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高血壓患者要長期服用降壓藥物嗎?

在回答這個問題之前,讓我們先了解下有關高血壓流行病調查資料:

青少年高血壓患病率約4%,成年人約20%,60歲以上人群高血壓的患病率約50%。2012年估算有高血壓患者約2.66億人,據最新資料顯示已達約3億人,每年增長1000萬人,真是觸目驚心,非常可怕!高血壓是人群心腦血管病發病、死亡最重要的危險因素,已經成為重要的公共衛生問題。國家已經非常重視高血壓等慢性病的規範管理,投入大量人力物力,建立高血壓防治中心、縣鄉村三級網路管理,取得了一定成效。

但是,高血壓仍然普遍存在「三低」和「三高」:即知曉率低、治療率低、控制率低,高發生率、高致殘率、高致死率。是腦卒中(腦梗死、腦出血)高發區,高血壓患者發生腦卒中的人數是心肌梗死的5倍。血壓越高、病程越長、危險因素越多,心腦腎及血管等器官的損害程度越大,風險性越大。心血管病死亡佔總死亡的41%,每年達350萬之多,除個別大城市外,發病率仍呈上升趨勢,形勢非常嚴峻!

很多人買了新車,如獲至寶,為了把養護好多開幾年,經常到4S店。但多數人對我們自己的身體並沒有那麼重視,這是可怕的!

高血壓的危害

我們人體的動脈血管壁大致分內、中、外3層,內膜層僅僅是一層很薄的內皮細胞,它是否完整,對防止動脈血管硬化非常關鍵。若患者高血壓長期得不到有效控制,象滴水穿石一樣,勢必造成全身不同部位動脈血管內膜損傷,血液中有害增高的血脂成分(低密度脂蛋白膽固醇即LDL_C)就會乘機粘附到動脈血管壁上,逐漸導致動脈血管粥樣硬化症,患者可能發生冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、腦梗死、腦出血、慢性腎功能衰竭、主動脈夾層等疾病,甚至危及生命。

高血壓患者一旦出現上述疾病,就有可能致部分患者本人失去勞動能力、生活質量差,生活不能自理,甚至長期卧床、經常反覆住院,給患者帶來身體、心理痛苦,個別生不如死。這樣會影響整個家庭成員的生活,給家庭造成巨大的經濟損失,甚至帶來嚴重災難,因病致窮。每個家庭就是國家的一個細胞,多個家庭出現了問題,要影響國家的整體發展!

因此高血壓是必須要治療的!

患了高血壓能不能治?

絕大部分高血壓是可以預防且能夠治療控制的。控制高血壓的根本目的不僅僅是為了緩解患者的不適癥狀,而更重的是保護患者心腦腎及血管等重要臟器免受損傷,最大限度地提高患者的勞動能力、生存質量,降低致殘率、致死率。國際、國內大量研究證實,有效控制血壓,可減少40%-50%的腦卒中危險及15%-30%心肌梗死危險。因此我們必須要治療高血壓。

高血壓能根治嗎?

1.部分無合併症、併發症的1級原發性高血壓患者(即血壓:140/90mmHg~160/100mmHg)可以通過完全徹底地改善生活方式,如在日常生活中真正做到低鹽低脂補鉀飲食、戒煙限酒、控制進食量、適量有氧運動減輕體重、避免長期精神緊張等,血壓完全有可能恢復正常,並能在較長時間穩定在正常範圍。

2.部分1級原發性高血壓患者及2級以上原發性高血壓患者,通過藥物治療可以得到有效控制。但是,一旦停用降壓藥物,很快恢復原狀,甚至有的高血壓患者不停用降壓藥物,隨著天氣變冷、突然變化、不良生活方式、情緒激動及病程的發作,患者血壓仍有升高可能。

3.部分繼發性高血壓,如嗜鉻細胞瘤引起的繼發性高血壓,如能早期發現,部分患者手術可以根治。

4.採用有創介入治療對部分嚴重腎動脈狹窄導致的嚴重高血壓患者有效,但腎動脈交感神經射頻消融術,療效不肯定。

總之,一般來說,高血壓不能根治,可以控制,患者需要長期服藥降壓藥物!少部分無合併症、併發症的1級原發性高血壓患者通過完全徹底地改善生活方式,能夠使血壓恢復正常。個別繼發性高血壓患者,可通過手術治療恢復正常,不用長期服藥。



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