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糖尿病人什麼時候需要去醫院?

糖尿病不是「小病」,不像感冒,不吃藥不去醫院靠自行緩解,沒戲。

糖尿病也不是急症,不會馬上要人命,不用總往醫院跑。

但併發症一出來,不是致死就是致殘,那會兒又要變成醫院的「常客」。糖尿病人該如何看病,多久去見一次醫生?發生什麼情況,必須上醫院?

情況1: 血糖高低不穩,上醫院

糖尿病控制的好壞其中重要的一條評判就是血糖水平。如果長期血糖居高不下或是反覆低血糖,或是血糖忽高忽低不穩定、波動很大,治療效果又差的糖尿病患者,就需要去醫院看看醫生了。請醫生幫助找出血糖控制不佳的原因,調整治療方案,對症下藥。

說幾個血糖控制不佳的例子,您自己對號入座,如果真對上了,您就得去醫院找醫生了:

◆ 高的情況:

1、空腹血糖長期高,高於7.0mmol/L。

2、餐后2小時血糖長期高,高於10.0mmol/l,通過飲食和運動調節無效。

◆ 低的情況:

注射胰島素治療的患者,睡前血糖長期低,或者多次發生低血糖。

◆ 忽高忽低的情況:

1、不同日期同一時間段的血糖忽高忽低。比如都是早餐后2小時血糖,在飲食和運動無差別的情況下,今天7.8mmol/L,明天就能14.6mmol/L。

2、同一天內,都是餐后血糖,午餐后血糖14.8mmol/L,晚餐后7.2mmol/L

溫馨提示:

這些情況下,您去醫院時,千萬記得帶您平時記錄血糖的小本本(或者有自動記錄血糖功能的糖大夫智能血糖儀)。這個對醫生了解您平時的血糖水平很重要。

情況2:兩急兩慢上醫院

◆ 兩急:

包括所有糖尿病急性併發症患者,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴重低血糖昏迷者;急性應激情況,如糖尿病病人合併有感染、手術、外傷、中風、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情況。

這兩急往往起病急、進展快、病死率高,若搶救不及時,治療不恰當,往往有生命危險,所以不宜門診或家裡治療,應該上醫院,目的為緩解癥狀,搶救生命。

◆ 兩慢:

包括出現慢性併發症的徵兆或已有慢性併發症進展加重的糖友,慢性病變包括糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、痛性神經病、頑固性腹瀉、足部壞疽、心血管病變等。

目的是全面檢查和了解病情,醫生制定合理治療方案,觀察治療效果,糖友可以進一步學習併發症的相關知識。

情況3:兩個第一上醫院

◆ 一個第一:

是第一次診斷糖尿病的糖友,特別是很多糖友都是體檢發現血糖增高,診斷了糖尿病,這時就需要再來醫院看看,目的是為了全面檢查,進一步明確診斷,確定糖尿病的分型,了解是否合併糖尿病併發症和其他病變,醫生制定合理的治療方案,觀察治療效果。

◆ 另一個第一:

是第一次接受胰島素治療的糖尿病病人,包括所有1型糖尿病和部分病情重、血糖控制波動大的2型糖尿病病人,也要來醫院看看。醫生決定最佳的胰島素劑型和劑量,病人則要學會血糖監測,掌握胰島素注射技術,會根據血糖監測結果自行調整胰島素用量。

糖尿病就像是孫悟空頭上的緊箍咒,一旦戴上,想摘掉可就難了,就要終身相伴。只要充分了解和掌握糖尿病的秉性,不要讓自己觸犯了「戒律」,不給唐僧念咒語的機會,這樣就算有糖尿病這個「緊箍咒」戴在頭上,自己也就不會有什麼苦頭吃了。



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