痛風可怕，痛風併發症更可怕！

痛風併發症

痛風，折磨著很多人！就痛風而言，只要平時注意控制，問題是不大的！但是，痛風和糖尿病，有雷同之處，就是痛風的併發症，嚴重的話會危及生命！

依據歐美對痛風患者死亡原因的統計，因痛風而產生的併發症中，以合併缺血性心臟病占最多，其次是尿毒症、腦血管疾病、惡性腫瘤等。但在亞洲地區日本的研究卻以尿毒症居首位，其次才是缺血性心臟病、腦血管疾病及惡性腫瘤。不論是什麼樣的併發症，這些研究統計數據都值得我們重視。

01

皮膚感染

皮膚的痛風石破潰后未及時採取治療措施，又不注意清潔衛生，會造成細菌嚴重感染，蔓延到血內引起菌血症和敗血症而致死，雖然此種情況十分少見。痛風患者仍然需要警惕。

02

尿路結石

痛風患者的尿呈酸性，因而尿中尿酸濃度增加，較小的結石隨尿排出，但常無感覺，尿沉澱物中可見細小褐色砂粒。較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛，因尿流不暢繼發感染成為腎盂腎炎。巨大結石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。單純尿酸結石X線上不顯影，當尿酸鈉並有鈣鹽時X線上可見結石陰影。

03

急性梗阻性腎病

見於血尿酸和尿中尿酸明顯升高，那是由於大量尿酸結晶廣泛性梗阻腎小管所致。痛風患者常有高血壓、高脂血症、動脈硬化、冠心病及2型糖尿病。在年長者痛風死亡原因中，心血管因素遠超過腎功能不全。但痛風與心血管疾病之間並無直接因果關係，只是兩者均與肥胖、飲食因素有關。

04

痛風石

又稱痛風結節，是人體內因血尿酸過度升高，超過其飽和度而在身體某部位析出的白色晶體。如同一杯鹽水中的鹽量超過一定限度后，杯底就會出現白色的沉積物一樣。析出的晶體在什麼部位沉積，就可以發生什麼部位的結石，痛風患者除中樞神經系統外，幾乎所有組織中均可形成痛風石。

有些痛風石用肉眼不能看到，但在偏振光顯微鏡下可以見到呈白色的針狀晶體，這些微小的晶體可以誘發痛風性關節炎的發作，還可造成關節軟骨和骨質破壞，周圍組織纖維化，導致慢性關節腫痛、僵直和畸形，甚至骨折。有些痛風石沉積在體表，如耳輪和關節周圍，肉眼就可以看到。還有些痛風石沉積在腎臟，引起腎結石，誘發腎絞痛。

05

痛風型腎病

持續性高尿酸血症，20%患者在臨床上有腎臟病變表現，經過數年或更長時間可先後出現腎小管和腎小球受損，少部分發展至尿毒症。尿酸鹽腎病的發生率僅次於痛風性關節損害，並且與病程和治療有密切關係。

研究表明，尿酸鹽腎病與痛風性關節炎的嚴重程度無關，即輕度的關節炎患者也可有腎病變，而嚴重的關節炎患不一定有腎臟異常。早期有輕度單側或雙側腰痛，嗣後出現輕度水腫和中度血壓升高。尿呈酸性，有間歇或持續蛋白尿，一般不超過「（++）」。幾乎均有腎小管濃縮功能下降，出現夜尿、多尿、尿相對密度偏低，5——10年後腎病加重，進而發展為尿毒症，有17%～25%患者死於腎功能衰竭。

因此，除積極冶痛風外，應高度重視對併發疾病的防治，從而可以大大降低痛風患者的死亡率。

國內外痛風治療方法對比

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