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江蘇將執行最新版醫保藥品目錄 36種藥品納入目錄

原標題:江蘇將執行最新版醫保藥品目錄 36種藥品納入目錄

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記者昨日從江蘇省人社廳了解到,自2017年9月1日起,全省職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、工傷保險、生育保險統一執行2017年版《國家藥品目錄》,該目錄所列藥品按規定納入醫保支付範圍。同時,將36種談判藥品,納入新版藥品目錄。

36種談判藥品納入新版目錄

江蘇省人社廳在通知中指出,自2017年9月1日起,將人力資源社會保障部發布的36種談判藥品納入2017年版藥品目錄乙類範圍。各地要嚴格執行談判藥品的限定支付範圍,不得擴大或調整。

36種談判藥品的支付標準按規定執行,支付標準包括基本醫療保險基金和參保人員共同支付的全部費用,基本醫療保險基金支付比例由各設區市統一確定並報省廳備案。

省人社廳還提出,要利用智能監控系統對用量大、費用支出多的藥品進行重點監控,並做好費用分析。各地要採取有效措施鼓勵零售藥店為參保人員提供藥品,發揮藥店在醫保藥品供應保障方面的積極作用。

濫用藥品適當加大個人自付比例

通知提到,在江蘇新版基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄執行前,2010年版的醫保藥品目錄中乙類藥品(含複合葯)未納入2017年版《國家藥品目錄》的藥品繼續使用,已被新版《國家藥品目錄》調整時刪除的品種除外。

據了解,基本醫療保險基金支付藥品費用時區分甲、乙類,對於甲類藥品,要按照規定全額納入醫保基金支付範圍,不再另行設定個人自付比例。

省人社廳規定,執行國家的藥品目錄后,各地對乙類藥品,可根據基金承受能力,先設定一定的個人自付比例,再按基本醫療保險的規定給付。對主要起輔助治療作用或易濫用的藥品,要適當加大個人自付比例,拉開與其他乙類藥品的支付比例檔次。

乙類藥品的個人自付比例,由各設區市人力資源社會保障局統一制定,並報省廳備案。



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