生育保險可支付醫事服務費

原標題:生育保險可支付醫事服務費

本報訊（記者 解麗）昨日，市人力社保局發布《關於醫事服務費生育保險支付標準有關問題的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確，4月8日起，醫事服務費納入本市職工生育保險支付範圍，其中門急診醫事服務費按照醫療機構的不同級別額報銷，而住院醫事服務費則按照結算方式的不同區別對待。

北京青年報記者了解到，按照醫改方案，4月8日起，本市3600餘家醫療機構將取消藥品加成（不含中藥飲片）和挂號費、診療費，設立醫事服務費。為保障生育保險職工享受相關待遇，市人力社保局明確，醫事服務費也將同步納入本市職工生育保險支付範圍。

《通知》指出，對於門急診，生育保險按限額支付方式結算所花醫療費用，其中門急診醫事服務費不納入限額標準之內，由生育保險基金定額支付，具體支付標準為，門診醫事服務費，三級定點醫療機構定額支付40元；二級定點醫療機構定額支付普通門診醫事服務費28元、副主任醫師及以上門診醫事服務費30元；一級及以下定點醫療機構定額普通門診醫事服務費19元、副主任醫師及以上門診醫事服務費20元。急診醫事服務費，三級、二級、一級及以下定點醫療機構分別定額支付60元、48元、39元。

對於住院醫療費用，生育保險分不同情形按三種不同的支付方式結算，包括限額支付、定額支付及按項目支付。

對住院醫事服務費，也根據支付方式的不同進行報銷。具體包括，按限額支付方式結算的，其住院醫事服務費不納入限額標準之內，由生育保險基金全額支付。 按定額支付方式結算的，其住院醫事服務費納入定額標準之內，按現有定額標準支付。按項目支付方式結算的，其住院醫事服務費由生育保險基金全額支付。