嬰幼兒時期的口腔保健知識，你都知道嗎？

近年來，隨著現代社會的發展和進步，人們生活水平不斷提高，兒童的飲食結構也發生了較大的變化，特別是現在多數家長對兒童都很溺愛，處處對兒童加以各種呵護，往往就忽略了對兒童口腔的保健和預防工作。下面，我們一起看看嬰幼兒口腔保健知識吧！

一.母乳餵養減少「地包天」的發生概率

母乳中含有豐富的營養，有益於孩子一生的健康。可是，媽媽們，你們知道嗎？母乳餵養的持續時間與孩子咬合功能的建立有著密切的聯繫哦！研究顯示，和人工餵養相比，母乳餵養更容易使乳牙列建立理想的咬合關係。

什麼是反牙合呢？

我們俗稱的"地包天"和"兜齒"就是反牙合。反合是錯頜畸形的一種，可以發生於牙弓的前部或左右兩側，表現為一顆或多顆上牙咬在下牙的內側，通常前牙較為多見。

*母乳餵養持續時間達到6-12個月（最好達到1年）會大大降低兒童在替牙期發生后牙反合的風險。

為什麼會這樣呢？

我們知道，嬰兒是通過吮吸的方式進食的，嬰兒的口腔肌在費力吮吸乳汁時得到了鍛煉。同時，母乳餵養對下頜骨的生長發育也很重要。因此，即便只考慮牙齒的咬合功能，我們也提倡母乳餵養。母乳餵養的時間應該達到半年~1年左右。

但家長應該注意，吮吸是有副反應的，如果2歲的時候還用安撫奶嘴或用奶瓶喝水，儘管也有吮吸動作，但是強度不足或姿勢不正確，反而會導致反合的發生率顯著增加。所以，孩子2歲之後，應該引導他們不要用奶瓶喝水，少用安撫奶嘴，戒除咬嘴唇、吸手指的習慣，從早期開始，預防"地包天"。

二.早期的嬰幼兒口腔護理

通過對嬰兒進行口腔保健護理，你可以幫助他們預防齲齒，特別是能夠阻止嬰兒奶瓶齲(早期兒童齲)的發生。嬰兒出生之後，每天都應該用乾淨的紗布片擦拭牙齦，以達到清理口腔的目的。同時，這還能幫助清除牙菌斑，為日後牙齒的萌出營造良好的環境。寶寶的牙齒萌出之後，應該用兒童牙刷和清水輕柔地刷牙。至於奶瓶餵養，應該只在奶瓶中放配方奶粉或者母乳，避免放入碳酸飲料或者橙汁這樣的多糖飲料。嬰兒在喝完夜奶之後，應該清理完口腔后再睡。

三.嬰幼兒牙齒保健

在出生之前，嬰兒的牙齒已經形成，所以，嬰幼兒的牙齒保健始於健康的懷孕。准媽媽們要保證均衡、營養的膳食，獲取足量維生素和礦物質，並且做一次全面的牙齒檢查，治療已有的蛀牙或牙周疾病。

出牙

雖然存在個體差異，但通常嬰兒4-6個月大時會長出第一顆乳牙，到3歲時長齊20顆乳牙，6歲起至11歲換牙。一般6歲時長出第一顆恆牙，12至14歲之間恆牙萌出基本完成。

牙齒保健

在換牙前，應該養成良好的口腔保健習慣。

• 家長不要和小孩共用勺子、筷子等餐具，因為唾液里含有會引起蛀牙的細菌，為了防止蛀牙，家長首先要有良好的口腔衛生習慣，保證你自己的牙齒、牙齦健康，這樣會降低傳播細菌的風險。

• 不要讓嬰幼兒喝著牛奶、奶粉、果汁或任何含糖食物入睡，因為食物中的酸和糖會引起蛀牙。不要一直將奶嘴放在嬰幼兒的口中，一旦進食結束或入睡，應立即將奶嘴拿走。嬰幼兒4到6月大時，即可以開始練慣用杯子進食液體。

• 給寶寶多吃穀物、蔬菜和水果，盡量減少高糖食物和經過加工的碳水化合物。

• 不要用含酒精的漱口水給小孩漱口。如果小孩有蛀牙，應諮詢牙醫是否需要使用含氟的漱口水，要始終確保小孩別吞漱口水。

• 要改掉小孩吃手指的壞習慣。如果小孩不聽話，建議諮詢牙醫。

• 出牙后立即開始用軟布或棉布給小孩潔牙，隨著牙齒萌出，改成用牙刷刷牙。

• 有牙就可以使用含氟牙膏，需要注意用量，需要先向醫生或牙醫諮詢。家長應替小孩刷牙，直至小孩可以完全獨立勝任刷牙任務（通常7歲左右）。教育小孩不要吞咽牙膏。

• 小孩一般2～3歲左右開始學刷牙，家長要始終監督、檢查小孩刷牙的情況，並親自幫助孩子刷牙，完成第二次徹底刷牙任務。

• 讓小孩用小的軟毛牙刷，3歲前使用米粒大小的含氟牙膏，三歲以後的孩子擠豌豆大小的含氟牙膏刷牙。讓小孩從看你刷牙開始學習如何正確地刷牙。有一個好的方法是早上讓小孩自己刷牙，晚上你替小孩刷牙，直到他們完全掌握正確的方法。

• 當小孩的牙齒長大到能接觸到鄰牙的時候，就應該開始用牙線了。向牙醫諮詢合適的時間和方法，並教小孩自己使用牙線。

四. 安撫奶嘴

一歲以內的兒童使用安撫奶嘴的利是大於弊的，我們不是要嬰兒必須使用安撫奶嘴，我們是想讓大家知道使用安撫奶嘴實際上是一種潛在的防護措施，這樣家長才可以有依據地選擇是否給寶寶使用安撫奶嘴。

優點

安撫奶嘴會使寶寶感覺舒服，吮吸可以促進大腦中減壓的化學物質釋放。

當然，寶寶們也會吮吸自己的手指或者拇指進行自我安慰，並且演變成習慣。可是如果允許這種習慣持續到恆牙萌出后，可能會影響牙齒髮育或排列。雖然戒除安撫奶嘴的習慣不容易，但比起戒除吮吸拇指的習慣容易太多了。

缺點

1.用安撫奶嘴最大的缺點是可能會潛在地干擾母乳餵養。這種現象提示安撫奶嘴的使用可能降低了吮吸刺激，導致母乳產生的逐漸減少。

2.安撫奶嘴的使用可能會增加耳朵感染的風險，不過只是很小程度的增加。耳朵感染常見於六個月以後的嬰兒，這也是兒童學會建議在一歲左右停止使用安撫奶嘴的原因之一。

3.過於依賴，可能包括寶寶依賴安撫奶嘴尋求舒適。

4.安撫奶嘴的不合理使用會影響小孩的牙齒，結果可能包括齲齒、咬合不良（牙齒不齊）、牙齦退縮。這些問題見於一天內長時間使用安撫奶嘴並持續好幾個月的孩子。

* 在這裡需要特別提示的是，正確使用安撫奶嘴，上述大部分問題是可以避免的。

正確使用安撫奶嘴的方法

如果是母乳餵養，至少要等到很好的吃奶習慣形成（通常1個月左右）后才能提供安撫奶嘴。同時，確保選擇適合寶寶年齡的尺寸。

透明硅膠奶嘴比老式的橡膠奶嘴持續時間長，後者時間久了會分解。

「盡量保持安撫奶嘴清潔。用流動水清潔會更好！」新的安撫奶嘴第一次使用時需要按照包裝說明進行清潔。

建議在就寢時間給寶寶用安撫奶嘴。一旦寶寶醒了，安撫奶嘴如果掉到嘴外面就不要再用了。

最後，請記住，最好在一歲左右開始逐步停止安撫奶嘴的使用。