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如何控制乙肝病情 不讓其進一步發展

目前乙肝有哪些治療方法?中醫治療乙肝是否可靠?很多患者都在食用保肝、護肝的保健品,是必須的嗎?

在這裡解答以上問題,需要說明的是,並非所有的乙肝病毒感染都會造成肝損害,因而首先需要明確是否有肝臟損害,再考慮控制病情問題。發現肝臟是否有損害的簡單方法便是定期檢查轉氨酶,一般要求,年齡在30歲以下的乙肝感染者需要每3月檢查轉氨酶。

如果轉氨酶正常,則不需要治療,如果轉氨酶升高,護肝治療半年左右仍然不能清除病毒者,則需要進一步檢查肝臟損害程度。可以考慮B超檢查及FibroScan檢查,B超發現沒有血液病的脾大、沒有膽結石的膽囊炎以及肝硬化者,或FibroScan檢查肝臟彈性值超過9.8kPa者,都應當考慮抗病毒治療,以控制病情發展。

對於以前從未檢查,年齡30歲以上,尤其是E抗原陰性、HBV DNA高於10000拷貝/mL(或2000IU/mL)或者年齡40歲以上人群,都應該做一次徹底檢查,如果有上述問題,也需要進行抗病毒治療,如果上述檢查不能明確病情狀態,則有必要肝穿刺檢查明確。

對於控制病情發展而言,主要是強調抗病毒治療,包括干擾素與核苷(酸)類口服藥物,後者需要長期用藥,不可擅自停葯。年輕病友或有生育要求病友需謹慎考慮,不要貿然決定使用。其他的治療包括護肝藥物、抗肝纖維化藥物及中藥調理。

中藥治療是乙肝治療特色,但對於需要抗病毒治療病友,切不可一味強調中藥治療而忽視抗病毒治療,尤其是已經明確有進展性肝纖維化或肝硬化病友,抗病毒治療至關重要。對於保健品,目前沒有相關的研究表明保健品的抗乙肝治療效果,就目前看來,不主張使用。

需要特彆強調的是,乙肝感染的病友必須禁止飲酒,尤其是長期酗酒,哪怕是乙肝已經控制,也必須強調戒酒。

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