與「青春痘」Say goodbye!

痤瘡就是坊間所說的「青春痘」，這是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病，好發於青年男女，一般來講，青春期過後可以自然痊癒或減輕，但近年來隨著人們飲食結構的改變及生活壓力和環境污染等因素，痤瘡病的發病呈上升的趨勢，而且發病年齡範圍也逐漸擴大，延續至青春期后，成為持續及持久性痤瘡。

中醫稱痤瘡為粉刺、肺風粉刺、面皰等，認為本病多因肺經蘊熱、胃腸積熱、沖任失調、痰瘀互結等，壅滯肌膚，熏蒸頭面所致。青春期開始發病，好發於面部、上胸及背部皮脂腺發達部位，對稱分佈。

痤瘡分四型：

肺胃蘊熱證

相當於痤瘡病Ⅰ、Ⅱ期。臨床表現為顏面及胸背部出現粟粒大小紅丘疹及黑頭、白頭粉刺，兼有癢痛。或伴有顏面潮紅焮熱 、鼻息氣熱 ，舌質紅 ，苔薄黃 ，脈浮數或細數。治法：清肺熱、散風邪。方葯：枇杷清肺飲加減。枇杷葉、桑白皮、銀花、連翹、牛蒡子、薄荷、黃芩。

濕熱蘊結證

相當於痤瘡病Ⅱ、Ⅲ期。皮損為疼痛性丘疹和膿皰，間有小結節，或以膿皰為主，根底紅腫，皮膚油膩光亮。伴有口臭，煩熱口渴，便秘溲赤，喜冷飲，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治法：解毒清熱。方葯：芩連平胃散合五味消毒飲加減。蒲公英、地丁、銀花、連翹、野菊花、黃芩、生石膏、白花蛇舌草。

血瘀痰凝證

相當於結節囊腫性痤瘡。皮損為結節及囊腫，色暗，如米粒大小，漸至黃豆大小，觸之較硬，反覆發作，日久不退，容易形成疤痕。或伴有腹脹便溏，舌質暗或有瘀斑，苔厚膩，脈弦滑或澀。治法：活血化瘀、消痰散結。方葯：化瘀散結丸加減。當歸、赤芍、桃仁、紅花、昆布、丹參、莪術、夏枯草、陳皮、半夏。

沖任失調證

痤瘡病各期均可見。臨床多見於成年女性患者，丘疹好發於口周或下頜，月經前加重 。或伴有月經不調 ，乳房脹痛，舌淡紅，苔薄白，脈弦。治法：舒肝理氣、調節沖任。方葯：加味逍遙丸加減。當歸、赤白芍、柴胡、茯苓、白朮、薄荷、黃芩、丹參、益母草。

小提示

1、避免自行用手擠壓患處皮損，以防繼發感染，或留下疤痕；

2、每日用溫水及硫磺香皂或性質溫和的洗面奶清洗面部，保持面部清潔，以減少油垢，慎重選用化妝品；

3、飲食宜清淡，少食糖類及多脂肪食物及糖類，忌辛辣、煙酒等刺激性食物；多食蔬菜水果，保持大便通暢；

4、加強情志疏導、溝通，保持積極樂觀情緒，注意生活規律，使其配合治療。

專家介紹

中醫科學院廣安門醫院皮膚科主任醫師。中西醫結合學會皮膚性病專業委員會銀屑病研究會委員。中西醫結合學會皮膚性病專業委員會北京分會委員。全國著名老中醫皮膚科專家張作舟主任的學術經驗繼承人。

擅長治療：銀屑病、脂溢性皮膚病、變態反應性皮膚病、病毒性皮膚病和自身免疫性皮膚病等

出診時間：周三（上午）