西安市醫改來了！城鄉報銷比例提高、醫保並軌，惠及千萬人

相信在生活中生病去醫院看病

方便快捷、如何報銷......

都是我們老百姓最關注的事情

那麼今天小編為大家帶來一個好消息！

就在最近

《西安市深化醫藥衛生體制綜合改革試點實施方案》出台

一系列利好政策隨之而來！

政策將影響全市乃至全陝西省千萬百姓的看病方式

讓我們先看新聞

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西安市醫改試點方案

1

♥ 將城鎮居民醫保和新農合制度整合，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度，實行市級統籌。

♥ 城鎮職工和城鄉居民基本醫保、大病商業保險、大病醫療救助均在市、縣醫保中心實現「一站式」服務。

♥ 將居民健康卡功能逐步併入社會保障卡，實行網卡合一、綜合監管。

♥ 全面實施城鄉居民大病保險制度，在基本醫保報銷的基礎上，報銷比例不低於50%。

♥ 出台貧困人口醫保政策。

♥ 全面開展異地就醫結算，方便群眾就醫報銷。

♥ 發揮醫保對醫療服務行為和費用的調控引導作用，將醫保監管延伸到醫務人員診療、檢查、檢驗、處方等服務行為，有效控制醫療費用。

重點解讀

城鄉居民大病報銷比例不低於50%：

城鄉居民的最低報銷比例的確定，讓城鄉老百姓在今後看病過程中，享受與城鎮居民同樣的報銷比例。

城鎮、城鄉居民實現逐步「一站式」服務：

城鄉居民與城鎮居民逐步實現並軌，網卡合一，讓優勢醫療資源在城鄉居民中得以享受。

2

♥ 建立城市公立醫院幫扶基層醫療衛生機構制度。

♥ 制定常見病種出入院和雙向轉診標準，除特殊情況外，一般患者就診均進入分級診療體系。上轉患者實行累計起付線政策，下轉患者免除基層起付線。下調應轉診而未經轉診到二級以上醫院就診患者的報銷比例，積極推動慢性病患者、康復期患者向下轉診。

♥ 推動優質醫療資源下沉，城市三級甲等醫院要足額派出管理人員、醫務人員，在一定時期內全職在合作辦醫的二級醫院工作，派出人員統一納入縣級醫院管理，實行聯合考核。

重點解讀

一般患者就診均進入分級診療體系：

優化醫療資源，對於患者進行分級，重、大病與慢性病都有的放矢，把轉診轉院過程優化，扎堆看病的現象會得到緩解。

優質醫療資源下沉

將城市三甲醫院優秀醫療資源外派指導，提升全市乃至全省醫療機構醫療水平。

3

♥ 加快布局和建設三級醫院，力爭實現全市各區縣、開發區至少有1家三級醫院。重點支持市兒童醫院、三級綜合醫院兒科和市、縣婦幼健康服務機構建設，每個縣至少有1所縣級公立醫院設置兒科病房。

♥ 按照西安市衛生資源配置標準和醫療機構設置規劃，開展編製備案制試點工作。合理核定公立醫院床位規模、人員數量，創新人員編製管理方式。在崗位設置、收入分配、管理使用等方面，打破人員編製限制，實行全員統籌。實行崗位管理和全員聘用，確定崗位標準、人員職責，形成能進能出、能上能下的靈活用人機制。

重點解讀

各區縣開發區至少有1家三級醫院：

將醫療資源平均布局至各個行政區域，讓老百姓看病不再「扎堆」。

4

♥ 進一步完善藥品集中採購辦法。實行分類採購、分類限價。二級及以上醫療機構基本藥物使用比例達到40%以上，縣級公立醫院不低於50%，鎮、村醫療衛生機構可分別使用30%、20%的非基本藥物，切實提高基本藥物配備使用率。

♥ 建立市級區域衛生計生信息平台，按統一標準做好市級平台與省、縣(區)平台的對接，實現轄區內所有二級以上公立醫院和80%以上基層醫療衛生機構互聯互通，逐步實現居民基本健康信息共享。

♥ 推行「互聯網+醫療」，開展在線預約診療、遠程會診、遠程病房等項目。

♥ 全面實施健康醫療信息惠民行動計劃，方便居民預約診療、分時段就診、共享檢驗檢查結果、診間付費以及醫保費用的即時結算。

重點解讀

實現醫院間居民基本健康信息共享：

信息共享后保證了老百姓在看病的時候醫療機構能全面了解居民病史，加強了多病種的聯合診斷能力，而居民也不用每次看病都拿著厚厚的過往病例。

基本藥物使用比例達到40%以上：

規定基本藥物使用比例，讓「高價/特效」葯限制在門檻之外，大大降低了老百姓看病的負擔。

看完這些是不是覺得非常棒！

相信在不久的將來

在西安看病再也不難

生活更加美好

為咱大西安的給力政策點ZAN~！