痛風反覆發作不肯離去，因為治療方法錯了

痛風在急性發作的時候，帶來一種撕裂般的疼痛，簡直就是一種很大的折磨。在生活中，總是避免不了會有應酬，一旦喝酒，或者是吃了不該吃的食物，都有可能再次引起痛風的複發。對於痛風的治療，關鍵是要用對方法。

一、真假痛風要分清楚

許多人一有關節痛，就去醫院查尿酸，尿酸高了就認為自己得了痛風。其實骨關節炎、反應性關節炎、類風濕關節炎等疾病引起的關節痛在中老年人很常見，而中老年人半數血尿酸增高，這兩種狀況常常概率性的發生在同一個人身上。因此，高尿酸加上關節痛，不一定是痛風。痛風要根據關節疼痛發作的部位、特徵和血尿酸水平綜合判斷，必要時也可結合輔助檢查，如關節B超或雙能CT，可以看到有尿酸鹽沉積在關。

二、痛風的關節痛的主要特點

1、大多數出現在足拇指趾根部關節，因為足趾距離心臟最遠，足趾端體溫較低，血流較慢，尿酸鹽結晶最容易沉積在該部位，而且行走時，每邁出一步，第一跖趾關節的作用力最大，使沉積在那裡的尿酸鹽結晶體對關節滑膜刺激也最強；

2、初次痛風發作時多是單關節，如果讀者感覺自己的四肢關節都痛，就肯定不是早期痛風了，渾身痛或腰痛、肩痛為主的也肯定不是痛風；

3、初次痛風發作多是突然發作、激烈的關節痛，像撕咬、火燒般疼痛，甚至會導致無法行走，如果讀者的關節痛為隱隱作痛或鈍痛感，就應該不是痛風的急性發作。

三、急性痛風發作治療方法

1、由於痛風發作多在半夜或凌晨，臨時採用冰敷或冷水沖紅腫痛的關節，可以起到暫時減緩疼痛的效果。急性痛風發作通常需要去看醫生，最合適的風濕免疫科接受痛風急性期的規範治療。

2、針對急性痛風發作，醫生會根據關節腫痛程度，給患者使用三類藥物：秋水仙鹼、消炎止痛藥或激素。需要注意的是，激素不是用到完全不痛了才停，而是過了疼痛高峰期就停激素。停用激素后可繼續使用消炎止痛藥來止痛，而小劑量秋水仙鹼則主張一直用到血尿酸值達標。

四、慢性痛風的治療方法

1、降尿酸強調要慢、要達到目標值才不易發作。隨著時間的變化，慢性痛風導致受累關節增多，關節處會形成痛風石，關節紅腫熱痛甚至變形，平時也會有慢性疼痛，稍不注意就會急性發作，讓患者非常痛苦。慢性痛風的治療主要是降尿酸，強調把血尿酸降到目標值。

2、降尿酸的藥物分為兩類：一類是抑制尿酸形成的藥物；另一類是促尿酸排泄的藥物。可以先用其中一種，1個月後查血尿酸，如果沒有明顯下降，換另一種，再用1個月後查血尿酸，如果還是沒有明顯下降，則兩種都吃，通常可以把尿酸降下來。絕大多數人用其中一種葯就可以將血尿酸降到目標值。

3、降尿酸治療初期通常需要醫生的隨診，因為有些藥物，例如是別嘌醇可能導致嚴重過敏，促進尿酸排泄的葯需要與蘇打片合用，並強調多喝水，以免尿液中尿酸濃度過高，析出結晶損傷腎小管或形成腎結石。

4、對於早期痛風，一般就是發作過一兩次的患者，需要將血尿酸水平維持在360umol/L以下；而已經反覆發作多次，或已經有痛風石的慢性痛風，要求血尿酸降到300umol/L以下。

五、治療要控制高嘌呤肉類食物的量

1、例如是動物的內臟、沙丁魚、貝殼類食物、膏蟹、老火湯等。另外就是儘可能戒酒，尤其是烈性酒和啤酒，痛風不忌諱少許紅酒，但在餐桌上用紅酒乾杯的喝法，對痛風也是有害的。大量飲用罐裝果汁飲料中的果糖，會影響尿酸排泄，誘發痛風。

2、有的人會說痛風不喝酒，可以喝果汁飲料，其實這是一個錯誤的說法，專家建議，在餐桌上健康的飲料是茶水。