寶寶長了6顆牙，可以用牙刷刷牙嗎？

本期點評醫生

塗繪玲

北京崔玉濤育學園兒科診所·醫療副院長

畢業於北京大學醫學部，兒科學博士學位。曾任北京和睦家醫院兒科副主任。

具有20年的兒科工作經驗，曾就職於北京大學第三醫院和北京和睦家醫院。除普通兒科和新生兒科專業的工作以外，致力於兒童營養和胃腸功能性疾病的研究，如生長發育和健康營養諮詢，胃食管返流，腸絞痛，慢性腹痛，便秘等。2013年赴美國Henry & Ford Hospital工作學習，並多次參加國內外營養，胃腸疾病的培訓。

為育兒雜誌撰寫科普文章，並通過微博和講座進行育兒科普。

具有美國兒科學會及心臟病學會認證的兒童高級生命支持（PALS）證書及新生兒高級生命支持(NALS)證書。美國AHA認證高級生命支持培訓師。

這是一個11月齡男寶寶的案例。家長反映，寶寶現在已經長了6顆牙齒，每天吃完東西后我都會給他用白開水漱口。最近發現他對大人刷牙很好奇，可是我又擔心讓他自己刷牙不但刷不幹凈，還可能會傷到牙齦。請問我可以給寶寶用牙刷代替白開水漱口嗎？什麼時候才能讓他自己刷牙呢？

我們建議，在寶寶萌出第一顆乳牙時，家長就要有意識地培養寶寶刷牙的習慣，防止齲齒的發生。當然，11個月的寶寶還無法自己使用牙刷，家長可以用指套牙刷為寶寶清潔牙齒。

注意，不建議家長用手指裹上紗布，給寶寶用力地擦牙，否則可能會損傷寶寶的牙齦。當然，如果有些寶寶嫌指套太大，那麼家長可以考慮用紗布輕輕地幫寶寶按摩一下牙齦。

因為刷牙的初期階段，我們的主要目的是為了讓寶寶適應「刷牙」這件事，降低口腔的敏感性，不對清潔牙齒的行為產生抵觸。所以如果寶寶實在無法接受指套牙刷的情況下，可以考慮用紗布做為替代輕輕擦拭牙齒，按摩牙齦，但絕對不是用力擦牙。

待寶寶出牙再多一些，家長可以使用普通中性毛或軟毛的小牙刷給寶寶刷牙，具體的軟硬程度更多的是要參考寶寶的喜好程度。

• 寶寶何時才能自己使用牙刷刷牙？

家長可以等到寶寶1歲以後，就可以開始讓她嘗試使用硅膠訓練牙刷，然後循序漸進，在大約1歲半左右時，過度成普通牙刷，讓寶寶嘗試模擬刷牙的動作。

通常，寶寶2歲到2歲半時，基本就可以實現完全獨立刷牙了，當然，雖然寶寶已經掌握了刷牙的動作，但可能由於能力有限，無法做到徹底清潔，為了更好地預防齲齒，建議家長可以在孩子自己刷過牙后，再幫他進行一遍深層次的清潔，這種方式可以持續到孩子5歲。

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