前沿丨現代神經外科「黑科技」——3D列印技術

1986年，查爾斯· 赫爾（Charles Hull）開發了第一台商業3D印刷機。30年來，3D列印逐漸被應用於工業設計、建築、汽車、航空航天、牙科和醫療產業、教育等多個領域——我們甚至不知道3D列印的極限在哪裡，但是，我們可以確定的是：作為尖端科技，3D列印或將改變人類的歷史進程！

（查爾斯· 赫爾）

當處處要求精準的醫療行業遇見百分之百精準的3D列印技術，二者將擦出怎樣的火花？我們很榮幸地請到陝西省

來為我們簡單介紹3D列印技術在神經外科臨床醫學中的應用。

第一次見到王占堯主任，是在王主任單位的休息室。下午還有手術，所以只能利用短暫的時間儘快完成我們的採訪。

「精干」

這是看到王主任的第一印象。說明來意之後，王主任很快進入了角色，侃侃而談。

3D列印技術最初在醫療中的使用主要是用於快速製造3D醫療模型，幫助醫生與患者溝通、準確判斷病情以及進行手術規劃。近年來，隨著3D列印技術的發展和精準化、個性化醫療需求的增長，3D列印技術在醫療行業應用在廣度和深度方面都得到了顯著發展，植入物、手術器械甚至藥品的列印在醫療上已經屢見不鮮。更令人值得欣喜的是，3D列印已經開始向具有生物活性的人工組織、器官的方向發展。

2015年， Gartner study 發布報告稱，至 2019 年，發達國家十分之一的人口會在身體上或者體內有 3D 列印設備。而且，在修復學和植入裝置手術中，約三分之一會把 3D 列印作為核心工具。

當人體由於意外事故或疾病需要完成結構置換或者植入時，傳統的方式只能利用廠家提供的成品由手術醫生完成相關完善工作。但是人畢竟不是機器，誤差是不可避免的。以顱骨修補為例，無論患者頭圍大小需要修補的範圍有多大，修補所用的鈦網多數是在成品的基礎上「敲敲打打」使之適用於人體，需要醫生來儘可能的完善，但是藉助3D列印的話能夠在手術前根據患者的模型來制定最為適宜的鈦網，無論是適宜性還是美觀性無疑都有著極大的進步。

當然，神經外科臨床醫學中，3D列印技術的應用不僅僅是這樣。隨著技術的逐漸普及、推廣，3D列印技術必將成為真正的神經外科『黑科技』，就像顯微鏡一樣，甚至更甚。

顯微神經外科技術是目前神經外科最先進的技術之一，但是3D列印技術與之相比也不遑多讓。利用3D列印技術暴露顱內動脈瘤患者腫瘤的位置和具體情況完成夾閉手術、利用3D列印技術制定最適合患者的頸椎模型完成頸椎置換手術、利用3D列印技術完成顱骨修補、利用3D列印技術完成小頭畸形整復術、利用3D列印技術完成肌痙攣微創手術治療、利用3D列印技術標記椎管內腫瘤並切除，這樣的例子已經在多家醫院的臨床開展，並且成績斐然。也許現在3D列印技術還不能同顯微鏡相比較，但是將來的事又有誰能說的清楚呢？至少從目前來看，3D列印技術在神經外科臨床醫學中從來沒有讓醫生和患者失望過。

3D列印技術是不是能夠改變神經外科醫療甚至整個人類的歷史進程，我們無從得知，但是可以肯定的是：3D列印技術將成為現代神經外科的「黑科技」!