拍案叫絕｜胡希恕經典兒科醫案

胡希恕近代著名中醫經方臨床家、教育家。被日本中醫界讚譽為「有獨特理論體系的、著名的《傷寒論》研究者、經方家」。

生薑瀉心湯治小兒下利，出現瞑眩

服藥後有瞑眩狀態發作，病就會迅速痊癒，這在臨床上也是常遇到的事情。疾病如果是病程久，或者是人身體素虛，有時就會出現這種情況。

後世所說的戰汗，那也是一種瞑眩狀態。所謂瞑眩就是吃藥中病後，有效驗的一種特殊反應。

我也遇到過這種事情：我給一個人吃生薑瀉心湯，這本來是治下利的葯，他吃完了反而下利無度，家屬半夜來敲我的門，一問才知道是這種情況。

我說不要緊，你回去吧，再連續吃就好了，這個葯是治下利的，它不會使其更下利。來的這個人說不行，您非看看去不可。

後來我就去了，正是半夜，病人是個小孩，到了那兒這個小孩子就已經好多了。

後來我說把第二煎再吃了吧，他媽還不敢讓他吃，我說不要緊，吃了吧，吃完了第二天就好了。

用麻杏甘石湯治疹回無汗喘昏

麻黃杏仁甘草石膏湯在肺炎初期可用，但不能頻繁用，要符合汗出而喘這種情況才可用，沒有汗也可用，但仍要辨證，此證小兒多見。

那年我兒子出疹子，我不在家，他奶奶給他吃牛黃丸，那葯太涼了，我回來的時候他的疹子已經回了，喘而無汗，臉紅，昏迷不醒，很危險。

當時他舅舅正學醫，他來開了方子，我不同意，全是一些解表、祛熱、解毒類的套方。

我說這不行吧，跟他舅舅商量，我說就吃麻黃杏仁甘草石膏湯，石膏少用點，麻黃多用一點，他吃完後腦袋慢慢見汗了，就吃這個，後來沒再吃藥就好了。

他那病也是併發肺炎，好了之後，他舅舅說，沒有汗用這個行嗎？

我說沒關係，石膏清熱不一定要見有汗。這是我剛開始給人家開方子，還是給我兒子，那時我才二十六七歲，我的孩子四歲。

治小兒急性膽囊炎得速效

闌尾炎單獨用大黃牡丹皮湯的機會少，合用大柴胡湯的機會多。臨床上遇到嘔惡、胸脅滿、不吃東西，這是最普通的柴胡證，你要是合用大黃牡丹皮湯，是非常有效的，這個我治過的例子也很多很多。

大柴胡湯和大黃牡丹皮湯的合方不但治闌尾炎，也治膽囊炎、胰腺炎，我都試驗過。

我方才說叫小明的那個小孩子，得的就是這個膽囊炎，他那個膽囊腫得手能摸到，挺厲害，就吃這個葯好的，快得很，這個葯在該病急性發作時最好使。

疼得那樣劇烈，尤其是胸脅這個部位脹氣，顯得胸脅滿、胸脅痛，這都是柴胡證。

大青龍湯治小兒危重肺炎

我的一個學生姓劉，他治一個小兒肺炎，這個小孩子簡直就是不行了，西醫院也治不好，他用大青龍湯一劑就救回來了。