能促進皮膚產生維生素D。紫外線A可以穿透玻璃,照在皮膚上,可以幫助新生兒消退黃疸。

崔玉濤醫生在微博中明確提到隔著玻璃曬太陽不可以產生維生素D,但是對消退黃疸是有效果的。

寶媽們可以放心啦,不用出去也能給寶寶曬太陽去黃疸啦,但是記得避開眼睛部分哦。曬太陽的時間選擇早上9點到10點和下午4點到5點,時間不能過長,以半個小時為宜,可以少時多次地曬,並且注意及時增減衣物。



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