世界防治哮喘日控制哮喘，刻不容緩！

許多人對於哮喘病的第一印象，則來自於影視劇。許多作品中都有一個身患哮喘病的角色，總是隨身帶著哮喘吸入器，並常常遭遇突然發作的緊急情況。這種劇設使劇情充滿張力，也讓觀眾對哮喘病記憶深刻。

美劇《生活大爆炸》中患有哮喘的萊納德

世界衛生組織將每年5月第一個周二定為世界防治哮喘日。今年的世界防治哮喘日為5月2日，是第十九個世界防治哮喘日。

哮喘是目前全球最常見的慢性疾病之一，它是空氣進出肺部的支氣管通道發生的慢性疾病，會導致支氣管通道發炎並變窄，以呼吸急促和喘息反覆發作為特徵，其嚴重程度和頻率因人而異。春季和春夏交替之際都是哮喘病的高發季節，在每年的四五月份起，哮喘患病人數便呈上升趨勢，而防控哮喘最好的方法是預防！在「世界防治哮喘日」，讓我們一起來關注哮喘，及時預防！

哮喘作為全球最常見的慢性疾病之一，據估計，全球每20個人中就有1個患有哮喘，約計2.35億人。其中，哮喘患者近2000萬。

認識哮喘

我們常說的哮喘，在醫學上稱為支氣管哮喘，是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎症性疾病。這種慢性炎症容易導致患兒的氣道反應性增加，出現廣泛性多變可逆性氣流受限引起反覆發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等臨床癥狀，多在夜間和(或)清晨發作、加劇，多數患者可自行緩解或經治療緩解。

導致患者哮喘難以控制常見原因有哪些?

1、依從性差

這是導致哮喘難以控制的最重要和最常見的原因之一，任何一個哮喘控制不佳的患者都要考慮這個原因。

• (1)不按書面治療方案的劑量和療程用藥;

• (2)不能客觀、正確地評估和監測自己的病情;

• (3)不能正確地使用藥物吸入裝置;

• (4)不能定期來醫院複診;

• (5)擅自採用許多所謂能「根治」哮喘的「驗方」。

2、呼吸道感染

兒童喘息與呼吸道病毒感染有關，呼吸道合胞病毒感染可能導致難治性哮喘，在成人，麴黴、肺炎支原體和衣原體感染可能起一定作用。

3、上氣道病變

鼻炎、鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)在難治性哮喘中十分常見。治療鼻炎、鼻竇炎能夠改善哮喘控制，尤其是在需要全身使用激素的重度哮喘或治療反應不佳的難治性哮喘。

4、環境致喘因素

常見的環境致喘因素如下表，有絕大部分的因素是很難避免的，只能說盡量避免，例如職業性因素是可以通過更換工作而避免，有些患者在北方居住時哮喘癥狀較多，而搬來南方住后癥狀確實減少、減輕。

5、葯源性

包括藥物過敏和藥物反應兩種鍾類型。藥物過敏是指患者對某種藥物產生不耐受或變態反應，包括阿司匹林、青霉素及亞硫酸鹽、酒石酸鹽食物添加劑等，成人哮喘患者3%-5%對阿司匹林過敏；藥物反應指因某些藥物的藥理機制而引起的哮喘反應。

6、胃食管反流

普通人群胃食管反流的患病率5%-10%,哮喘患者成人的患病率為34%-89%,酸性胃內反流物刺激食管中、下段黏膜感受器，通過迷走神經反射地引起支氣管痙攣等機制可加重哮喘。

7、煙霧暴露

吸煙不僅是哮喘的觸發因素，也是難治性哮喘的重要原因。吸煙和被動吸煙哮喘患者比不吸煙哮喘患者癥狀更重、發作次數更多、肺功能減退更快。

8、肥胖

肥胖已經成為兒童和成人哮喘的重要危險因素。因此科學減肥也是治療的關鍵。

從上述的總結不難看出，哮喘之所以難治是多重原因導致，但最重要和常見的原因還是患者依從性不夠。第一醫院國際醫療部內科醫生也希望哮喘患者能考慮到這些因素，並做相對應的改善。而對於吸煙和肥胖的哮喘患者，趕緊戒煙，趕緊科學減肥才是王道啊！

那麼哮喘患者日常生活中要注意什麼呢?

1、要避免接觸過敏原

花粉會誘發或加重哮喘，所以這時候，最好帶上口罩，避免不必要的接觸。

2、保持室內環境清潔

室內的角角落落，往往寄生了許多肉眼看不見的蟎蟲等微生物，而它們也正是引發哮喘的主要過敏原之一。因此，平時注意空氣流通，保持空氣的清新乾燥。

3、 預防呼吸道感染

呼吸道感染與哮喘的發作密切相關。春天氣候變化無常，所以要及時根據氣候變化添加衣物，以防呼吸道感染的發生。

4、適量的運動

適當的運動能夠有效增強心肺功能，對控制病情大有幫助。

5. 合理飲食

多吃蔬菜水果，少沾辛辣油膩，清淡又富營養是哮喘患者日常的飲食原則。

寫在最後：

哮喘的治療不在一朝一夕，哮喘患者如果避免治療中那些不利因素，完全是可以控制得不錯的。春天來了，一定要注意避免過敏原！