冠心病的病因

冠心病的病因分為多個方面，比如高血脂病、吸煙、飲酒、肥胖都會導致冠心病更容易發生，同時還有精神因素，以及家族因素等等。

有多種疾病可能導致冠心病的發生 ；

1、高脂血症：高脂血症是最早被證實的冠心病的高危因素，也是在所有危險因素中對冠狀動脈危害最大的一種危險因素。在冠心病的干預性治療中，膽固醇作為頭號治療的對象。

2、高血壓：高血壓作為危險因素，和吸煙相比毫不遜色。為高血壓大國，據衛生部的統計資料，高血壓患者約1億1千萬，但是只有30%接受了藥物治療。

3、糖尿病：糖尿病也是冠心病的危險因素之一，糖尿病幾乎影響從動脈粥樣硬化形成倒心臟性死亡的各個環節。近年來，糖尿病在人群中的發病率增長迅猛異常，而且及其嚴重的是，大部分糖尿病患者不知道自己是糖尿病，沒有得到有效的治療，而是在出現併發症之後才檢查出糖尿病，此時已經延誤了治療時機。

不良生活習慣是冠心病的高危因素 ；

1、吸煙：吸煙是冠心病最重要的危險因素之一，如果吸煙和其他危害因素同時存在，還有明顯的協同危害作用，例如，每日吸一包香煙的高血壓患者停止吸煙后發生心血管病的危險性降低35%-40%。研究還證實，被動吸煙者心血管病死亡的危險性也明顯增加。吸煙可使冠狀動脈痙攣的危險性增加，男性煙民患急性心肌梗死或冠狀動脈性猝死的危險性是非吸煙者的2.7倍，在女性為4.7倍。

2、肥胖：肥胖是否為冠心病的易患因素雖然目前尚有爭議，而無定論，但是肥胖絕對是冠心病的危險因素之一。肥胖可導致血壓增高，血液中的甘油三酯、膽固醇水平增加和有保護作用的高密度脂蛋白水平降低，還能引起胰島素抵抗。可以說，肥胖與除了吸煙以外的所有冠心病的易患因素都有關係。的一句古話「千金難買老來瘦」，確實有一定的科學道理。

精神因素對於冠心病的發生有重要作用 ；

精神因素對於冠心病的發生有重要作用。經常處於激動、壓抑和焦慮情緒中的人。A型性格即好鬥、好勝心強的人，冠心病的發病率均比較高。相反，競爭性心理較弱的B型性格的人，冠心病的發病率就相對的比較低。

這主要是因為，長期的精神緊張或者情緒壓抑會使人體內的交感神經和副交感神經之間的平衡遭遇破壞，導致交感神經活動增強，其釋放的兒茶酚胺類物質增多，血壓升高，因而使原有的病情加重。

家族遺傳史傾向是冠心病的第三個不可控制的危險因素 ；

家族遺傳史傾向是冠心病的第三個不可控制的危險因素，冠心病雖然不像其他遺傳病那樣具有顯而易見的遺傳性，但是它有明顯的遺傳傾向的人群，在暴露於同等時間、同等程度的其他危險因素時，這些人群更容易患冠心病。

研究發現，有冠心病家族史的人群較無冠心病家族史的人群的危險性增加2.0-3.9倍，發生心肌梗死的危險性增加2.2倍，而且冠心病的發生較無冠心病家族史的人群提前數年，冠狀動脈病變的程度也更重，冠心病在家族史的人群發生率高可能是基因作用於其他危險因素的結果。