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生病了,輸液真的比吃藥好嗎?

「輸液比吃藥好得快」?我們常常有這樣一種認知,覺得輸液比吃藥要更容易起到效果。有時候甚至聽見有人會跟醫生說:「醫生,我很難受。你還是給我掛吊瓶吧,好得快」。但其實輸液是比用藥更為危險的給藥方式,因為它更容易引發一些不良反應或者感染現象。

輸液倒底有哪些危害呢?

輸液與口服藥相比,更容易產生抗藥性,下次不輸液恐怕很難治癒。而且易感染,容易發生過敏反應。每年都有很多人因為輸液死亡。

輸液是直接進入血管,液體里混有顆粒,會在血管里沉積下來,無法排出的,很容易造成毛細血管堵塞,據稱,現在的液體里還沒達到零顆粒,治病的同時,某種意義上也是在慢性自殺。長期輸液直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化並致癌。如果輸的是劣質藥品,後果……

吊瓶中加入的藥物越多,其毒副作用就越大,有些藥物配合不當,進入血管可發生化學反應性沉澱。

所以國外生病很少輸液,我們應遵循能口服的就不打針,能打針的就不輸液。

流行病學調查證明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合適的。而且長期使用鏈黴素、新慶大黴素、卡那黴素等抗生素,會對孩子聽神經造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾;長期使用氯黴素,可能引起再生障礙性貧血。

新聞1+1主持人白岩松說,現在人習慣感冒輸液原因之一是普遍認為輸液好的快,能儘快重返工作中,其二,媒體宣傳的力度不夠,輸液危害普及的不到位,媒體應反覆宣傳。

權威媒體都在抵制輸液,呼籲不要濫用抗生素,抗生素的濫用,會導致孩子免疫力減低,免疫系統產生依賴性,尤其會影響小寶寶們建立完善的自身免疫機制,免疫力低,就是傷了咱們中醫上說的正氣!

「能吃藥不打針,能打針不輸液」是世界衛生組織確定的合理用藥原則。如果患者的腸胃功能正常,吃藥理論上應該是第一順位選擇。輸液是有害的,這是一個醫學常識,早已在很多國家普及。但在卻很少有患者了解或者正視這件事。過度輸液對身體不會有任何好處,甚至有可能因為濫用抗生素使得身體產生抗藥性,造成更加難以治療的疾病。

但現在,過度輸液的現象隨著一系列省份叫停門診輸液服務而得到改善。而江蘇省則是全國叫停門診輸液服務的第一個省份。2015年8月,江蘇省發布《關於進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作通知》,提出自2016年7月1日起,省內二級以上醫院(除兒童醫院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;年底前,省內二級以上醫院(除兒童醫院)全面停止門診患者靜脈輸液。據江蘇省衛計委副主任李少東說,「這是基於形勢判斷,目的是促進臨床合理用藥。」

緊隨其後的是山西省長治市,深圳寶安區以及四川省成都市。長治市衛計委在7月27日發布新規,從2016年8月1日起在全市二級以上醫療機構停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,10月1日起全面停止門診患者靜脈輸液(兒童醫院和兒科除外)。而深圳寶安區人民醫院(集團)第二人民醫院(原石岩人民醫院)自8月22日起也正式停止門診成人患者靜脈輸液。成都市衛計委日前稱成都三級醫療機構將逐步減少或關停門診輸液(除兒科、急診、特殊專科和日間手術外),2016年年底減少門診輸液50%,並於2017年年底全部關停門診輸液服務。

禁止門診輸液其實對於患者來說好處多多。首先最為明顯的就是醫療費用用降低。停掉門診輸液其實可以有效控制門診費用和醫療費用的不合理增長,減輕患者經濟負擔。其次可以減少醫源性感染的風險,同時也不會因濫用抗生素而對身體有任何不利影響。

但看待事情也要一分為二。雖說停止門診輸液服務益處不少,但同時也不能全部停止輸液。在叫停輸液的這一個多月以來,也發現了一些問題。一些特殊科室比如兒科、呼吸內科和耳鼻喉科,若全部停止輸液可能會影響治療效果。再者,對於某些個例疾病,國內口服藥物無法達到輸液治療效果。進口藥物雖效果類似輸注藥物,但價格高昂,有幾十倍之差。患者根本無法負擔這麼大的花銷。

社會總是會進步的,醫療也是如此。雖然現在還沒有兩全之策,但現在停止門診輸液已是一個良好的開端。相信在不久的將來,在體制政策,國民醫療觀念以及醫療水平等各方面的完善成熟下,這些問題都會迎刃而解。

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