熏洗法治鼻炎的辯證施治方法有哪些？

熏洗療法可使相應的藥物直接地作用於鼻部和人體全身，能使鼻部毛細血管擴張，並且促進局部滲出物的吸收。通過熏洗法可以加快和提升藥物局部的有效濃度，增進局部炎症的改善；通過中草藥沐浴還可以改善患者的過敏體質、增強機體免疫力、達到全身調理與「治病求本」的目的。熏洗葯配方除需要考慮遵守內服方葯的選擇原則之外，應當注重地強調熏洗中藥配方的個性化醫治，取決於每個病人的具體情況和是否曾經採取過其他的方案，即使同一個患者、同一種病症，也應當根據中醫陰陽五行辨證的規律，予以選擇不同的有效藥物配方進行熏洗，絕不可採取「孤方統用」。此外，因為兒童的皮膚相對嬌嫩，在熏洗療法還須注意掌握好藥量和水溫。

(1)寒飲犯肺證

【配方1】 蒼耳子30克，辛夷20克，金銀花30克。

蒼耳子

【熏洗方法】將諸藥用水煎煮至沸騰后，立即趁熱熏洗，每日2～3次。

【配方2】 蒼耳子6克，辛夷6克，自芷9克，七葉一枝花10克，甘草3克。

【熏洗方法】 將諸葯加水煎煮，待沸后使用蒸汽洗熏，當葯汁冷涼一併內服。

【配方3】 桑自皮15克，蒼耳子15克，蟬衣10克，辛夷10克，白芷6克。

【熏洗方法】 將諸葯加水煎後去渣取汁，實施鼻孔吸熏，每日2～3次，每次15分鐘，待藥液冷涼后予以內服。

【配方4】取辛夷花適量和冰片少許。

【熏洗方法】 把辛夷花研成細末，再加入冰片同研，接著拌入少量煙絲後進行熏吸。

【配方5】 山慈菇5克，黃煙葉或香煙少許。

【熏洗方法】 將山慈菇研成細粉，再拌入黃煙葉或香煙絲，點燃后當煙吸。熏吸過程中要盡量使煙氣出入患者鼻孔，一次1支，每日2～3次。

【配方6】 蒼耳子、辛夷、薄荷各10克。

【熏洗方法】 將諸葯一起煎湯，採取先熏后洗，每日2次。

(2)鬱熱熏鼻證

【配方1】 蒼耳子30克，金銀花30克，菊花5克，桑葉15克。

桑葉

【熏洗方法】 用清水將葯煎煮至沸騰，要趁熱熏洗，每日2～3次。

【配方2】 浮萍5克，菊花5克，徐長卿8克，白礬3克，膽礬3克。

【熏洗方法】 將諸藥水煎煮至沸騰，要趁熱熏洗，每日

【配方3】 辛夷6克，羌活、獨活、防風、藁本、細辛各1.5克，艾葉30克。

【熏洗方法】 將諸葯共研細末，摻入艾葉，捲成條狀，點燃后經鼻孔熏吸，每日2次，每5天一療程。

【配方4】 取玄參、川烏、柴胡、草烏、自芷、金銀花、薄荷、鉤藤各15克。

【熏洗方法】 將諸葯加水2000毫升，煎至1000毫升，倒入臉盆中，先經患者鼻孔熏吸，然後待藥液降溫不燙時洗頭，每日早、晚各1次，一劑中藥熏洗2天，4天熏洗兩劑一療程。

【配方5】 黃連10克，黃芩10克，黃柏6克，梔子10克，蒲公英20克，紫花地丁20克。

【熏洗方法】 將諸葯加水煎服；亦可結合煎后趁熱鼻孔熏蒸。

鼻炎時，使用辛夷花12克，黃芪10克等中藥方子可緩解這種情況。縝密方子如圖。

(3)脾氣虛弱證

【配方1】 五倍子15克，食醋200毫升。

五倍子

【熏洗方法】將五倍子加入食醋煎煮，趁熱使用蒸汽進行鼻部熏蒸，每日熏吸3～4次，連用3～4天。

【配方2】 玫瑰、辛夷花各15克，自芷90克，檀香20克，細辛和公丁香各6克，甘草12克。

【熏洗方法】 先將諸葯共研細末，後用蘇合油10克拌勻並放入沸水內，待水下降至適中的溫度後進行沐浴。

【配方3】 蒼耳子10克，辛夷花10克，黃芪20克，地丁15克。

【熏洗方法】 共煎藥湯，先熏后洗，每日2次。

【配方4】 桃仁20克，紅花15克，杏仁20克，細辛20克，薄荷10克。

【熏洗方法】 將諸葯共研粗末，進行沸水沖泡，待水溫合適后，用來洗腳，以每次20～30分鐘為宜。

(4)肺氣虛弱證

【配方1】 紅花、赤芍、當歸、貝母各10克，銀花和黃芩各15克，桔梗6克。

桔梗

【熏洗方法】 將諸葯加水1000毫升煎煮，至500毫升；再待藥液沸騰后實施鼻部汽化熏蒸。

【配方2】 紅棗30枚，烏梅、防風、徐長卿各10克，貝母和明礬各5克。

【熏洗方法】將諸葯共研細末，使用熱水沖沸，進行鼻部蒸汽熏蒸。

【配方3】 荷葉10克，澤瀉、防己、柏子仁各15克。

【熏洗方法】 先將諸藥水浸20分鐘左右，然後大火水煎煮沸，過渣后把藥液倒入浴池或浴缸，再加放適量薑汁和米酒，待水溫適宜后要立即進入浴池（缸）內沐浴。

(5)腎陽虛弱證

【配方1】 牛膝30克，補骨脂20克，滑石、自附子、白芷、白檀香、松香各30克，綠豆、百合、冰片各10克。

牛膝

​ 【熏洗方法】 先將綠豆、百合、自附子、牛膝、補骨脂放入鍋中，加水適量進行煮沸；再將滑石、自芷、自檀香、松香等共研細末放入，再予一起煎煮5～8分鐘；最後取其藥液倒入浴池或浴缸中，調節水溫水量適宜后開始進行洗浴，以每次30分鐘左右為宜。

【配方2】枸杞子適量。

【熏洗方法】 枸杞子用水煎湯后，進行浴身。

【配方3】 玫瑰花、紅花各15克，辛夷花、當歸、蘇木各10克。

【熏洗方法】 用沸水浸泡諸葯，以溫水洗腳。

【配方4】 透骨草、伸筋草各15克，三棱、莪術、五加皮、秦艽和海桐皮各12克。

【熏洗方法】 用沸水浸泡諸葯，以溫水洗腳。