小兒佝僂病2大主因 中醫如何治療佝僂病

佝僂病是一種危害孩子身心健康的疾病。那麼你知道日常生活中，預防小兒佝僂病有什麼原則呢？下面我們不妨一起來了解一下。

小兒佝僂病2大主因

1、維生素D攝入量不足：所謂攝入（吃入）的維生素D系指外源性維生素D，均含於食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位，一個蛋黃含25 國際單位，每公斤肝類含15-50國際單位。實際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長發育的需要，如果再加上餵養不當的因素，就很容易造成維生素D的缺乏。

2、紫外線照射不足：內源性維生素D由紫外線照射而來。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇，經日光中紫外線照射后可轉化為膽骨化醇，也就是維生素D3。因此，孩子通過經常進行戶外活動，就可獲得充足的維生素D3。一般日照時間的長短與佝僂病的發病有密切關係，南方日照時間長，佝僂病的發病率低；相反，北方日照時間短佝僂病的發病率就高。此外，如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素，也可造成內源性維生素D生成不良，如現代高層建築的遮擋；空氣污染以及整日閉門不出等。

小兒佝僂病的表現

早期有煩躁愛哭、睡眠不安，在哺乳和睡覺時愛出汗，汗有酸味，並刺激頭皮發癢，於是在枕頭上摩擦而出現後頭部環狀脫髮，稱為「枕禿」。

這些癥狀出現在2-3個月的嬰兒，如果沒有及時治療，就會逐漸出現骨骼癥狀。4-6個月的小兒，顱骨生長快，會因鈣質沉著少而出現顱骨軟化，用手按壓時猶如像壓在乒乓球上的感覺。8-9個月以後，頭可呈方形或馬鞍狀畸形，骨縫加寬，骨邊緣發軟，囟門較大，至18個月時仍未閉合。出牙晚且順序不規律。相繼出現「串珠肋」（即在肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠）和「雞鐲」，也可伴有肋骨下緣外翻，腕部及踝部骨骼膨大，形如手、腳鐲。會走後可出現「X」和「O」形腿。此外，患兒腹部膨大，頭髮稀疏乾枯，動作和智力發育均慢。

中醫治療小兒佝僂病的方法

1、脾虛氣弱治則：健脾補氣。

主方：人蔘啟脾丸加減。

加減：納呆食少，加砂仁6克（後下）、雞內金10克煩躁少眠，加夜交藤10克、合歡皮10克；大便稀溏，加炮姜炭6克、煨葛根10克。

主方分析：人蔘啟脾丸為健脾補氣開胃要方。方中人蔘、白朮、茯苓、甘草健脾補氣，山藥、扁豆益氣補脾，陳皮燥濕和中，木香理氣開胃，神曲、麥芽消導開胃。

處方舉例：

黃芪10克、党參10克、白朮10克、茯苓10克、合歡皮10克、牡蠣30克（先煎）、龍骨30克（先煎）、山藥10克、神曲10克、甘草6克。

主治：佝僂病。

2、脾虛肝旺治則：健脾平肝。

主方：益脾鎮驚散加減。

加減：體虛多汗，加五味子6克、牡蠣30克（先煎）；睡中驚惕，加蟬衣6克、珍珠母30克（先煎）；反復抽搐，加全蠍粉1克（吞）、蜈蚣粉1克（吞）。

主方分析：益脾鎮驚散為健脾補氣，熄風鎮痙的要方。方中人蔘補益元氣，白朮、茯苓健脾助運，硃砂安神鎮驚，鉤藤平肝熄風，燈心草清降心火，甘草調和諸葯。

主治：佝僂病。

處方舉例：

黃芪10克，太子參15克，白朮10克，茯神10克，鉤藤10克（後下），蟬衣6克，燈心草2克扎，牡蠣30克（先煎），僵蠶10克，甘草6克。

預防小兒佝僂病的原則

1、 孕母及乳母的飲食應富含維生素D並多曬太陽。

2、小兒出生滿月後應常抱出戶外活動。

3、小兒生后1個月開始補充維生素D，每日400單位。 早產兒出生后2周即應補充維生素D，每日800單位，3個月後減至每日400單位。

4、 由於嬰兒期以乳類餵養為主，每日攝入的鈣量已能滿足生長發育的需要，不須特殊補鈣。

5、二歲后小兒生長相對減慢，戶外活動增多， 故一般無須補充維生素D。

6、當確定嬰兒患佝僂病， 應當在醫生指導下補充維生素D。