人人都有癌細胞，它的激活路徑竟然是這樣的

《子琳為您讀健康》第198期

撰文/資深醫療媒體人 子琳

受訪專家：醫學科學院腫瘤醫院 內科副主任 主任醫師 馬飛

編者按

「看到這個標題，肯定會有人說，子琳你變了，居然開始走標題黨路線了。NO！先澄清一下，我並沒有忽悠你們，這個標題說的是認真的。我們每個人的身體里確實都有癌細胞。但這句話又該怎麼科學的解釋一下呢？難道人人都會得癌症？癌細胞是怎麼被咱給激發出來的？怎樣才能不把它們招出來？」

正確理解「癌細胞人人有」

馬飛醫生說，理論上每個人的體內，確實都有癌細胞的存在。啥叫癌細胞呢？別看咱總聽這個詞兒，但普通大眾還真不見得清楚癌細胞到底是什麼東東。

我們身體有上億個細胞，它們都參與了身體的新陳代謝，每天除了會代謝掉舊的細胞，還會繁殖出新細胞。在細胞繁殖更替的過程當中，那些出了錯的細胞就叫癌細胞。

別激動！人家偶爾出個錯也是正常的，因為人體有上億個細胞，細胞基數這麼大，在分裂和繁殖的過程中，總歸會有出錯的機會。

但在人體強大的免疫功能監視下，多數情況下是會把它們都消滅掉的，或者把這個出錯的細胞給糾正了。所以少量的錯誤細胞，是不太可能演變成癌症的。

錯誤細胞是如何一步步演變成癌的？

馬飛醫生說，正常的細胞在更新換代之後就會凋亡。因為正常細胞它的生長和繁殖，是受調控的。

但如果是出錯的細胞，又沒有辦法被人體排除掉，它就是一個「侵略者」，不僅不會死掉，還會變本加厲的在體內繁殖生長，直至有一天演變成了癌症。所以醫學上，也把癌細胞叫做永生細胞。

雖然這種概率並不大，但正如我們前面所說，細胞每天都是在分裂的，每天都有可能出現錯誤細胞，因為有強大的免疫功能保護，大部分都會被免疫系統殺死。

但為什麼有的出錯細胞，卻沒有被人體排除掉呢？因為錯誤細胞「智商」更高一些，它會通過分泌出一些物質，來改變周邊免疫系統的環境，從而抑制免疫系統。然後再偽裝成正常細胞，不讓免疫系統識別出自己的身份。

這種逃過免疫系統監視的現象，在醫學上叫做「免疫逃逸」。一旦有發生免疫逃逸的癌細胞，它就會存活下來不停的繁殖，直至癌症的發生。

馬飛醫生說，在臨床當中，通過影像學的檢查手段，一公分的腫瘤就可以被發現了。而一公分的腫瘤，在體內大概就已經有10的9次方這麼多的癌細胞了。

10的9次方這個概念，可能大家覺得太抽象，您只要記住人體的細胞數量巨大，如果體內的癌細胞，在10 的5次方以下，一般可以通過人體的免疫功能壓制住。

如果體內癌細胞數量大於10的6次方，人體的免疫功能就可能壓制不住它了。如果是到10的12次方，人就已經病入膏肓了。

誰更容易「激怒」體內癌細胞？

馬飛醫生在臨床當中，遇到不少剛剛退休的人，他們從位置上剛退下來，會感到失落和抑鬱。這也會引起免疫功能低下。

然而腫瘤這傢伙，最喜歡盯著免疫功能低下的人。所以剛退休的長輩當中，就有一部分人得上了腫瘤。

人的免疫系統，主要是來識別身體里的細胞是不是自己的。如果是，那我就不攻擊它。但如果不是自身的，而是移植過來的東西，免疫系統就會排斥它。

所以，有自身免疫疾病，如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、乾燥綜合征的患者；艾滋病患者；以及做了肝移植、腎移植這種手術，服用抑制免疫類藥物的患者，都要小心被腫瘤盯上。

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