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奪命分娩4大關鍵問題,暴露的是女性群體的無助還是自我覺醒的無力

朋友圈裡,轉發的不是文章,而是價值觀。

所以,在產婦因為分娩跳樓殞命事件之後,就能看到五花八門的處事態度與奇葩的解讀視角。問題的焦點會集中在婆婆、丈夫、社會風氣、分娩方式、醫院醫生甚至是婚姻質量……就差有人從「孝道」的角度去質問一下腹中的寶貝:為什麼你的頭要長到99mm那麼大,讓辛苦懷胎十月的媽媽痛到生不下你,選擇輕生!

看著各種各樣的「熱文」,覺得即諷刺又無力。同時也倒吸一口冷氣,其實10年前的自己也曾同樣的無助。

10年前,我毫無選擇的一個人躺在產床上與我肚子里32周但發育出現問題的寶貝訣別(既便我的父母都是醫生也無可改變這樣的事實),我不敢看她,但她微弱的幾下哭聲直到現在仍然在耳。

此後我經歷了產後抑鬱、家庭衝擊並最終結束了婚姻……我也為此,曾徘徊在23樓向下張望,想象過縱身一躍的輕鬆,因為彼時我深深認為作為一個女人自己已經失去了所有珍貴的東西,一無是處。——在這個世界和這個國家,有無數與我雷同經歷的女性。但感謝我們自己,能夠在經歷生活的凜冽之後,最終自信的選擇堅持和重生。

幸福的孕育且行且幸福。而不幸的孕育則各有各的不幸。

就陝西產婦的遭遇而言,暫且放下內心對逝者的遺憾,只是客觀理性的從事件本身出發,作為一個從事了7年生育教育的科普工作者而言,其中呈現出來的4大關鍵問題,值得我們去深入的思考。

關鍵問題1:為什麼孩子生不出?

這個產婦在產檢時醫學判斷的結果是胎兒雙頸徑超過99mm,被醫生初步懷疑為巨大兒。

這個數據和結果背後,是孕產婦7成體重超標的局面和困境。無論是孕婦家人和孕婦本身,有太多對於孕期體重的錯誤認知:孩子8斤以上才健康才為家族爭氣;孕婦就應該使勁吃再胖也是天經地意;孕婦吃不胖就是對不起孩子……

在婦產科學快速發展的當下,幾十年來都在普及:亞洲女性更合適生5.5-7.5斤的寶貝,巨大兒出生后在身體和智力上都會遭遇更大挑戰,代謝類疾病如心臟病、高血壓和糖尿病等也會比普通孩子高發7倍之多;反而孕期女性需要有適當的安全運動和科學的體重管理把整個孕期體重控制在25斤之內對胎兒和孕婦,無論從短期和長期而言都是更佳選擇。但從目前結果來看,她似乎並沒有關注這個重要的問題。

關鍵問題2:同院產婦為何只有她因「痛」而跳?

每天都有女性分娩,同醫院的也有其他產婦,但為什麼只有她遭遇不幸?

大概「分娩痛」只是一個觸發點而已,而真正的絕望可能才是這一跳更深層的核心:也許因為待產時她無法一人承受宮縮來臨的疼痛,也許因為丈夫和家人無知所以無法給予她及時有效的分娩支持,也許她根本都已經忘記自己放棄分娩決定權而錯過救自己的機會,也許來自於院方只認簽字的教條……這一系列交錯複雜的原因,最終導致她在痛苦中走向極端,在無助里徹底崩潰。

簡單說一下我們的身體對「痛感」的應答機制——在自然分娩的4大重要因素中有一個是「精神因素」,其重要性在於,如果女性在分娩過程中恐懼等負面情緒過度,會引發腎上腺素和兒茶酚胺的大量分泌會直接影響甚至是中斷自身的分娩進程。

更有科學試驗發現,疼痛與人在當下的心理狀態直接相關,人越恐懼疼痛身體的痛感就會越強。而在分娩中越是提前做好精神準備,在待產和分娩過程中放鬆身體,積極配合宮縮進行身體調整,分娩時間就會越短分娩結局也會更好;也所以,有一些在孕期學習過的產婦在分娩時都會保持情緒的穩定不哭不叫,可以與助產士更好的配合順利分娩。

關鍵問題3:家人堅持經陰分娩導致產婦跳樓?

整個事件中除當地醫院公開發布情況說明「產婦多次求助家人進行剖產未果最終情緒失控跳樓」,到底真相是什麼直到今天雙方依然還在互撕中。這也讓我回想起幾年前,北京協和醫院曾有過一例因為胎兒無法經陰分娩最終剖宮產,結果主刀醫生被堅持自然分娩的家屬打斷鎖骨一事,除結果不同外,事件核心的確有神似之處。

日常教學里,除主張自然分娩之外我們任何一位老師都會明確告知每一個孕期家庭分娩的第一原則是母子平安,若身體狀態特殊務必聽從醫生用最合適科學的方式分娩,切勿固執。然而,縱觀極端的行為背後,通常都是孕產知識認知的片面和家庭孕育目標交流不充分導致。

在國外,有很多機構、團體甚至學者們都非常提倡「整體育兒(holistic parenting理念。該理念將一個家庭從孕育、生育、養育到教育的整體過程上升到「哲學」高度,不僅非常關注其重要性更強調家庭的整體參與。這也是我們在孕期就一直主張孕期家庭甚至讓家族的父輩們一起共同學習的深層意義。生育不是分娩的那一刻,而是持續較長的一個階段,關乎的不是一位女性,而是整個家族至少三個家庭。

關鍵問題4:大學部學歷與身心健康也會遭遇生育失敗

在新聞中看到,當事人的先生在聲明的開頭稱妻子中共黨員,大學部學歷,身心健康——大學部學歷並不能令任何一對男女天生就知道如何生孩子,怎麼做父母,而看起來的身心健康也不意味著就可以在疼痛和生死之間還能從容自若。

如今現實情況是,就算是海外回國的物理學博士后對孕、生、養、育這些事情也依然是一個純粹的小白;更殘酷的真相是,來自國內一流學府的夫妻也可能會生下一個自閉症孩子;再看看我的母親,即便她兢兢業業一輩子於婦幼工作,也阻擋不了自己的女兒經歷不良產史。

所以,特別是面對孕育和生育時,保持對自己清醒的認知以及對未知領域的好奇心和學習欲,都是最審慎的做法。

作為一個經歷過失敗分娩的女性,我用了10年時間才走出了這個巨大的陰影。

曾經活在自責與悲傷中的我,也因此在7年前進入到孕期教育行業中來,致力於幫助更多女性了解生育了解生命從而勝任分娩從容升級新媽媽——讓每一個生命幸福相遇,也成為我內心的使命。

看到這個事件從發生到發酵,但不同層面的人在不同的角度各執一詞,甚至有些略顯偏頗的時候,我想作為一位女性,一個類似事件的親歷者,一個長期投入到孕期教育行業的從業者,還是有責任把我基於這件事情的反思分享出來。

如果作為女性的我們,依然不能夠在「自我」的層面上覺醒,我想,這次事件也只是一個序曲而已,未來還一定會有更多的女性,因為忽略了「自我覺醒」的價值,而在孕育、生育、養育、教育的過程中繼續受挫受傷。

反省1:任何時候都堅定捍衛我們的決定權

在這個事件里最令觀者震驚的痛苦,莫過於「產婦為什麼不能決定分娩方式而要讓家屬決定」。

除這件事情之外,在我一線工作的這些年,遇到那些在孕期和產後經歷抑鬱甚至是反覆在孕產期經歷家庭衝突的個案中發現,特別是在婚姻里,很多女性都習慣用一種句式:因為他想要一個孩子所以……出於孩子的考慮我只能選擇……為了能讓家庭更好我只能……這些看起來的委屈求全和為愛付出,到最終是都會成為憤怒的根源;而這種行為模式最終也讓他人最終無法聽到或是習慣性忽略我們的需求。

如果我們都如法看到自己,無法關照自己,無法體察自己內心的需要,不知道如何做到愛自己,又能要求誰愛我們呢——是我們決定了他人對待我們的方式。

自我們出生起就開始慢慢的形成個人意志,我們能夠獨立思考並進行自己的選擇,因此,請在任何時候都讓自己保持獨立的人格、獨立的思想、獨立思考和進行決策的能力。

反省2:對待生育事件,是我們無視而不是無助

事件發生后,有人說看到了女性群體的無助。然而在從業7年的視角來看,我認為並非如此。假如,社會上有大量的孕期女性需要支持,而國家、社會和專業人士不聞不問不作為那倒真是可以說是無助。

然而,現在的情況是醫院有孕婦課堂,社會上有服務機構,書店有各種專門圖書,互聯網也有正確專業的知識渠道……即便是免費邀請這些家庭和女性,她們都有各種各樣的理由:講的不好、服務太貴、上課太久、沒時間、路程遠、老師有口音……到底是本質大於形式,還是形式重於本質?當自己的生存安全需求都無法顧及的時候,還是回歸本質,先通過學習武裝自己更好一些吧。

畢竟「人自助天恆助」。

下方的研究數據可以充分的讓我們了解,對於盲目選擇分娩方式的產婦,將原因概括為「社會因素」,然而,看社會因素中,除了「珍貴兒」和「高齡初產」是客觀且基本符合剖產指征之外,其他內容全都是主觀因素造成。而這些主觀因素都可以通過學習獲得正確的認知。

反省3:孕育是兩人的事,分娩是自己的事

對於一個對孕育和生育一無所知的丈夫而言,他與你一起學習是一件快樂的事情,然而,你卻不能因為他不學或沒時間學也賭氣不去學。他不學的結果大概會是讓你難過,可是你不學的結果就勢必慘烈許多。

畢竟作為男人,他不會因為孕期體重超標而難產,他不會因為身體重心變化而全身疼痛,他不會因為肚子大而夜不能寐,他不會因為自然分娩而經歷側切,他不會因為孕產期不學習而有抑鬱風險,他也不會因為不懂母乳而得乳腺炎……但這些,都需要你來承擔和承受,哪怕他是真的真的很愛你。

在老一輩的說法里,「生孩子就像過一次鬼門關」。如果真是「鬼門關」的話,大抵也只有我們一人前行,無論丈夫們如何深愛我們,在分娩時他的確不能替我們承擔任何一絲風險。

當你經歷了一切,你就會知道孕期所有的學習,都是為自己的另一種投資和保險,都是讓自己在日後儘可能的少經歷那些無助、尷尬和痛苦,無論是在產房裡、產床上還是生活中。【點擊查看相關文章:分娩暴力 YES OR NO :是無能為力還是放棄權力

反省4:他人經歷不可信,自己可以做更好

1948年,心理學學者Miller做了著名的「獲得性恐懼」的實驗證明:恐懼由相關經驗產生,並且會被他人學會。為此我們總在日常的學習中強調「少跟分娩體驗不佳的人聊『生孩子』,否則你也可能會經歷不愉快的分娩」。這就是為什麼相當一部分女性怕生孩子的原因。因為她的身邊以及目及之處實在沒有一個正向的榜樣,你只要問她們原因,大部分都是「聽她們說……」而這些恐懼的背後,都是長輩以及身邊的親歷者並不良好的分娩體驗以及文化傳播里過度渲染后的導致認知上的偏差。

如果,你有興趣,可以隨意去問問那些痛恨生孩子或孕育生活感受不良的女性,問問她們是否經歷了備孕準備,在孕期是否學習過孕育知識,是否進行了體重控制,在分娩前是否有過指導,在分娩后的情緒是否穩定的過度……你就知道, 這世界的確沒有無緣無故的恐懼和莫名其妙的恨。

你可以通過學習降低分娩痛的工具與方法來降低分娩宮縮的不適感——在全球範圍內的不同學者已經研究和發明了各種各樣的方式方法來有效應對,除了硬膜外麻醉這種藥物干預,還有非常多的非藥物且安全有效的減痛方法,如:呼吸減痛、音樂減痛、按摩減痛、芳香減痛、催眠減痛……獲得這些幫助其實一點也不難,只需要通過孕期個人和家人共同的學習和練習即可獲得。【點擊查看相關文章 向分娩痛say "NO!" 火速get全球各類分娩減痛方法

更重要的是,如果你了解,你的宮縮而帶來的疼痛的價值也許會重新審視生命和自然分娩的意義。【點擊查看相關文章:一生一次:自然分娩是最珍貴的胎教

反省5:每個女性都在不同程度上忽略自己生命周期的重點

任何一位女性的一生都會有五個重要的生命節點:出生——青春期——妊娠期——哺乳期——更年期。其中任何一個節點出現狀況都會影響一生的生活質量,做幾個假設請自行腦補後果。

——出生若帶有缺陷或是分娩時遭遇意外的頭部或面部創傷……大部分這樣的女性未來一生的走向都堪憂,過度自卑或是自暴自棄。

——青春期如果沒有良好的過度,可能會發生青春期抑鬱症,而叛逆的另一種結果就是過早經歷性、經歷人工流產……這些未發現且潛伏的抑鬱症將在下一個節點被觸發,而人工流產可能會造成未來在婚育期心理以及生理性的不孕不育。

——妊娠期和產後如果沒有計劃和準備的孕育,分分鐘被隱藏著各種風險的事件推到情緒的漩渦,不僅僅是孕產期持續的抑鬱體驗甚至是重度抑鬱症可能光臨我們,連同我們的生命、婚姻、家庭甚至事業都可能在毫無準備之間遭遇不同程度的衝擊。而這些過程,又可能為下一個「更年期」埋下隱患。

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