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四部位適合打胰島素 注射需注意7點

使用胰島素治療是效果最好、副作用最小的糖尿病治療方式。掌握好胰島素的注射時間,充分運用胰島素治療,能夠在很大程度上提高治療效果。那麼,胰島素注射有哪些事項要注意的呢?

什麼部位適合打胰島素?

人體適合注射胰島素的部位是腹部、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒有較多的神經分佈,注射時不舒適的感覺相對較少。注意不要打到肌肉組織。

1、腹部是胰島素注射優先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率達到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風險,最容易進行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。

2、手臂的皮下層較薄,注射時必須捏起皮膚注射,因此不方便自我注射,可由他人協助注射。手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%,吸收速度較快。

3、大腿較適合進行自我注射,皮下層很薄,要捏起皮膚注射,皮下組織的胰島素吸收率為70%,吸收速度慢。注意大腿內側有較多的血管和神經分佈,不適宜注射。

4、臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚。由於臀部的胰島素吸收率低、吸收速度慢,較少使用,可注射中長效胰島素。

另外,注射部位參與運動時會加快胰島素的作用,打球或跑步前不應在手臂和大腿注射,以免過快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運動影響。還要注意不同注射部位間的輪換,兩次注射部位要距離2厘米,並盡量避免一個月內重複使用同一注射點。

注射胰島素有哪些要點

1、為保證將胰島素注射至皮下,若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時必須捏起皮膚並以45度角注射。大多數成人使用胰島素筆注射時,無需捏皮,直接注射即可。另外,將活塞完全推壓到底后,針頭應在皮膚內停留10秒鐘,先拔出針頭再鬆開皮褶。

2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部,這些部位利於胰島素吸收且神經分佈較少。不同胰島素因起效時間的差異,注射部位應有所選擇。例如:短效胰島素注射部位首選腹部;中效胰島素首選大腿和臀部;預混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部,晚上則首選大腿或臀部,以避免夜間低血糖的發生。

3、吃飯時注射。吃飯時注射胰島素是很普遍的,而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點是:打開了常規胰島素的六聚體形式,而成為單體結構,注射后不需要再分離成單體的過程,吸收快,起效時間短。進餐時不需提前注射,而注射后必須立即進食,否則可能出現低血糖。

4、由於胰島素是一種生長因子,反覆在同一部位注射會導致皮下硬結,降低該部位的胰島素吸收率,進而使得血糖不穩。因此,平時的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的「大輪換」和同一注射部位內的「小輪換」。「大輪換」是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射,有兩種方法,一種是按照左邊一周,右邊一周的方法;另一種是按照左邊一次,右邊一次的方法;而「小輪換」則要求與上次的注射點距離約1手指寬度,盡量避免在一個月內重複使用同一注射點。

5、患者在胰島素注射過程中應遵守針頭「一針一換」的原則。否則多次使用會造成針尖鈍化,可能導致皮下脂肪增生,甚至出現將針頭留置在體內的意外。

6、飯後注射。有些病人的情況比較適合於飯後注射。比如1型糖尿病患者,當餐前血糖較低,在2.8~3.9mmol/L時,可改在餐后注射胰島素,同時適當多進食;使用速效胰島素者,也可在餐后注射。

7、用完的針頭不能隨意丟棄,必須放入加蓋的硬殼容器中,以免造成污染。



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