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羊水過多(過少)怎麼辦?你可能需要這樣做

羊水,指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在妊娠早期,羊水主要來自胚胎的血漿成分,隨著胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成為了羊水的來源。

正常量:羊水的重量,一般來說會隨著懷孕周數的增加而增多,在20周時,平均是500毫升;到了28周左右,會增加到700毫升;在32~36周時最多,約1 000~1 500毫升;其後又逐漸減少。因此,臨床上是以300~2 000毫升為正常範圍,超過了這個範圍為羊水過多,達不到這個標準則為羊水過少。

羊水過少原因:孕婦血容量不足(喝水少、嘔吐腹瀉或發熱可導致)、胎兒泌尿系統梗阻、妊娠糖尿病、胎盤功能減退、藥物影響、胎膜破裂。

危害:併發症有妊娠期高血壓疾病,胎兒生長受限,臍帶纏繞,新生兒胎糞吸入綜合症,羊水糞染率及胎兒窘迫,新生兒窒息等。

解決對策:及時做畸形檢查,在醫生指導下輸液;單純羊水過少可多吃綠色蔬菜水果,增加維C攝入,在醫生指導下服用維C藥劑;血容量不足活著缺氧引起的羊水不足,可以多喝湯水、輸液、補氧;溶血功能亢進的孕婦可以注射皮下低分子肝素,必要時採用羊膜腔內灌法。

羊水過多原因:胎兒畸形,多胎妊娠,孕婦和胎兒的各種疾病如糖尿病,ABO或Rh血型不合,重症胎兒水腫,妊高征,急性肝炎,孕婦嚴重貧血,胎兒附屬物疾病。

羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產後出血等。

解決對策:排查胎兒是否有畸形,妊娠期合併症患者要積極治療,定期胎心監護和B超;必要時經腹羊膜腔穿刺放出羊水;孕接近37周若確定胎兒已成熟可剖腹生產;癥狀較輕者低鹽飲食、多排尿(冬瓜、白蘿蔔、玉米須水)、少吃甜食、睡前1-2個小時不要喝太多水,多吃些利尿的食物,如:冬瓜、白蘿蔔、玉米須水等。

羊水偏多不能夠根據肚子大小來判斷,而是要通過B超來判斷。羊水在短期內急劇增多,稱為急性羊水增多,不過比較少見

孕媽急性羊水偏多,表現為腹脹、行動困難、呼吸困難、皮膚髮紫、甚至不能平卧。慢性羊水偏多癥狀比較緩和,一般無明顯不適或僅有輕微的壓迫癥狀,例如胸悶、氣急,能夠忍受。

羊水渾濁

在孕早期羊水為無色,隨胎兒器官成熟羊水中有形成分增加而稍有混濁,如羊水被胎糞污染,B超下可見濃稠、緻密的光點,也就是所說的羊水混濁。如有羊膜腔內感染、胎脂過多、孕媽媽膽汁淤積綜合症、胎寶寶宮內窘迫,懷孕中期羊水就會明顯渾濁。

羊水污染可以分3度

1.羊水I度污染。羊水I度污染表現為羊水呈淺綠色,常見於胎兒慢性缺氧。

2.羊水II度污染。羊水II度污染表現為羊水呈深綠色或黃綠色,提示胎兒急性缺氧。

3.羊水III度污染。羊水III度污染表現為羊水呈棕黃色,稠厚,提示胎兒嚴重缺氧。

足月時羊水較渾濁,可由胎膜、體表脫落上皮細胞及毳毛等所形成的小片狀懸浮物質。妊娠晚期羊水輕度渾濁是由於羊水中有胎兒代謝產物,屬於正常。



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