為什麼會出現癌性乏力？ 癌症患者如何家庭護理

目前大概認為有5方面原因導致癌性乏力，而要緩解或者克服這種癌性乏力，個體的情緒十分重要，要保持樂觀的情緒。

為什麼會出現癌性乏力？

1。 腫瘤直接影響

腫瘤通過各種途徑使機體代謝發生改變，機體不能從外界吸收營養物質。

例如食管癌、胃癌、結腸癌等會影響食物的攝入以及營養物質的吸收，導致機體所需的熱量和電解質等不足，引發乏力；骨腫瘤或腫瘤發生骨轉移，常會發生高血鈣等典型腫瘤急症，特徵是疲勞、反胃、口渴、頻尿等；淋巴瘤與血液腫瘤常導致貧血，這也是乏力的重要原因。

腫瘤細胞還會從人體固有的脂肪、蛋白質中奪取營養物質。機體長期處於營養不良的狀態，疲勞感就會隨之加重。

晚期腫瘤患者還會因為嚴重的營養不良出現病情惡化，導致乏力。

2。 腫瘤治療

65%以上的化療患者、82%~96%的放療患者、70%以上接受干擾素治療的患者都會經歷癌性乏力。

放療使得毒性細胞降解產物積聚，增加能量消耗，造成肝細胞損傷從而導致的氧化改變等，都會引起疲乏。

化療會引起患者噁心嘔吐、食慾減退，使機體能量攝入減少；排便不通暢、疼痛和失眠加重了身體能量的消耗，機體對能量的需求超過能量供給，這些都會導致疲乏。

化療后引起的骨髓抑制也會導致乏力，尤其在化療后7~14天左右最為明顯。

止痛的輔助藥物在緩解疼痛的同時，有鎮靜催眠作用，會被患者誤認為是乏力。

接受內分泌治療的乳腺癌患者，體內雌激素水平下降后，骨骼內的鈣質流失，最明顯的癥狀就是行走無力。

此外，手術治療本身的傷害、術后疼痛、後續的修復反應、麻醉的後續影響、卧床引起的健康狀況失調、失血性貧血等都可能會影響患者體能。

3。 乳酸堆積

腫瘤組織主要依靠碳水化合物獲取能量，葡萄糖的利用率上升，乳酸生成增加。

正常人乳酸循環佔葡萄糖轉換的20%，而腫瘤患者的乳酸循環增加至50%，乳酸的堆積易導致患者乏力。

4。 慢性合併症

疼痛是癌症患者的常見癥狀，容易導致睡眠紊亂。

腫瘤及其治療誘使免疫系統激素穩態改變，激活促炎細胞因子網路，產生慢性炎症反應，從而出現疲乏的癥狀。

5。 心理因素

腫瘤的診斷、治療、功能障礙、經濟負擔、自我形象改變等都會使患者產生焦慮、抑鬱等情緒。

這些社會心理因素通過影響機體自主神經系統、內分泌系統、神經遞質及免疫系統，改變機體內環境的穩定，破壞機體防禦體制，最終導致乏力。。

如何做好癌症病人的家庭護理

癌症病人的家庭心理護理十分重要。病人出院，只表示病情得到緩解和控制，不等於治癒。完全治癒還需要相當長的過程，這個過程主要在家庭中生活。

家屬要做好病人的心理護理，首先應從病人住院期間學習起來，學會一些簡單的治療護理方法，讓病人覺得家屬對自己實施的方法是正規的，從而產生信任感。

家屬是癌症病人的最親近者，也是病人力量的源泉和強大的精神支柱。家屬所能起到的作用在某些方面是任何人取代不了的。這就是為什麼配偶死亡或離異癌症病人病情迅速惡化，乃至死亡的道理。癌症病人家屬在護理癌症病人時的任務是繁重和艱苦的。有時病人因為心境不好、家屬照顧不周，還會對家屬遷怒、辱罵、發脾氣。家屬應該了解到癌病人這樣做是一種痛苦的呻吟和一種發泄方式，他們為什麼不把「火」發在其他人身上，而要集中到自己最親近的人身上呢？這恰恰相反了病人信任家屬，至少能把家屬作為一個發泄痛苦的對象。家屬應該理解病人的做法並非敵意，相反應該同情和迴避，如果頂撞和反駁病人，只能火上加油，不利於病情康復。

家屬應該安排好病人一天的生活，讓病人感到愉悅、充實、輕鬆。白天家屬可能要上班，孩子要上學，家裡空蕩蕩，病人會產生孤獨和寂寞的感覺。因此家屬應該充實病人的精神生活，讓他在家看看書，聽聽音樂，看看電視，去外面散散步。還可做一睦力所能及的家務，對改善心境大有好處軻以讓病人得到快慰，感到自己還能為家庭承擔點義務，不是廢人。

有些病人由於身體虛弱，及肢體、神經功能障礙等原因，獨立活動有一定危險，這時家屬一定要扶持一反。因為家庭是有機整體，當病人成為殘廢，家屬扶持一把時，同樣能鼓起他們的勇氣，使他們頑強地生活，充分發揮病人潛能，與疾病抗爭。