1. 國務院辦公廳印發《意見》部署下一步全面推進醫保支付方式改革
近日,國務院辦公廳印發《關於進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》,要求2017年起,進一步加強醫保基金預算管理,全面推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式。到2020年,醫保支付方式改革覆蓋所有醫療機構及醫療服務,按項目付費佔比明顯下降。
實行多元複合式醫保支付方式對住院醫療服務,主要按病種、按疾病診斷相關分組付費,長期、慢性病住院醫療服務可按床日付費
對基層醫療服務,可按人頭付費,積極探索將按人頭付費與慢性病管理相結合
對不宜打包付費的複雜病例和門診費用,可按項目付費
探索符合中醫藥服務特點的支付方式,鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務
逐步將日間手術以及符合條件的中西醫病種門診治療納入醫保基金病種付費範圍
建立健全談判協商機制,以既往費用數據和醫保基金支付能力為基礎,在保證療效的基礎上科學合理確定中西醫病種付費標準,引導適宜技術使用
做好按病種收費、付費政策銜接,合理確定收費、付費標準,由醫保基金和個人共同分擔
按疾病病情嚴重程度、治療方法複雜程度和實際資源消耗水平等進行病種分組,堅持分組公開、分組邏輯公開、基礎費率公開
可以疾病診斷相關分組技術為支撐進行醫療機構診療成本與療效測量評價,加強不同醫療機構同一病種組間的橫向比較,利用評價結果完善醫保付費機制
逐步將疾病診斷相關分組用於實際付費並擴大應用範圍
疾病診斷相關分組收費、付費標準包括醫保基金和個人付費在內的全部醫療費用
各統籌地區要明確按人頭付費的基本醫療服務包範圍,保障醫保目錄內藥品、基本醫療服務費用和一般診療費的支付
逐步從糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標準、評估指標明確的慢性病入手,開展特殊慢性病按人頭付費
有條件的地區可探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊,患者向醫院轉診的,由基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊支付一定的轉診費用
對於精神病、安寧療護、醫療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩定的疾病,可採取按床日付費的方式,同時加強對平均住院天數、日均費用以及治療效果的考核評估
根據各級各類醫療機構的功能定位和服務特點,分類完善科學合理的考核評價體系,將考核結果與醫保基金支付掛鉤
中醫醫療機構考核指標應包括中醫藥服務提供比例
有條件的地方醫保經辦機構可以按協議約定向醫療機構預付一部分醫保資金,緩解其資金運行壓力
2. 1870家醫療機構可跨省異地就醫住院直接結算
據人社部網站消息,目前全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算聯網接入工作順利推進。截至2017年6月19日,30個省份和新疆兵團均整體或部分接入國家基本醫療保險異地就醫結算系統,開通327個地區和1870家跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構。參保人員可以登錄網址:http://si.12333.gov.cn實時在線查詢最新地區及定點醫療機構開通情況。
3. 7月1日起暫免徵收銀行業監管費和保險監管費
財政部6月27日發布消息稱,自2017年7月1日至2020年12月31日,暫免征銀行業監管費和保險業監管費。銀監會和保監會應當於2017年8月31日前,完成以前年度銀行業監管費和保險業監管費的彙算清繳工作。
4. 三部門:一律暫停網貸機構開展校園貸業務
銀監會、教育部、人力資源社會保障部6月28日聯合印發《關於進一步加強校園貸規範管理工作的通知》,要求網貸機構按期完成業務整改,主動下線校園網貸相關業務產品,暫停發布新的校園網貸業務標的,有序清退校園網貸業務待還餘額;要求各高校加強校園貸風險防範和綜合整治,包括培養學生理性消費意識、開展校園貸集中排查、建立應急處置機制等。
5. 三部門:自主就業退役士兵創業就業稅收又出新政策
近日,財政部、稅務總局和民政部就繼續實施扶持自主就業退役士兵創業就業有關稅收政策印發通知,確定對自主就業退役士兵從事個體經營的,在3年內按每戶每年8000元為限額依次扣減其當年實際應繳納的增值稅、城市維護建設稅、教育費附加、地方教育附加和個人所得稅等一系列扶持政策。
6. 兩部門發布全國就業扶貧基地名單
日前,人社部、國務院扶貧辦聯合印發通知,在公共招聘網(http://www.cjob.gov.cn)開設「就業脫貧供需對接」專欄,發布就業扶貧基地名單及聯繫方式、擬招用農村貧困勞動力的崗位信息。
7. 兩部門出台小額貸款公司稅收新政策
財政部、稅務總局聯合印發通知,為引導小額貸款公司在「三農」、小微企業等方面發揮積極作用,更好地服務實體經濟發展,確定自2017年1月1日至2019年12月31日,對經省級金融管理部門(金融辦、局等)批准成立的小額貸款公司取得的農戶小額貸款利息收入,免征增值稅等三項稅收政策。
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