她明明睡足8小時，卻說自己徹夜未眠，檢查結果讓所有人吃驚！

「昨天你睡得好嗎？」

這個問題不知道能得到多少肯定的回答。當下，受失眠困擾的人不在少數，據調查顯示，成年人一年內的失眠患病率高達57%。「現在失眠的人越來越多，我們睡眠障礙的門診量，一年高達五六萬，而且逐年遞增。」杭州市第七人民醫院睡眠科科長毛洪京說。

不過，在這些因為失眠來就診的患者中，總是夾雜著一些「假病人」，嘴上說著自己整夜睡不著覺，但是在睡眠檢測室里呼呼大睡，這樣的「假失眠」究竟是怎麼回事？

明明睡足8小時

卻說自己徹夜未眠

趙阿姨，將近50歲，失眠的病史也有5年了。「就是整夜整夜睡不著，腦子裡也沒有想什麼，也沒有大家想象的那種思想負擔。」趙阿姨看上去很憔悴，也比同齡人顯老。

因為晚上睡不好，白天幹什麼都提不起勁兒。工作上也出了錯誤，結果被罰了錢。

失眠之後，趙阿姨的脾氣變大了，總是覺得煩躁。動不動就對丈夫發火，還會凶兒子。為了治療失眠，她吃過中藥，做過針灸，還吃過安眠藥，可是效果都不大。近一兩個月，越來越嚴重，甚至已經和丈夫分床睡了。

在朋友的推薦下，她來到杭州市睡眠障礙診療中心。中心的劉義醫生建議她做個多導睡眠檢測，結果讓所有人都很吃驚——

趙阿姨的睡眠其實很正常，睡眠時間達到了8小時，睡眠結構也很完整，不僅有深睡眠、淺睡眠，還有夢境。

但是趙阿姨第二天一早起來，又是一臉無辜：「又是徹夜未眠。」

「這就是典型的主觀性失眠。自己覺得自己失眠了，但實際上睡得很香。」毛洪京說。

睡眠感知出現偏差

簡單說就是不會睡覺了

「睡眠感知出現了偏差。」毛洪京解釋，說得簡單些，就是不會睡覺了。

劉義給出了一個非常形象的例子：每個人對水溫都有一定耐受力，如果是一盆熱水，很多人手都伸不進去，但是糖尿病患者根本不覺得燙，那是因為糖尿病人的感知末梢受損了。同理，睡眠感知沒了，也不知道自己進入了睡眠。

感知偏差其實有一個公式的。主觀睡眠時間除以客觀睡眠時間，要儘可能接近1，這才是正常的。像趙阿姨這種主觀睡眠幾乎為零的，那就意味著她的感知偏差很大。「在門診，更多的主觀失眠的病人，大都能睡五六個小時，但是自己只覺得睡了兩三個小時。」劉義說。

那為什麼會出現

這樣的錯覺呢？

毛洪京說，根本原因還不是很清楚，但是和心理障礙脫不了關係，也跟抑鬱、焦慮有關。

這也解釋了有些病人服用藥物之後，效果不明顯的原因。

因此在治療這類病人時，需要做認知行為的訓練——讓患者認識到自己的確睡著了，可以給他們看錄像，錄下打鼾的聲音給他們聽，趁他們睡著后在其臉上、手上畫畫等。

他們的認知改變以後，就不太在意睡眠的事情。有焦慮、抑鬱的患者可給予抗焦慮和抗抑鬱的藥物治療。

今天是「國際睡眠日」

在這樣的日子裡

來關注一下自己的睡眠狀況吧

古代醫家有言，「養生之訣，當以睡眠居先。睡能還精，睡能養氣，睡能健脾益胃，睡能堅骨強筋。」充足的睡眠歷來被認為是身心健康的標準之一。

失眠不僅影響人的情緒，甚至能影響人的免疫系統，更重要的是，失眠往往是身體潛在某種疾病的外在表現形式之一。

南京市中醫院養生康復科王挺主任告訴記者，根據最新的臨床實驗，失眠和抑鬱症之間可能有共同的發病基礎或機制。

「失眠可能是臨床抑鬱的普遍早期癥狀，而長期失眠是誘發抑鬱症的直接病因。」王挺主任說，多數人很難將失眠與抑鬱症聯繫起來，殊不知，失眠往往是抑鬱症的先兆，

長時間的失眠很可能會發展成為抑鬱症，而抑鬱症又會加重失眠障礙，形成惡性循環，使抑鬱症的治療難度倍增。

當你嚴重失眠15天以上的時候，你該改善自己的睡眠了，如果長期得不到治療的話，很可能就是輕度的抑鬱症。

如果你經常在清晨3-5點醒來，你也該注意自己的睡眠狀況了。王主任提醒，抑鬱症的一個重要的癥狀就是早醒，較正常清醒時間提前2小時。如果這種情況持續兩周，就要考慮是否為抑鬱症了。

在我們身邊，受失眠問題困擾的人不在少數，但能夠真正正視失眠問題的卻也不多，一般要等到失眠狀況很嚴重時才會過來就診。

失眠人群根據病程分為：急性失眠，病程小於4周；亞急性失眠，病程大於4周，小於6個月；慢性失眠，病程大於6個月。

其中需要注意的是，每個人的睡眠需求存在個體差異，有些人只需要睡3-4小時，而有些人則需要睡10-12小時，大多數人每天睡眠在6-10小時。所以睡眠的主觀感知也應考慮。

王主任說，失眠是一種原發性或繼發性睡眠障礙，該病易被漏診，僅有5%的失眠患者就該問題求醫，有70%的患者甚至未向醫生提及癥狀。

王主任告訴大家幾個指標，可以看看自己是否符合失眠的定義：

1、睡眠潛伏期延長，入睡時間超過30分鐘；

2、睡眠維持障礙，夜間覺醒次數多於2次，或凌晨早醒；睡眠質量下降，睡眠淺、多夢；

3、總睡眠時間縮短，通常少於6小時；第二天早晨感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力等。

王主任認為，應該正確認識入睡難的問題，不要因為偶爾的一次睡不著就感覺失眠了，只要沒有成為一種常態，大可不必擔心，只需儘可能調整心態，提高自己的睡眠質量。

1. 只在夜間睡覺。沒有特殊情況，不要在日間睡眠，即使感覺疲乏倦怠也不要卧床。

2. 只在有睡意時再上床。床只用於睡眠，不要在床上做閱讀、看電視、工作等與睡眠無關的任何事情，不要早早躺在床上「培養」睡意。

3. 上床後半小時內無法入睡或夜間早醒後半小時內無法再入睡時，選擇穿衣下床和離開卧室，以獨坐或輕微閱讀等待睡意。

4. 在醫生指導下進行系統治理，包括藥物治療、心理治療以及其他治療方式。記得要在睡前服藥而不是半夜，更要記得只有現在服藥，將來才有可能停葯。

錢江晚報、新聞晨報

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編輯：馬晶涵

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